제출서류1	신청서 및 개인정보 제공 동의서

1. 신청자 및 작품 정보

지원분야	□ESG콘텐츠 제작 □공익광고 제작 □KBS OTT 제작
① 이 름			② 팀 명
③ 주 소
④ 생년월일(6자리)
⑤ 휴대폰
⑥ E-mail
팀 구성원 (팀 구성시 기재, 대표자는 제외)	성명 (역할)	생년월일			연락처
	ex. 홍길동(기획)
	ex. 홍길동(촬영)
	ex. 홍길동(편집)
	ex. 홍길동(구성)
	ex. 홍길동(연출)
구분(ESG 콘텐츠 제작 지원자만 체크)	□다큐멘터리 □단편영화 □기타( )
작품명(ESG 콘텐츠 제작 지원자만 체크)	(제작 중 작품명 변경 가능)

2. 유의 및 동의 사항

1. 제출된 서류는 일체 반환하지 않으며, 심사 통과 시 Dream프로젝트 활동 전반에 필히 참석해야 합니다.

2. 사업 운영 전, ESG 특강에 참석해야 합니다.

3. 작품 제작 과정에서 발생한 지적 재산권, 초상권 등의 침해에 대한 법적 책임은 응모자에게 있습니다.

4. 심사 선정 시, 중도하차는 할 수 없으며, 작품을 완성해야 합니다.

5. 공동 출품일 경우 시상금은 응모자 대표에게 지급되며, 배분 문제에 관해 주최기관은 관여하지 않습니다.

6. 수상작은 추후 원본파일을 제출해야하며, 방송통신위원회와 시청자미디어재단이 비상업적 목적의 교육, 행사, 홍보에 활용할 수 있습니다.

7. 인적사항과 공적내용이 관련기관 홈페이지 등에 게재됩니다.

8. 심사 선정 시, 기획안PPT를 제출 해야하며 프리젠테이션은 향후 선발심사에 이용됩니다.

(ESG콘텐츠 제작단만 해당)

「지역청년 창작지원사업」 참여를 위해 유의사항에 동의하며

위와 같이 응모신청서를 제출합니다.

2023 년     월     일

신청인 대표                  (인 또는 서명)

제출서류2	개인정보의 수집 및 이용 동의서

시청자미디어재단 대전시청자미디어센터에서는 「개인정보보호법」제15조, 제17조, 제22조 및 24조와, 「저작권법」제4조, 제10조, 제46조, 「헌법」제10조 제1문에 따른 초상권 판례에 따라 아래와 같이 동의를 얻고자 합니다. 아래 사항에 대해 충분히 읽어 보신 후, 동의 여부를 체크ㆍ서명하여 주시기 바랍니다.

개인정보 수집 및 이용에 대한 동의

○ 개인정보 수집ㆍ이용 목적

✓ 시청자미디어재단 미디어교육 관련 지원 사업(컨퍼런스, 방송영상공모전 등) 정보 공유 시 활용

○ 수집하는 개인 정보 항목

✓ 성명, 성별, 주민등록번호, 계좌번호, 주소, 소속, 연락처, 전자메일 등

○ 개인 정보 보유ㆍ이용 기간 : 동의서 제출일로부터 5년

고유식별정보 처리 동의

○ 고유식별정보 처리 목적

✓ 지원금 지급을 위한 개인정보 활용

○ 처리하는 고유식별정보 항목

✓ 주민등록번호, 계좌번호 등

○ 고유식별정보 보유ㆍ이용 기간: 사업 계약 체결일로부터 5년

개인정보의 제3자 제공에 대한 동의

○ 개인정보의 제3자 제공 목적

✓ 국세청(세무서) 세무신고에 대한 적법성 확인

○ 개인정보를 제공받는 자 : 국세청(세무서), 방송통신위원회

○ 개인정보를 제공받는 자의 이용목적 : 세무신고에 대한 적법성 확인

○ 제공하는 개인정보 항목

✓ 성명, 주민등록번호, 주소 등 인적사항

○ 개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 보유ㆍ이용 기간: 이용목적 달성 시 개인정보 파기

저작재산권 이용허락 동의

저작자 및 저작권 이용허락자(이하 “권리자”이라 함)와 저작권 이용자(이하 “이용자”이라 함)는 아래 저작물에 관한 저작재산권 이용허락과 관련하여 아래와 같이 계약을 체결한다.

○ 제1조 (계약의 목적)

본 계약은 저작재산권 이용허락과 관련하여 권리자와 이용자 사이의 권리관계를 명확히 하는 것을 목적으로 한다.

○ 제2조 (계약의 대상)

본 계약의 이용허락 대상이 되는 권리는 저작물에 대한 저작재산권 중 인격을 침해하지 않는 범위 내에서만 당사자가 합의한 권리로 한다.

○ 제3조 (계약 효력 발생일)

본 계약의 효력은 동의서 제출일로 부터 발생한다.

초상권 사용 동의

시청자미디어재단 대전시청자미디어센터는 「Dream프로젝트」에서 촬영된 사진과 동영상을 성과보고서 제작, 저작물 보관, 사업 홍보에 활용할 수 있습니다.

제공자의 초상권은 시청자미디어재단에서 의뢰한 업체 이외에 다른 기관에 공개하지 않으며, 시청자미디어재단에서 주최하는 행사 관련 홍보활동에만 활용되도록 관리·운영됩니다.

□ 동의함                        □ 동의하지 않음

2023년    월     일        대표자 성명 :                 (인/서명)