재   입   학   원   서

대학		학과(부)	학년	학번 :
성 명			생 년 월 일	. . .
전화번호	( )		휴대전화번호	( )
주 소			E-mail
입학년도			총 취득학점

제적일자

제적사유

재입학 학년

학년      학기

※ 재입학 요청사유

‣ 개인정보 수입·이용 사항 고지

개인정보보호법 제15조 제1항 제2호에 따라 정보주체의 동의 없이 개인정보를 수집·이용합니다.

개인정보 처리목적	개인정보 항목	수집 근거
재입학 업무 처리	성명, 학과(부), 학번, 생년월일, 전화번호, 주소, E-mail, 입학년도, 총취득학점, 제적일자, 제적사유, 재입학 학년 등	「고등교육법시행령」 제29조의2

상기 본인은 위와 같은 사유로 재입학원서을 제출합니다.

20       .         .          .

지  원  자  :                (인)

목원대학교 총장 귀하

재   입   학   추   천   서

재입학 대상자 인적사항

대학	학과(부)	전공	학번	학년	생년월일	성명

2. 제적 상황

제적 년 월 일	제적사유
	미등록	미복학	징계	자퇴	기타

3. 재입학 추천사유

대학                     학(부)장        성 명 :           (인)

위와 같이 재입학을 추천합니다.

20   .     .     .

대학     학  장 :             (인)

목원대학교 총장 귀하

서         약         서

대학	학과(부)	전공	학번	학년	생년월일	성명

위 본인은                    사유로 (제적, 자퇴)처리 되었던 자로 이번에 관련 규정에 의거 재입학을 하고자 함에 있어, 앞으로는 모든 학칙규정을 성실히 준수하고 학생으로서의 품위와 본분을 지켜 대학 생활에 성심을 다할 것을 보호자 연서로 서약하고 학칙을 위반할시 어떠한 처벌도 달게 받을 것을 서약합니다.

20      .      .      .

지원자  :                   (인)

보호자  :                   (인)

(보호자 연락처 :              )

목원대학교 총장 귀하