PDF문서붙임2. 코로나바이러스감염증-19 대응지침(제10-3판) 개정전후대비표.pdf

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코로나바이러스감염증-19  대응  지침(지자체용)  제10-3판  개정전후대비표

<중앙방역대책본부  지침관리팀>

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

Ⅳ.  해외입국자  관리방안

17

2.  일반적  관리방안

▶  구체적인  관리방안은  「코로나바이러스감염증-19  검역대응  지침」 

참조

추가

2.  일반적  관리방안

▶  구체적인  관리방안은  「코로나바이러스감염증-19  검역대응  지침」 

참조

▶  오미크론  변이  대응  강화조치로,  해외외국자는  예방접종력  관계 

없이  격리면제  불가(격리면제서  소지자  제외)

<해외출입국관리팀>

오미크론  관련  대응  조치  변경

*근거:  코로나19  검역대응  지침(제10-5

판),  2021.12.22.  시행

19

2.  일반적  관리방안

  라.  기타  강화된  방역관리  조치 

    ○(고위험국가)  변이바이러스  발생  등  위험도를  고려하여  국가별 

임시생활시설  검사  및  임시생활시설  격리  등  관리  강화

▶  상세사항은  「코로나바이러스감염증-19  검역대응  지침」  참조

2.  일반적  관리방안

  라.  기타  강화된  방역관리  조치 

    ○(고위험국가)  변이바이러스  발생  등  위험도를  고려하여  국가별 

임시생활시설  검사  및  임시생활시설  격리  등  관리  강화

▶  상세사항은  질병관리청  누리집  내  공지사항  및「코로나바이러스감

염증-19  검역대응  지침」  참조

<해외출입국관리팀>

추가  안내

20

3.  예방접종완료자  관리  방안

신설

3.  예방접종완료자  관리  방안

▶  오미크론  변이  대응  강화조치로,  해외외국자는  예방접종력  관계 

없이  격리면제  불가

<해외출입국관리팀>

오미크론  관련  대응  조치  변경

*근거:  코로나19  검역대응  지침(제10-5

판),  2021.12.22.  시행

20

3.  예방접종완료자  관리  방안

  가.  증상별  대응  절차

    ○  검역단계  무증상자

3.  예방접종완료자  관리  방안

  가.  증상별  대응  절차

    ○  검역단계  무증상자

<해외출입국관리팀>

오미크론  관련  대응  조치  변경

*근거:  코로나19  검역대응  지침(제10-5


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현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

신설

▶  항만으로  들어오는  입국자  검사
  :  하선  전에  검역소에서  PCR검사  실시,  입국  후  6~7일차  추가검사는  보건소

에서  실시

▶  예방접종완료자가  다음의  요건을  모두  충족한  경우에  한해  격리면제  가능
  :  ①  입국일  기준  예방접종완료자일  것(접종완료  후  2주  경과),  ②코로나19 

임상증상이  없을  것,  ③  예방접종완료자  격리면제  제외국가  發  입국자가 
아닐  것

▶  입국  시  COOV(쿠브)앱  또는  국내  발급  예방접종증명서(확인서)  등으로 

접종  이력  증빙  필수

▶  예방접종완료자  격리면제  제외국가는  주기적으로  별도  통지
  :  공문  또는  질병관리청  누리집(www.kdca.go.kr  내  공지사항)

▶  “2.  일반적  관리방안  →  가.  증상별  대응  절차  →  검역단계  무증상자”  절

차와  동일

삭제

판),  2021.12.22.  시행

20

3.  예방접종완료자  관리  방안

  나.  기관별  역할

    1)  질병관리청,  법무부

  ○(검역소)    ~

    -(접종이력  확인)  ~

    -(출발국가  확인)  입국일  기준  예방접종완료자  격리면제  제외국가 

해당  여부  확인

3.  예방접종완료자  관리  방안

  나.  기관별  역할

    1)  질병관리청,  법무부

  ○(검역소)    ~

    -(접종이력  확인)  ~

    -(출발국가  확인)  입국일  기준  예방접종완료자  격리면제  제외국가 

해당  여부  확인

<해외출입국관리팀>

오미크론  관련  대응  조치  변경

*근거:  코로나19  검역대응  지침(제10-5

판),  2021.12.22.  시행


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현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

    -(식별표시)  상기  조건  충족시  입국자  여권에  ‘접종완료자’  스티커 

부착

  ○(특별입국부스)  자가격리자  안전보호앱  설치  확인

  ○(출입국심사대)  여권에  ‘접종완료자’  스티커가  부착된  입국자에 

대해  격리통지서  미발급  및  관련  시스템에  ‘예방접종완료자’임을 

등록

▶  공항  입국자의  경우,  특별입국절차  간소화  운영  중
  -  적용대상  :  공항  입국  격리제외자

▶  국내  예방접종완료자,  체류자격이  A1(외교),  A2(공무),  격리면제서  소지자

  -  입국시  자가격리앱  설치,  전화수신  확인,  검역확인증  발급  적용  제외

▶  체류자격이  A1‧A2  이거나  격리면제서를  소지한  대상의  경우,  임시생활시

설  또는  관할보건소에서  입국  후  1일차  PCR검사를  받고  자가진단앱은 
설치함

▶  입국시  접종  이력을  증빙하여  격리면제가  가능한  예방접종완료자는  자가

격리앱‧자가진단앱  모두  미설치

    -(식별표시)  상기  조건  충족시  입국자  여권에  ‘접종완료자’  스티커 

부착

  ○(특별입국부스)  자가격리자  안전보호앱  설치  확인

  ○(출입국심사대)  여권에  ‘접종완료자’  스티커가  부착된  입국자에 

대해  격리통지서  미발급  및  관련  시스템에  ‘예방접종완료자’임을 

등록

▶  공항  입국자의  경우,  특별입국절차  간소화  운영  중
  -  적용대상  :  공항  입국  격리제외자

▶  국내·외  예방접종완료자,  체류자격이  A1(외교),  A2(공무),  격리면제서  소

지자

  -  입국시  자가격리앱  설치,  전화수신  확인,  검역확인증  발급  적용  제외

▶  체류자격이  A1‧A2  이거나  격리면제서를  소지한  대상의  경우,  임시생활시

설  또는  관할보건소에서  입국  후  1일차  PCR검사를  받고  자가진단앱은 
설치함

▶  입국시  접종  이력을  증빙한  예방접종완료자는  입국  후  지자체에서  자가격

리앱  설치  안내

21

2)  보건소

  ○(입국자  확인)  ‘코로나19  정보관리시스템’에서  입국자  정보  및 

접종  이력  확인

  ○(PCR검사)  거주지  관할  보건소에서  입국  후  1일차  및  6~7일차 

PCR검사  실시

▶  입국  후  1일차  또는  6~7일차  PCR검사를  받지  않은  경우
  :  자가격리  대상자로  전환하고,  격리통지서를  발급하여  입국일로부터  10일이 

경과한  다음  날의  정오까지  자가격리  및  능동감시  실시

  ○(관리방법  안내)  ‘수동감시  대상자를  위한  생활수칙  안내문’  교부

 

참고자료

[부록27]  국내  예방접종완료자  대상  수동감시  중  생활수칙  안내문

    2)  보건소

  ○(입국자  확인)  ‘코로나19  정보관리시스템’  및  ‘외국인정보공동이

용시스템’에서  입국자  정보  및  접종  이력  확인

  ○(PCR검사)  거주지  관할  보건소에서  입국  후  1일차  및  격리해제 

전  PCR검사  실시

▶  입국  후  1일차  또는  6~7일차  PCR검사를  받지  않은  경우
  :  자가격리  대상자로  전환하고,  격리통지서를  발급하여  입국일로부터  10일이 

경과한  다음  날의  정오까지  자가격리  및  능동감시  실시

  ○(관리방법  안내)  ‘자가격리대상자를  위한  생활수칙  안내문’  교부 

및  자가격리앱  설치  확인

 

참고자료

[부록3]  자가격리대상자를  위한  생활수칙  안내문

<해외출입국관리팀>

오미크론  관련  대응  조치  변경

*근거:  코로나19  검역대응  지침(제10-5

판),  2021.12.22.  시행


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현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

22

3.  예방접종완료자  관리  방안

  라.  해외  접종이력  등록

    ○  대응  절차

▶  격리면제서  소지  해외  예방접종완료  내‧외국인
  :  입국  후  1일차,  6~7일차  PCR검사  실시,  등록  즉시  확진자  밀접접촉시,  사

회적  거리두기  등  국내접종완료자와  동일한  방역원칙  적용

▶  격리면제서  미소지  해외  예방접종완료  내국인
  :  입국  후  1일차,  격리해제전  PCR검사  실시,  등록  즉시  확진자  밀접접촉시, 

사회적  거리두기  등  국내접종완료자와  동일한  방역원칙  적용되나,  격리면제
서가  없기  때문에  입국  후  10일간  격리는  하여야  함

▶  국내1회+국외  1회  접종완료  내‧외국인
  :  입국  후  1일차,  6~7일차  PCR검사  실시,  국내  예방접종완료자와  동일하게 

등록되기  때문에  등록  즉시  격리면제자로  전환  가능함

3.  예방접종완료자  관리  방안

  라.  해외  접종이력  등록

    ○  대응  절차(입국  당시  미등록된  경우)

▶  격리면제서  소지  해외  예방접종완료  내‧외국인
  :  입국  후  1일차,  6~7일차  PCR검사  실시,  등록  즉시  확진자  밀접접촉시,  사

회적  거리두기  등  국내접종완료자와  동일한  방역원칙  적용

▶  격리면제서  미소지  해외  예방접종완료  내·외국인
  :  입국  후  1일차,  격리해제전  PCR검사  실시,  등록  즉시  확진자  밀접접촉시, 

사회적  거리두기  등  국내접종완료자와  동일한  방역원칙  적용되나,  격리면제
서가  없기  때문에  입국  후  10일간  격리는  하여야  함

▶  국내1회+국외  1회  접종완료  내‧외국인
  :  입국  후  1일차,  6~7일차  PCR검사  실시,  국내  예방접종완료자와  동일하게  등

록되기  때문에  등록  즉시  격리면제자로  전환  가능함

<해외출입국관리팀>

오미크론  관련  대응  조치  변경

*근거:  코로나19  검역대응  지침(제10-5

판),  2021.12.22.  시행

23

4.  격리면제서  소지자  관리방안

▶  구체적인  관리방안은  중수본  「해외입국자  격리면제서  발급  &  해외  예방접

종완료자  격리면제서  발급업무  안내」  참조

  가.  증상별  대응  절차

    ○  검역단계  무증상자

4.  격리면제서  소지자  관리방안

▶  구체적인  관리방안은  중수본  「해외입국자  격리면제서  발급지침」  참조

  가.  증상별  대응  절차

    ○  검역단계  무증상자

<해외출입국관리팀>

해외입국자  격리면제서  발급지침으로  통합

오미크론  관련  대응  조치  변경


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현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

  나.  기관별  역할

    1)  질병관리청,  법무부

      ○(검역소)  입국  검역  시  모든  입국자  대상으로  개인별  발열감시 

및  건강상태질문서와  PCR음성확인서,  격리면제서  등을  제출 

받아  해외  예방접종완료자  확인·분류

      ○(출입국심사대)  ~

      ○(임시생활시설)  격리면제서  소지자  중  ‘미접종자’에  대해  진단

검사  실시

▶  격리면제서  소지자  중  해외  예방접종완료자는  관할보건소에서  입국  후  1일

차  검사  실시

▶  격리면제서  소지자  중  미접종자는  임시생활시설에서  입국  후  1일차  PCR검

사  실시

나.  기관별  역할

    1)  질병관리청,  법무부

      ○(검역소)  입국  검역  시  모든  입국자  대상으로  개인별  발열감시 

및  건강상태질문서와  PCR음성확인서,  격리면제서  등을  제출 

받아  격리면제자  확인

      ○(출입국심사대)  ~

      ○(임시생활시설)  격리면제서  소지자에  대해  입국  후  1일차  진단

검사  실시

▶  격리면제서  소지자  중  해외  예방접종완료자는  관할보건소에서  입국  후  1일

차  검사  실시

▶  격리면제서  소지자  중  미접종자는  임시생활시설에서  입국  후  1일차  PCR검

사  실시

*근거:  코로나19  검역대응  지침(제10-5

판),  2021.12.22.  시행

24

다.  격리면제자  관리방안

다.  격리면제자  관리방안

<해외출입국관리팀>

오미크론  관련  대응  조치  변경

*근거:  코로나19  검역대응  지침(제10-5

판),  2021.12.22.  시행


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현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

◆  격리  면제자
    *  (근거)  「코로나바이러스감염증-19  검역대응  지침」

①  비자  타입이  A1(외교),  A2(공무),  A3(협정)의  경우
    *  단,  SOFA협정  적용자로  주한미군(A3)과  그  관련자는  미측  자체  격리

②  입국  전  한국대사관(또는  관계부처)에서  다음의  용무로  ‘격리면제서’  사전 

발급을  받은  경우

    ▲  중요한  사업상  목적(계약,  투자  등)*  ▲  학술ㆍ공익적(국제대회,  시급성

이  인정되는  경우로  제한)

    ▲  인도적  목적  등(본인과  배우자의  직계존비속  또는  형제자매  장례식  참여

로  한정)  ▲  공무국외출장  후  귀국하는  공무원  (공무출장명령서와  ‘격리 
면제서’  소지  필수,  출장지에  대사관이  없는  경우에는  공무출장명령서  소
지로  대체)

    *  중요한  사업  목적으로  단기간  방문하는  장기체류비자(D7,  D8,  D9)  소지 

외국인  포함(자가격리면제서  소지  필수)

③  항공기  승무원의  경우

④  객실승무원  외  탑승정비사,  화물정비사(GD지참)  및  부정기편  운항에  필수적

인  현지  지점  파견자(출장품의서,  항공사  ID카드  지참)

➄  국내외  예방접종완료자로  다음의  조건을  충족하는  경우
    ▲  입국일  기준  예방접종완료자인  경우  ▲  무증상  ▲  예방접종완료자  격리면

제  적용  제외국가  發  입국자가  아닐  것

    ▲  입국시  COOV앱  또는  국내  발급  예방접종증명서(확인서)로  증빙  가능한  경

⑥  입국자  중  해수부에서  제공한  격리면제자로  관할  검역소에서  ‘격리면제서’ 

발급을  받은  경우

    ▲  접안  전  14일  이상  선박에서만  체류하고,  승하선  및  선원교대  이력  없

고,  유증상자  및  환자  발생  등이  없는  선박  내  선원  ▲  단거리  노선(한-
중)을  기항하는  국적  컨테이너  화물  및  카페리여객선(한중합작  선사  포함)
의  내국인  선원  ▲  국적선사의  국적선(컨테이너선,  벌크선,  탱커선,  자동차운
반선)에  승선한  내국인  선원(방역강화대상국가  및  러시아  기항  또는  14일 
이내  경유  선박은  미적용)

◆  격리  면제자
    *  (근거)  「코로나바이러스감염증-19  검역대응  지침」

①  비자  타입이  A1(외교),  A2(공무),  A3(협정)의  경우
    *  단,  SOFA협정  적용자로  주한미군(A3)과  그  관련자는  미측  자체  격리

②  입국  전  한국대사관(또는  관계부처)에서  다음의  용무로  ‘격리면제서’  사전 

발급을  받은  경우

    ▲  중요한  사업상  목적(계약,  투자  등)*  ▲  학술ㆍ공익적(국제대회,  시급성

이  인정되는  경우로  제한)

    ▲  인도적  목적  등(본인과  배우자의  직계존비속  또는  형제자매  장례식  참여

로  한정)  ▲  공무국외출장  후  귀국하는  공무원  (공무출장명령서와  ‘격리 
면제서’  소지  필수,  출장지에  대사관이  없는  경우에는  공무출장명령서  소
지로  대체)

    *  중요한  사업  목적으로  단기간  방문하는  장기체류비자(D7,  D8,  D9)  소지 

외국인  포함(자가격리면제서  소지  필수)

③  항공기  승무원의  경우

④  객실승무원  외  탑승정비사,  화물정비사(GD지참)  및  부정기편  운항에  필수적

인  현지  지점  파견자(출장품의서,  항공사  ID카드  지참)

⑤  입국자  중  해수부에서  제공한  격리면제자로  관할  검역소에서  ‘격리면제서’ 

발급을  받은  경우

    ▲  접안  전  14일  이상  선박에서만  체류하고,  승하선  및  선원교대  이력  없

고,  유증상자  및  환자  발생  등이  없는  선박  내  선원(방역강화대상국가  및 
러시아  기항  또는  14일  이내  경유  선박은  미적용)

26

5.  검역단계  확진자  관리방안

5.  ------------------

<중수본  생활치료센터관리팀>

생활치료센터  입소  의뢰  절차  현행화


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-  7  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

신설

▶  「검역  단계  (내·외국인)  확진자  치료병상  배정  절차」(중수본  환자병상관리

반,  ’20.7.6.)  참조

 

가.  병상배정  요청

    2)  경증  확진자의  경우(공항,  방대본  운영  임시생활시설)

(생략)

▶  장거리  이동이  요구되는  등  거주지  소재  병상  배정이  어려운 

경우(예.  국립인천공항으로  입국한  제주도민),  거주지  소재 
시도  환자관리반이  중수본  생활치료센터확충팀에  연락하여 
중수본  지정  생활치료센터에  입소  요청  가능

      ○  (국내에  거주지  불분명한  내국인)  검역소  및  방대본  운영  임시

생활시설은  중수본  생활치료센터확충팀에  연락하여  중수본 

지정  생활치료센터에  배정

      ○  (외국인)  장기거주·단기체류  여부  및  거주지  위치  불문하고 

중수본  생활치료센터확충팀에  연락하여  중수본  지정  생활

치료센터에  배정

▶  입원요인이  없고  재택치료가  가능한  경우에는,  「코로나바이러스감염증-19 

재택치료  안내서」참조

▶  「검역  단계  (내·외국인)  확진자  치료병상  배정  절차」(중수본  환자병상관리

반,  ’20.7.6.)  참조

  가.  ----------

    2)  --------------(----------------------)

▶  -------------------------------------------

-------------------------------------------
---  환자관리반이  중수본  지정  생활치료센터  또는  검역소 
소재  생활  치료센터에  입소  요청  가능

      ○  (-----------------------)  ---------------  임시

생활시설은  ------------------  배정  요청

      ○  (----)  ------------------------------  불문하고   

---------------------  배정  요청

<해외출입국관리팀>

코로나19  재택치료  안내서  참고

27

3)  경증  확진자의  경우(항만,  해수부  운영  격리시설)

  ○  (국내에  거주지  있는  내국인)  검역소  및  해수부  운영  격리시설은 

확진자  거주지  소재  시·도  연락담당관에게  연락하여  거주지  소재 

시·도  환자관리반에서  병상(생활치료센터  포함)  배정하도록  요청

▶  거주지  소재  시·도  내  배정이  원칙이나  관내  시설이  부족한  경우, 

거주지  소재  시·도  환자관리반이  중수본  생활치료센터확충팀에 
연락하여  중수본  지정  생활치료센터에  입소  요청  가능

  ○  (국내에  거주지  불분명한  내국인)  검역소  및  해수부  운영  격리

시설은  검역소  및  해수부  운영  격리시설  소재  시·도  연락담당관

에게  연락하여  검역소  및  해수부  운영  격리시설  소재  시·도 

3)  ----------------------------------

  ○  (----------------)  -------------------------

-------------------------------------------

------------------------------------------

▶  -------------------------------------------

-------------  환자관리반이  -------------------
-----------

  ○  (---------------------)  --------------------

-------------------------------------------

-------------------------------------------

<중수본  생활치료센터관리팀>

생활치료센터  입소  의뢰  절차  현행화


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-  8  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

환자관리반에서  병상(생활치료센터  포함)  배정하도록  요청

▶  검역소  및  해수부  운영  격리시설  소재  시·도  내  배정이  원칙이나 

관내  시설이  부족한  경우,  거주지  소재  시·도  환자관리반이  중수본 
생활치료센터확충팀에  연락하여  중수본  지정  생활치료센터에 
입소  요청  가능

  ○  (외국인)  검역소  및  해수부  운영  격리시설은  장기거주·단기체류 

여부  및  거주지  위치  불문하고  검역소  및  해수부  운영  격리

시설  소재지  시·도  연락담당관에게  연락하여  검역소  및  해수부 

운영  격리시설  소재  시·도  환자관리반에서  병상(생활치료센터 

포함)  배정하도록  요청

▶  검역소  및  해수부  운영  격리시설  소재  시·도  내  배정이  원칙이나 

관내  시설이  부족한  경우,  거주지  소재  시·도  환자관리반이  중수본 
생활치료센터확충팀에  연락하여  중수본  지정  생활치료센터에 
입소  요청  가능

------------------------------------------

▶  -------------------------------------------

----------------------------  환자관리반이  ----
--------------------------------------------
---------

  ○  (----)  -------------------------------------

-------------------------------------------

-------------------------------------------

-------------------------------------------

---------------

▶  -------------------------------------------

----------------------------  환자관리반이  ----
--------------------------------------------
---------

28

6.  진단검사

  ○  모든  입국자는  입국일로부터  12~13일째(격리해제  전)  검사 

1회  실시

6.  ------

  ○  --------------------  6~7일째(격리해제  전)  ------

-----

<중수본  생활치료센터관리팀>

진단검사일  현행화

28

6.  진단검사

  ○  모든  입국자는  입국  후  1일  이내  진단검사  실시

~

  ○  모든  입국자는  입국일로부터  12~13일째(격리해제  전)  검사  1회 

실시

6.  진단검사

  ○  모든  입국자는  입국  후  1일  이내  진단검사  실시

~

  ○  모든  입국자는  격리해제  전  PCR검사  실시

<해외출입국관리팀>

격리기간  변경에  따라  수정

(14일->10일)

Ⅴ.  확진환자  대응방안

29

1.  확진환자  관리

  가.  환자  초기  분류

    ○  초기  분류는  확진  후  신속하게  코로나19  환자의  입원요인을 

1.  -----------

  가.  ------------

    ○  ------------------------  임상증상  및  위험요인을 

<중앙사고수습본부>

확진환자  대응  관련  재택치료로  개정


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-  9  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

파악해  치료  순위를  정하고,  한정된  병상  자원을  효율적

으로  활용하기  위하여  병상을  배정하는  것을  말함

(신설)

    ○  초기  분류는  기초역학조사서와  입원/생활치료센터  선별을  위한 

추가  질문지에  기재된  내용을  바탕으로  지자체  환자분류반이 

아래의  흐름도에  따라  수행

(신설)

----------  한정된  병상(생활치료센터  포함)  -------

-----------------------------------

      -  모든  확진자는  재택치료를  원칙으로  함

▶  상세사항은  「코로나바이러스감염증-19  재택치료  안내서」  참조

    ○  ---------------------  추가  질문지에  ----------

------  시‧도  환자관리반이  아래의  입원  고려  위험요인을 

참고하여  분류

      -  시‧도  환자관리반은  입원  고려  위험요인이  약한  환자를  거점 

생활치료센터에  배정  가능하며  시‧도  환자관리반에서  배정 

절차를  진행함

29

▶  다만  분류표에  따라  결정할  수  없는  예외적인  환자  혹은 

상황이  있는  경우  자문  의료진을  구성하여  상의  하에  결정

  참고자료

[부록  6]  병상배정  원칙  및  환자  선별  질문지

▶  초기  분류  시  재택치료  어려운  환자  조건
  ➀  입원/입소  요인(위험  요인)이  있는  자(동거인  포함)
  ➁  감염에  취약한  주거  환경(고시원,  쉐어하우스,  노숙인  등)에 

있는  자 

  ➂  소아/장애/70세이상  등의  경우로서  돌봄이  필요하나  보호자와 

공동격리가  불가능한  자 

  ➃  이외에  지자체장이  예외적으로  재택치료가  어렵다고  인정

하는  자

▶  입원  고려  위험요인에  해당하더라도  코로나19  무증상이거나 

재택기준에  부합하는  경증이면서  환자가  재택치료를  희망할 
경우,  위험  요인에  대한  모니터링을  전제로  재택치료로  분류 
가능

▶  임상  전문가의  자문이  필요한  예외적인  환자  혹은  상황이  있는 

경우  자문  의료진을  구성하여  상의  하에  결정

  참고자료

[부록  6]  환자  초기  분류를  위한  선별  질문지

<중앙사고수습본부>

확진환자  대응  관련  재택치료  분류 

어려운  환자  조건  안내

부록  6  내용  중  병상배정원칙  삭제에 

따른  명칭  변경


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-  10  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

29

(삭제)

<중앙사고수습본부>

분류  흐름도  삭제

30

(신설)

<중앙사고수습본부>

확진자의  의료기관  입원  고려  위험요인 

안내

부록  6  중  생활치료센터  및  병상  배정 

원칙  내용  정리


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-  11  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

31

(신설)

<중앙사고수습본부>

생활치료센터  입소  조건  및  입소  제외 

대상(재택치료)  안내


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-  12  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

32

(신설)

<코로나19  중증도  분류  기준>

<중앙사고수습본부>

부록  6  중  생활치료센터  및  병상  배정 

원칙의  중증도  분류  기준  및  중증환자 

전담치료병상  입실기준  내용  이동

33

나.  병원치료가  필요한  경우

  1)  보건소

    ○  (중증도  확인)  확진환자의  의식수준,  체온  및  고위험군  등 

지표를  바탕으로  중증도  확인

  참고자료

[부록  6]  병상배정  원칙  및  환자  선별  질문지

다.  -----------------

  1)  -----

    ○  (---------)  --------------------------------

---------------------

  참고자료

[부록  6]  환자  초기  분류를  위한  선별  질문지

<중앙사고수습본부>

항목  추가에  따른  구조  변경  및  부록  6 

명칭  변경

33

2)  시·도  환자관리반

  ○  (병상배정통보)  병상배정팀은  중증도  분류에  맞는  관할  지역  내 

적정  병상  상황을  파악하여  병상을  배정하고  그  결과를 

보건소로  통보

2)  ------------

  ○  (--------)  -----------------------------------

---------------------------------------------

----------

<중앙사고수습본부>

부록  6  명칭  변경


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-  13  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

  참고자료

[부록  6]  병상배정  원칙  및  환자  선별  질문지  참고  > 

임상시험  참여  의향

  참고자료

[부록  6]  환자  초기  분류를  위한  선별  질문지

34

[입원환자  중  전원/전실이  필요한  경우]

▶  의료기관

  ○  (전원/전실요청)  치료를  담당한  병원은  진료과정  중  전원  또는 

전실이  필요한  경우  환자  실거주지  관할  보건소로  보고  후  병상 

배정  받은  의료기관으로  전원  조치  또는  동일  의료기관  내 

전실이  필요한  경우  (음압병상  ↔  1인  병상  등)의  경우  담당

의사  판단에  따라  자체적으로  수행

(생략)

▶  보건소

  ○  (병상배정요청)  의료기관의  전원  요청을  받은  실거주지  관할 

보건소는  시·도  환자관리반으로  연락하여  가용  병상  배정을 

요청하며  그  결과를  의료기관에  통보

  ○  (환자이송)  병상  배정을  통보받은  보건소는  구급차  등  이송수단을 

활용하여  해당  의료기관으로  이송

(이하  생략)

[---------------------------]

▶  ------

  ○  (---------)  ---------------------------------

--------------------------------------------

--------------------------------------------

---------(음압병상  ↔  1인  병상)  등  ---------------

-------------------

▶  -----

  ○  (---------)  ---------------------------------

--------------------------------------------

----------------------  통보.  단,  증상  호전으로  인한 

전원  시에는  의료기관  간  전원  협의가  있을  경우,  배정  요청 

없이  실거주지  관할  보건소에  전원  결과  통보

  ○  (------)  ---  배정  또는  전원  협의를  -----------------

------------------------

<중수본  수도권긴급대응반>

오탈자  수정

전원  협의  사항  관련  지자체  업무 

원활화를  위한  사항  안내

35

[입원환자  중  의사의  판단에  따라  퇴원기준에  합당한  경우]

(이하  생략)

▶  생활치료센터(시설)

▶  상세사항은  “Ⅴ.  확진환자  대응방안  →  1.  확진환자  관리  →  라. 

입원요인이  없고  재택치료가  가능하지  않은  경우  :  생활치료센터 
입소”  참조

[-----------------------------------------]

(이하  생략)

▶  생활치료센터(시설)

▶  상세사항은  “Ⅴ.  확진환자  대응방안  →  1.  확진환자  관리  →  라. 

생활치료센터  입소  치료가  필요한  경우”  참조

<중앙사고수습본부>

라.  생활치료센터  입소  치료가  필요한 

경우”  참조  수정


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-  14  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

36

다.  입원요인이  없고  재택치료가  가능한  경우

▶  상세사항은  「코로나바이러스감염증-19  재택치료  안내서」  참조

라.  입원요인이  없고  재택치료가  가능하지  않은  경우  :  생활치료센터  입소 

▶  상세사항은  「코로나19  대응  생활치료센터  운영  안내」  참조

▶  시설입소  대상자

▶  상세사항은  “Ⅴ.  확진환자  대응방안  →  1.  확진환자 

관리  →  가.  환자  초기  분류”  참조

  -  입원환자  중  의사의  판단에  따라  퇴원기준에  합당한  경우 
  -  확진환자  중  입원요인이  없고  재택치료가  어려운  경우

▶  (원칙)  의학적  치료가  필요하지  않은  경우에는  증상발생  후 
7일까지는  생활치료센터  입소하고,  이후  3일은  자가격리에  준
하는  수준으로  관리

▶  상세사항은  "Ⅴ.  확진환자  대응방안  →  1.  확진환자  관리 

→  라.  입원요인이  없고  재택치료가  가능하지  않은  경우  : 
생활치료센터  입소  →  3)  생활치료센터(시설)"  항목  참고

  -  증상발생  7일  후  퇴소하는  경우,  일시적인  격리해제시간은 
생활치료센터에서  격리장소로  이동하는  시간으로  제한되며,  이
동수단은  일반  퇴소와  같은  방식으로  함.  지정된  격리장소에서 
3일간  자가격리에  준하는  격리  실시(자가격리앱  설치)  후 
PCR  검사없이  격리해제

(삭제)

라.  생활치료센터  입소  치료가  필요한  경우

▶  상세사항은  「코로나19  대응  생활치료센터  운영  안내」  참조

▶  시설입소  대상자

▶  상세사항은  “Ⅴ.  확진환자  대응방안  →  1.  확진환자 

관리  →  가.  환자  초기  분류”  참조

(삭제)

▶  (원칙)  의학적  치료가  필요하지  않은  경우에는  증상발생  후 

7일까지는  생활치료센터  입소하고,  이후  3일은  자가격리에 
준하는  수준으로  관리

▶  상세사항은  "Ⅴ.  확진환자  대응방안  →  1.  확진환자  관리 

→  라.  생활치료센터  입소  차료가  필요한  경우  →  3)  생활
치료센터(시설)"  항목  참고

  -  증상발생  7일  후  퇴소하는  경우,  일시적인  격리해제시간은 

생활치료센터에서  격리장소로  이동하는  시간으로  제한되며, 
이동수단은  일반  퇴소와  같은  방식으로  함.  지정된  격리장
소에서  3일간  자가격리에  준하는  격리  실시(자가격리앱  설
치)

  후  PCR  검사없이  격리해제

<중앙사고수습본부>

재택치료  가능한  사항  안내를  환자  초기 

분류로  이동함에  따라  삭제

<중앙사고수습본부>

삭제  요청

<중앙사고수습본부>

수정  요청

36

라.  입원요인이  없고  재택치료가  가능하지  않은  경우  :  생활치료센터  입소

  1)  보건소

    ○  (시설배정요청)  보건소는  시·도  환자관리반으로  연락하여  중증도 

분류와  가용  시설배정  요청

라.  생활치료센터  입소  치료가  필요한  경우

  1)  ----

    ○  (---------)  ------------------------------------

------------------

<중앙사고수습본부>

라  항목을  간결한  문구로  수정

부록  6  명칭  변경


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-  15  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

  참고자료

[부록  6]  병상배정  원칙  및  환자  선별  질문지  >  입원

/생활치료센터/재택치료  선별을  위한  추가 
질문지

  참고자료

[부록  6]  환자  초기  분류를  위한  선별  질문지

37

2)  시·도  환자관리반

  ○  (시설배정  통보)  무증상․경증  환자로  분류되고  입원요인(고위험군)

이  없으며  재택치료가  어려운  경우  병상배정팀은  생활치료센터를 

파악하여  배정하고  그  결과를  환자  관할  보건소  및  배정  생활

치료센터로  통보

  참고자료

[부록  6]  병상배정  원칙  및  환자  선별  질문지  참고  > 

임상시험  참여  의향

2)  ------------

  ○  (----------)  시‧도  환자관리반은  구  및  시‧도  생활치료센터 

또는  거점/일반  생활치료센터를  명확히  구분하여  배정

    -  (일반  생활치료센터)  무증상․경증  환자로  분류되고  입원  고려  위험

요인이  없으며  재택치료가  어려운  경우  병상배정팀은  생활치료센

터를  파악하여  배정하고  그  결과를  환자  관할  보건소  및  배정  생

활치료센터로  통보

    -  (거점  생활치료센터)  확진환자  중  강화된  의료  모니터링이  필요하

거나,  입원  고려  위험요인이  있더라도  증상을  고려하여  중증도분

류팀(의사)의  판단에  따라  거점  생활치료센터에  배정한  경우  병상

배정팀은  거점  생활치료센터를  파악하여  배정하고  그  결과를  환자 

관할  보건소  및  배정  생활치료센터로  통보

  참고자료

[부록  6]  환자  초기  분류를  위한  선별  질문지

<중앙사고수습본부>

일반  및  거점생활치료센터를  구분하여 

관련  사항  안내

<중앙사고수습본부>

부록  6  명칭  변경


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-  16  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

38

(신설)

▶  시·도  생활치료센터  입소실  부족  시  시·도  환자관리반은 

타  시·도  생활치료센터에  직접  연락하여  입소실  협의  → 
협의가  잘  안  될  경우,  중앙사고수습본부에  시설  조정 
요청  →  중앙사고수습본부에서  조정  후,  시·도  환자관리반에 
결과통보

▶  확진환자의  배정결과는  환자관리정보시스템에  입력

▶  역학조사  결과에  따른  생활치료센터  배정이  부적절한  경우, 

시·도  환자관리반에서  조정하여  즉시  적절한  장소(병원/
재택/일반/거점  생활치료센터)로  재배정

▶  관할지역  확진환자는  구  및  시‧도  생활치료센터에  우선 

배정하고,  관할지역  내  입소실이  부족하거나  수도권  등 
권역별  공동대응이  필요한  경우  예외적으로  중수본  생활
치료센터에  배정

(이하  생략)

<중앙사고수습본부>

생활치료센터  병상  재배정  등  관련  사항 

추가

38

(신설)

[생활치료센터  환자  배정  및  관리  원칙]

▶  중수본  및  시‧도  생활치료센터  병상정보  공개
▶  병원전원  요청은  각  시‧도  환자관리반으로  통일,  이송은 

실거주지  관할  보건소에서  담당  유지

▶  시‧도별,  권역별  거점  생활치료센터  병상  적정수  이상 

반드시  설치

<중앙사고수습본부>

생활치료센터  환자  배정  및  관리  원칙 

추가

40

3)  생활치료센터(시설)

  ○  (환자  기본유형:  7일  후  퇴소  및  자가격리) 

    -  (자가격리  부서  연계)  생활치료센터는  시군구  자가격리  전담부서

에게  퇴소  및  자가격리  예상명단을  송부하고,  전담부서에서 

자가격리가  가능하다고  판단하는  등  이견이  없으면  확정

3)  ---------(---)

  ○  (-----------------------------) 

    -  (--------------)  ----------  실거주지  관할  보건소  및 

시군구  자가격리  전담부서에  ------------------------

---------------------------------------

<중앙사고수습본부>

생활치료센터의  퇴소  및  자가격리  예상

명단  송부  관련  추가  사항  안내

46

2.  확진환자  격리해제

  가.  무증상  확진환자  격리해제  기준

    1)  임상경과  기반

2.  -------------

  가.  ----------------------

    1)  ----------

<환자관리팀>

문구  수정(의미  동일  :  확진일로부터 

10일  경과와  같음)


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-  17  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

(생략)

      ○  (증상)  이  기간  동안  임상증상  미발생

      ○  (---)  상기  기간  동안  무증상  상태  지속

46

나.  유증상  확진환자  격리해제  기준

  1)  임상경과  기반

(생략)

    ○  (증상)  최소  24시간  동안  해열  치료  없이  발열이  없고  임상증상이 

호전되는  추세

(신설)

나.  -----------------------

  1)  -----------

    ○  (---)  ---------------------------------------

----------

▶  임상증상  호전  기준(기저질환자)
  -  기저질환(증상)으로  코로나19  증상과  유사한  호흡기질환

(증상)이  있는  경우  →  코로나19  감염  전과  비교하여 
임상증상에  차이가  없는  경우,  호전으로  판단  가능

<환자관리팀>

기저질환자의  임상증상  호전  기준  명확화

46

2)  임상경과  기반(위중증

▶  단계에  해당하거나  해당한  적이  있는  경우)

  ○  (기간)  증상  발생  후  최소  10일  경과

2)  ----------(----------------------------------)

  ○  (---)  ------------------  경과,  최대  20일

▶까지  적용(20일 

경과  시  격리해제)

<환자관리팀>

(유증상  확진환자  중  위중증  환자)  격리

해제  시  기간  기준  상한  제시(최대  20

일까지)  및  증상  기준  상세화  및  명확화

47

(신설)

▶  (참고문헌)  van  Kampen,  J.J.A.,  van  de  Vijver,  D.A.M.C., 

Fraaij,  P.L.A.  et  al.  Duration  and  key  determinants 
of  infectious  virus  shedding  in  hospitalized  patients 
with  coronavirus  disease-2019  (COVID-19).  Nat  Com
mun  12,  267  (2021)

<환자관리팀>

(유증상  확진환자  중  위중증  환자)  격리

해제  시  기간  기준  상한  제시(최대  20

일까지)  관련  참고문헌  안내

<환자관리팀>

기저질환자의  임상증상  호전  기준  명확화

47

(신설)

▶  임상증상  호전  기준(기저질환자)
  -  기저질환(증상)으로  코로나19  증상과  유사한  호흡기질환(증

상)이  있는  경우  →  코로나19  감염  전과  비교하여  임상증
상에  차이가  없는  경우  또는  인공호흡기  등  생명연장  치
료가  안정적일  때,  호전으로  판단  가능

▶  증상발생일로부터  20일  경과  시  증상  기준과  관계없이  격


background image

-  18  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

리해제함

  ○  단,  중증  면역저하자*의  경우  의료진의  판단에  따라  격리를 

해제함

    -  급성  또는  만성  백혈병  및  림프종에  의한  면역저하  상태
    -  HIV/AIDS에  의한  중증  면역저하  상태
    -  최근  6개월  내  장기이식  관련  면역억제치료  받은  자
    -  최근  3개월  내  기저질환으로  스테로이드  등  면역억제제  치료를 

받은  자  등

※  (참고문헌)  영국  보건부  「Guidance  for  stepdown  of  infection  control 

precautions  and  discharging  COVID-19  patients(’20.5.20)」의  ‘7. 
Severe  immunosuppression  definitions’

▶  면역저하자의  범위는  상기  예시  사례에만  국한되지  않으며, 

의료진의  의학적  판단에  따라  면역저하자로  판단한  경우도 
의료진의  판단에  따라  격리해제  시기를  결정

47

3)  검사기반

◆  참고
(생략)
  ○  임상경과  기반  기준  또는  검사기반  기준  중  먼저  격리해제를 

할  수  있는  기준을  의료진의  판단에  따라  적용함

(신설)

(이하  생략)

3)  ------

◆  ---

  ○  ------------------------------------------

----------------------------------

  ○  임상경과  기반  기준은  환자의  타  질환  임상  경과를  고려하지  않고 

적용함

<환자관리팀>

기저질환자의  임상증상  호전  기준  명확화

50

<역학조사팀>


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-  19  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

수동감시/능동감시  용어  정의  추가

55

3-1.  접촉자  조사  및  관리

  가.  접촉자  조사

(신설)

3-1.  ---------------

  가.  ---------

▶  오미크론  변이  관련  역학조사  및  접촉자  관리방안  (근거: 

중앙방역대책본부-26782,  ’21.12.2)

  -  (관리방식)  ①  밀접접촉자는  예방접종력과  관계없이  격리, 

②  모든  접촉자  마지막  노출일로부터  총  3회  진단검사
(인지시,  9일차)로  개별  및  지역집단사례  감시망  강화, 
③  모든  접촉자(일상접촉자  포함)는  코로나19  정보관리
시스템(접촉자관리)에  등록  및  관리

▶  오미크론  변이  확진자의  접촉자는  예방접종력과  관계

없이  10일  격리  및  감시

<역학조사팀>

오미크론  변이바이러스  역학조사  관련 

사항  안내

55

  나.  명단작성·등록  및  자가격리  통보

나.  ---------------------

<격리관리팀>


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-  20  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

  ○  최초  인지  보건소  또는  검역소는  …  (중략)

  ○  최초  인지  보건소가  시스템에  접촉자  명단을  등록(검역소가  확인한 

확진자  접촉자는  확진자  실거주지  관할  보건소에서  등록)하고, 

실거주지  관할  보건소로  관리  이관  및  자가격리  유선  통보

  ○  -----------------------------------

  ○  최초  인지  보건소가  시스템에  접촉자  명단을  등록하고,  실거주지  관

할  보건소로  관리  이관  및  자가격리  유선  통보

    -  단,  검역소  및  정부  지정  임시생활시설에서  확인된  확진자의  접촉자

는  확진자  실거주지  관할  보건소에서  시스템  등록하고,  접촉자의 

거주지  관할  보건소로  관리  이관 

    ※  접촉자에  대한  격리통보는  이관받은  보건소가  수행

○  임시생활시설  확진자  관련  업무처리 

절차  회의  결과반영(’21.12.15.) 

  -  임시시설에서  발생한  확진자의  기내  접

촉자는  검역소에서  실시하고,  접촉자  등

록은  확진자  실거주지  보건소에서  실시

57

다.  관리사항

  3)  예방접종완료자  관리

    ○  정의

      -  “예방접종완료자”

▶란  다음의  어느  하나에  해당하는  사람으로서 

예방접종완료를  입증할  수  있는  사람을  말함

  -  국내  발급  예방접종증명서로  접종력이  확인되는  경우

▶를  말함

다.  ------

  3)  ---------------

    ○  용어정의

      -  “예방접종자”

▶란  다음의  어느  하나에  해당하는  사람

  -  “예방접종완료자”

▶란  다음의  어느  하나에  해당하는  사람

  -  --------------------------------  경우는  다음과  같음

<역학조사팀>

국내  예방접종완료자  유효기간  설정

(’22.1.3.부터  적용  예정)에  따른 

예방접종완료자  관리  사항  변경

문구  수정


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-  21  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

58

▶  수동감시를  위한  3가지  기본조건
  ①  밀접접촉  당시에  이미  예방접종완료자였을  것(예방접종완료 

후  2주  경과된  자)

  ②  코로나19  임상증상이  없을  것

  ③  확진자가  발생한  고위험  집단시설

▶의  입소자,  이용자,  종사자가 

아닐  것

(신설)

▶  ------------------------
  ①  ---------------  예방접종완료자일  것

  ②  ---------------------

  ③  -----------------------

▶---------------------

------

▶  단,  3차  접종완료자는  ①,  ②  조건에  해당하면  수동감시 

가능

<역학조사팀>

국내  예방접종완료자  유효기간  설정

(12.20부터  적용  예정)에  따른  예방

접종완료자  관리  사항  변경

59

<확진자  밀접접촉  관련  업무  처리  개요>

<--------------------------->

<역학조사팀>

예방접종완료자  여부  확인이  수동

감시  유지조건  확인에  포함되는 

개념이므로  수정


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-  22  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

74

라.  자가격리해제

○  (안내)  실거주지  관할  보건소는  격리대상자가  코로나19  임상

증상이  발생하지  않으면  확진환자  최종접촉일/입국일로부터 

10일이  경과한  다음  날의  정오(12:00)에  격리해제됨을  안내

▶  (예시)  최종접촉일/입국일(4.1일)로부터  10일이  경과한  다음 
날  4.11일  정오(12:00) 격리해제
▶  단,  시설에서  격리한  경우  시설의  상황에  따라  격리해제  시
각  변동  가능

○  (모니터링  해제)  모니터링  해제  통보  및  코로나19  정보관리시

스템에  접촉자  모니터링  종료  조치

○  (격리해제  전  검사)  코로나19  임상증상이  없더라도  모든  자가

격리자는  최종접촉일  또는  입국일로부터  9~10일차  되는  날

에  PCR  검사를  받아  음성임을  확인

▶  토요일  또는  공휴일인  경우도  격리해제  적용

라.  자가격리  기간  및  격리해제

○  (--)  삭제

<이동>

○  (격리기간)  자가격리  기간은  감염병환자등과  마지막으로  접촉

한  날  또는  해외에서  입국한  날부터  10일이  경과한  다음  날 

정오(12:00)까지를  원칙으로  하되,  자가격리  통지서에서  명시

한  기간으로  함

  관련서식

[서식  3]  입원·격리  통지서  /  [서식  4]  격리통지서 
수령증

▶  (--)  ------------------------------------
----------------
▶  ---------------------------------------
-------

<신설>

※  변이바이러스  등  출현시  역학적  위험도  평가  등에  따라  격리

기간  및  격리해제  요건을  잠정  조정하여  적용할  수  있음

<이동  후  삭제>

○  (------------)  ------------------------------

----------------------------------------------

--------------

▶  ----------------------------

<수정>

<격리관리팀>

변이바이러스  발생에  따른  격리기간 

및  해제요건  탄력운영  명문화

격리기간  규정  지침  내  위치  변경


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-  23  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

○  격리해제  전  검사에서  미결정에  대한  판정이  연속  2회  이상 

반복될  경우,  지자체에서  검사  전문가  등의  의견을  들어  격

리해제  여부  결정

▶  미결정  상태에서  격리해제  결정  시  후속  모니터링  및  일정 
기간  경과  후  재검사  권고

○  (격리해제)  9∼10일차  PCR  검사  결과  음성인  경우  최종접촉

일  또는  입국일로부터  10일이  경과한  다음  날  정오(12:00)

에  격리해제

-  격리해제  --------------------------------------

-------------------------------------------

------------

▶  -------------------------------------------
-----------------------

○  (------)  ----------------------------------

--------------------------------------------

---------------

75

▶  음성  확인이  되지  않은  경우는  10일이  경과되더라도  격리해
제할  수  없음
▶  9∼10일차  검사를  늦게  받은  경우

▶는  검사  결과  음성이  확

인된  시점에  격리해제

▶  (예시)  10일차  18시  검사하여  11일차  16시에  음성  확인  → 

11일차  16시에  격리해제

▶  검사  미실시자  또는  거부자는  14일이  경과한  다음  날  정오
(12:00)에  격리해제
▶  토요일  또는  공휴일인  경우도  격리해제  적용

▶  -------------------------------------------
------------
▶  -------------------------------------------
---------------

▶  (---)  --------------------------------------
---------------

▶  -------------------------------------------
---------
▶  -------------------------

<이동>

○  (모니터링  해제)  모니터링  해제  통보  및  코로나19  정보관리시

스템에  접촉자  모니터링  종료  조치

80

3-5.  역학조사  정보관리

  나.  역학조사  관련  정보  종류  및  관리주체

    ○  (심층역학조사서)  신고  후  48시간  이내  코로나19  정보관리

시스템  첨부

(신설)

3-5.  -------------

  나.  ---------------------------

    ○  (-----------)  -------------------------------

---------

<역학조사팀>

지자체  방역상황에  맞게  변경하여  사용

할  수  있도록  문구  추가


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-  24  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

▶  심층역학조사서는  지자체  방역상황  및  방역역량에  따라 

변경하여  활용  가능

85

5.  변이바이러스  환자관리

[변이바이러스  주요  대응  요약]

5.  ----------------

[---------------------]

<지침관리팀>

환자관리·지침팀  →  환자관리팀,  지침

관리팀  분류에  따름

Ⅵ.  의사환자  및  조사대상  유증상자  대응방안

90

1.  개요

  라.  입원치료

    3)  치료장소

      ○  감염병환자등의  중증도  등에  따라  치료  장소를  정하며, 

병원치료(감염병  관리기관  또는  감염병  관리기관이  아닌 

의료기관)  또는  시설치료

▶로  구분

▶  「감염병예방법」  제37조제1항제2호에  따라  확진환자를  격리

하여  건강관리  등을  지원하는  요양소  등  시설은  ‘생활치료
센터’로  명명함(이하  “생활치료센터”)

  참고자료

[부록  6]  병상배정  원칙  및  환자  선별  질문지  참조

1.  ---

  라.  ------

    3)  ------

      ○  ------------------------------------------

------------------------------------------

-----------------------

▶  -------------------------------------------

-------------------------------------------
-------------------------

  참고자료

[부록  6]  환자  초기  분류를  위한  선별  질문지

<중앙사고수습본부>

부록  6  명칭  변경

95

3.  조사대상  유증상자  대응방안

  가.  선별진료소  이용절차

    4)  상황별  대응  절차

      ○  (검체  채취  및  이송)  검체  채취  및  전용  용기에  보관

3.  --------------------

  가.  ---------------

    4)  -------------

      ○  (------------)  -----------------------

<진단총괄팀>

필수  검체를  명확히  제시

<지침관리팀>

코로나19  전파경로  및  국제기구  및 

주요국  권고  근거,  국내  전문가  의견 


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-  25  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

▶  검체  채취  방법  등 
-  상기도검체  1개  (비인두와  구인두  도말),  가래가  있는  경우 

하기도검체  1개  추가

-  검체  채취자는  개인보호구(보건용  마스크(KF94  동급  이상), 

일회용  방수성  긴팔  가운  또는  전신보호복,  일회용  장갑, 
고글  또는  안면보호구  등)  착용

▶  -------------
-  상기도검체(필수),  기침이나  가래가  있는  경우  필요시  하기도

검체  채취

-  ------------------------------------------- 

일회용  방수성  긴팔가운,  -----------------------
-----------------

및  현장요청  반영

일회용  방수성  긴팔  가운  사용  안내

Ⅷ.  실험실  검사  관리

101

1.  검체  채취

나.  검체종류  및  포장

  1)  검체종류

    (생략)


검체  종류

용기  및  용량

비고

1

상기

▸비인두도

말물

▸구인두도

말물

▸바이러스  수

송배지
(VTM)에  채

▸분리된  독립공간에
서  채취
▸(신설)

2

하기

▸가래

▸(용기)
  :  멸균  50㎖ 
튜브
▸(검체량)
  :  3㎖  이상

▸가래가  있는  환자

에서  채취

▸가래  유도  금지(에

어로졸  발생  가능
성  있음)

▸정확한  진단을  위

해  가래  채취가  반
드시  필요한  경우 
음압실에서 

채취 

(음압  시설이  없는 
경우,  에어로졸  발

1.  -------

나.  ------------

    1)  ------------

      (생략)


검체  종류

용기  및  용량

비고

1

---

▸비인두도

말물

▸(삭제)

▸--------
    --------
    -------

▸------------
    ----
▸비인두도말물  채취

가  어려운  경우*  구
인두도말물로  대체

2

--- ▸--

▸------ 
▸------

▸-------------
▸-------------
    ------
▸-------------
    -------------
    -------------
    -------------
    -------------
    -------------

<진단총괄팀> 

상기도  검체  채취  방법을  명확히  기

<지침관리팀>

코로나19  전파경로  및  국제기구  및 

주요국  권고  근거,  국내  전문가  의견 

및  현장요청  반영

일회용  방수성  긴팔  가운  사용  안내


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-  26  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

 

○  (상기도  검체)  상기도  검체는  비인두도말물  또는  구인두도말

물을  채취하여  바이러스용  수송배지에  담아  검체시험의뢰서(서

식  18)와  함께  수송

▶  비인두도말물을  우선적으로  채취하되,  영아  등  비인두도말
물  채취가  어려운  경우  구인두도말물  채취

▶  비인두도말물(Nasopharyngeal  swab)  :  콧구멍을  지나  입천장

과  평행한  각도로  면봉을  밀어넣고  하비갑개  중하부에서  분비
물을  긁어서  채취,  하비갑개  중하부에서  몇  초간  분비물을  흡
수할  수  있는  시간을  두도록  하여  채취

▶  구인두도말물(Oropharyngeal  swab)  :  혀를  누르고  인두후벽

에서  분비물을  긁어서  채취

생  가능성이  있으
므로,  외부  환기가 
잘  되는  독립된  공
간에서  채취)

  *  (필수  검체)  상기도,  (선택  검체)  하기도

○  (-------)  면봉을  이용하여  상기도검체를  채취하고,  검체를 

채취한  면봉을  --------------------------------

------------

▶  (삭제)

▶  (--------------------------)  :  --------------
      -------------------------------------------
      -------------------------------------------

▶  (--------------------------)  :  뺨  안쪽,  혀  뿌리  등

이  아닌,  혀를  누르고  편도  주변  인두후벽에서  분비물을  긁어
서  채취하되,  분비물을  충분히  흡수하여  채취

  *  (비인두도말물  채취가  어려운  경우)
  -  해부학적  또는  의학적인  이유로  비인두까지  면봉  삽입이 

어려운  경우

  -  의사소통이  불가하여  비인두도말  채취를  위한  협조가  어

려운  경우

  -  의료인의  의학적  판단에  따라,  비인두도말물  채취가  불가

한  사유가  있는  경우  등

  ※  단순  통증·불편감은  해당하지  않음

103

다.  주의  사항

    ○  검체  채취  시,  KF94  또는  동급  이상의  호흡기보호구,  일회용 

장갑,  일회용  긴팔가운  또는  전신보호복,  고글  또는  안면보호

구(필요시  불투과성  일회용  앞치마  추가  착용)  등의  개인보호

구를  필수적으로  착용  및  검체  채취  후  소독  필수

다.  -------

    ○  ------------------------------------------

일회용  방수성  긴팔가운,  -------------------------

-------------------------------------------

---------------------------


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-  27  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

Ⅹ.  자원관리

114

3.  이송

  ○  이송요원은  적절한  개인보호구

▶  착용

▶  1회용  방수성  긴팔가운  또는  전신보호복,  KF94  동급  이

상의  호흡기보호구,  일회용  장갑,  고글(또는  안면보호구)

3.  ---

  ○  --------------------

▶  ---

▶  일회용  방수성  긴팔가운,  -----------------------

-----------------------------

<지침관리팀>

코로나19  전파경로  및  국제기구  및 

주요국  권고  근거,  국내  전문가  의견 

및  현장요청  반영

일회용  방수성  긴팔  가운  사용  안내

Ⅺ.  질병개요

117

2.  발생  현황

  가. 국외

   ○  '21.11.14.  각  국가·지역 등에서  코로나19 예방접종 7,307,892,664건 실시

   ○  '21.11.17. 각 국가·지역 등에서 환자 254,256,432명 발생, 5,112,461명 사망

2. --------

 가.  -----

   ○ '21.12.19. ---------------------------- 8,387,658,165건  실시

   ○ '21.12.20. ------------------ 273,900,334명 발생, 5,351,812명 사망

<지침관리팀>

현황  현행화

117

<지침관리팀>

WHO  Dashboard  현행화


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-  28  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

118

<지침관리팀>

WHO  GIS  현행화

확진환자  및  예방접종  현황

118

나.  국내

  ○  '21.11.18.  총  406,065명  발생,  3,187명  사망

나.  ---

  ○  '21.12.21.  총  576,615명  발생,  4,828명  사망

<지침관리팀>

국내  현황  업데이트

120

3.  병원체  및  병원소

  다.  변이

    ○  영국,  남아프리카공화국,  브라질,  인도  등에서  여러  돌연변이를 

가진  변이  바이러스가  확인됨

(신설)

3.  ------------

  다.  ---

    ○  -------------------------------------------

-------------------

        -  다국발  변이  바이러스(B.1.1.529)  오미크론형은  2021년  11월에 

확인됨

<지침관리팀>

오미크론변이  정보  추가

128

7.  치료
○  호흡  곤란  시  산소를  공급하고  필요한  경우에는  기계호흡이나  체

외막  산소공급  등의  처치를  시행

○  산소  치료가  필요한  환자에서  렘데시비르의  효과가  일부  확인되

어  우리나라를  포함한  여러  나라에서  긴급  승인이  되었거나, 
긴급  승인을  준비  중임

○  중앙임상위원회에서  산소치료가  필요한  중증  환자나  기계환기  중

인  환자에게  덱사메타손  치료를  권장

○  산소치료가  필요하지  않은  환자  중  고위험군(60세  이상,  기저질

환자,  폐렴  소견)에  대하여  렉키로나주  투여  가능

○  상기  치료  이외에도  대증치료,  합병증에  대한  치료도  중요함
(신설)

7.  --
○  --------------------------------------------

------------------

○  산소  치료가  필요한  중증  환자를  대상으로  항바이러스제(베클루리주) 

투여  가능

○  (삭제)
○  산소치료가  필요하지  않은  환자  중  고위험군(50세  초과,  기저질

환자,  폐렴  소견)에  대하여  항체치료제(렉키로나주)  투여  가능

○  상기  치료  이외에도  대증치료,  합병증에  대한  치료도  중요함
○  신종감염병  중앙임상위원회에서  발간한  「COVID-19  진료권고안

(ver  2.0)」과  대한감염학회에서  발간한  「코로나19  환자  치료를 
위한  임상진료지침(2021.  5.  31.  업데이트)」  참고

<환자관리팀>

코로나19  치료  정보  현행화


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-  29  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

서  식

139

<서식  6>  코로나19  기초역학조사서(확진환자)

<중앙사고수습본부>

지침서식  수정  요청

<역학조사팀>

서식  6의  추정감염경로  중  추정  감염

장소  일부  수정

가족/지인→주거시설

□기타→□거주시설


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-  30  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

부  록

174

부록  2.  자가격리자  전담부서와  보건부서의  역할  분류

□  담당사무

-----.  -----------------------------------

□  -----

<격리관리팀>

신속한  격리통지  및  지자체  담당자 

업무  간소화 


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-  31  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

구분

담당사무

보건
부서

‣  시·도별  접촉자관리대책(민간자원,  비상자원,  격리

시설  등)  수립

‣  “코로나19  정보관리시스템”  모니터링  및  격리자 

관리  결과  입력

    *  격리  종료  시  코로나19  정보관리시스템에  변동

사항  수정

‣  최초  방문  및  안내  사항  설명  등  자가격리자  관리
  -  안내사항  :  자가격리  대상·기간  안내  및  생활수칙 

설명,  격리  장소의  무단이탈  등  격리  조치에  따르
지  않을  경우  안심밴드  착용과  이를  거부할  경우  시
설격리  조치  설명

‣  코로나19  임상증상  이외의  증상으로  의료기관  이

용시  지원

구분

담당사무

보건
부서

‣  --------------------------------
    --------------
‣  --------------------------------
    --------------
    *  ---------------------------------
      ------
‣  자가격리자  수칙,  주의사항  등  안내  및  자가격리자  관리
  -  ----------------------------------
      ----------------------------------
      ----------------------------------
      --------------
‣  --------------------------------
    ---------------

175

○  응급상황

* 발생 시(112 또는 119에 신고 시) 출동대원에게 코로나19 

관련  자가격리  대상자임을  알려야  합니다.

    *  응급상황  예시  :  중증질환  악화,  분만,  사고·재해  등

○  가족  또는  함께  거주하는  분과  대화  등  접촉하지  않도록  합니다. 

○  ----------(-----------------)---------------

      -------------------------------

    *  -------------------------------------

<신설>

○  지진,  화재  등  재난  발생  시  일반적인  재난대비  국민행동요령에 

따릅니다.

-  건물  외부로  대피가  필요한  재난상황인  경우  마스크를  착용하고 

외부로  대피합니다. 

-  대피과정  및  대피장소에서는  가급적  다른  사람과  거리를  유지하고 

식사  등은  따로  합니다.

-  통신  등이  가능한  상황인  경우  자가격리  담당  공무원에게  대피

상황,  이동장소  등을  알리고  연락을  유지합니다.

○  ------------------------------------------- 

<격리관리팀>

재난  발생  시  생활수칙  추가


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-  32  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

177

○  응급상황

* 발생 시(112 또는 119에 신고 시) 출동대원에게  가족 

및  동거인  중  코로나19  관련  자가격리  대상자가  있음을  알려야 

합니다.

    *  응급상황  예시  :  중증질환  악화,  분만,  사고·재해  등

○  자가격리자  방에서  배출된  쓰레기는  「코로나바이러스감염증-19 

관련  폐기물  안전관리  특별대책」(부록  13)을  참조합니다. 

○  ------------------------------------------

      -----------------------------------------------

      ----

    *  -------------------------------------

<신설>

○  지진,  화재  등  재난  발생  시  재난대비  국민행동요령에  따릅니다.

-  자가격리자의  상태를  확인하고,  필요한  경우  접촉을  최소화하며  자

가격리자의  대피를  돕습니다.

○  ------------------------------------------- 

      -----------------------------------

<격리관리팀>

재난  발생  시  생활수칙  추가

185

<부록  6>  병상배정  원칙  및  환자  선별  질문지

<----->  환자  초기  분류를  위한  선별  질문지

(삭제)

<중앙사고수습본부>

부록  6  명칭  변경

병상배정  원칙  부분을  본문  이동함에 

따라  삭제


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-  33  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

185

□  입원/생활치료센터/재택치료  선별을  위한  추가  질문지

(삭제)

<중앙사고수습본부>

부록  6  질문지  항목  일부  수정

백신접종  및  연령,  고도비만  여부  삭제

본인  희망에  따른  재택치료  가능  여부 

추가,  재택치료  제외  대상자  안내, 

코로나19  치료제  임상시험  참여  의향 

세부  설명  수정  등


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-  34  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

185

○  항목정의서

70세  이상  :  나이가  70세  이상

○  --------

(삭제)

185

고도비만  :  BMI  >  30 

※  체질량지수(body  mass  index)  :  체중(kg)을  신장

(m)의  제곱으로  나눈값

(삭제)

194

<부록  8>  코로나19  관련  개인보호구의  사용

 

<지침관리팀>


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-  35  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

  ○  코로나바이러스감염증-19  대응  상황별  개인보호구  권장  범위

○  --------------------------------------------

코로나19  전파경로  및  국제기구  및 

주요국  권고  근거,  국내  전문가  의견 

및  현장요청  반영

일회용  방수성  긴팔  가운  사용  안내

장례  상황  분류하여  개인보호구  안내

195

○  코로나바이러스감염증-19  대응  상황별  개인보호구  예시

  -  긴팔가운을  포함한  4종(KF94  동급  이상의  호흡기  보호구,  장

갑,  방수성  긴팔가운,  고글  또는  안면보호구)  또는  전신보호

복(레벨D)  선택  사용  가능

○  ----------------------------------------

  -  --------------------------------------------

-------------------------------  사용

<지침관리팀>

코로나19  전파경로  및  국제기구  및 

주요국  권고  근거,  국내  전문가  의견 

및  현장요청  등  개인보호구  사항  반영


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-  36  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

▶  「코로나19  선별진료소  하절기  운영  수칙  배포」(중앙방역대책본

부-4920('20.6.10))  참고

▶  우리나라는  감염병  대응을  위해  미국의  방식을  따라  레벨  A~D

로  구성하여  적용하고  있으며,  레벨D단계의  보호장비는  최소한
의  피부와  호흡기  보호가  필요  시  착용하게  되며,  일회용  보호
복(후드타입),  일회용  마스크(N95  또는  KF94  동급  이상의  마스
크),  장갑,  고글  등으로  구성

(삭제)

230

부록14.  해외  입국자  관리방안  안내

단기체

류 

외국인

  격리면제자

◦  비자 
타입이 
B1, 
B2, 
C1, 
C3, 
C4의 
경우

①  비자  타입이  A1(외교),  A2(공무),  A3(협정)의  경우
    *  단,  SOFA협정  적용자로  주한미군(A3)과  그  관련자는  미측 

자체  격리

②  입국  전  한국대사관(또는  관계부처)에서  다음의  용무로  ‘격리면

제서’  사전  발급을  받은  경우

    ▲  중요한  사업상  목적(계약,  투자  등)*  ▲  학술ㆍ공익적(국제대

회,  시급성이  인정되는  경우로  제한)

    ▲  인도적  목적  등(본인과  배우자의  직계존비속  또는  형제자매  장

례식  참여로  한정)  ▲  공무국외출장  후  귀국하는  공무원  (공무출
장명령서와  ‘격리  면제서’  소지  필수,  출장지에  대사관이  없는 
경우에는  공무출장명령서  소지로  대체)

    *  중요한  사업  목적으로  단기간  방문하는  장기체류비자(D7,  D8, 

D9)  소지  외국인  포함(자가격리면제서  소지  필수)

③  항공기  승무원의  경우

④  객실승무원  외  탑승정비사,  화물정비사(GD지참)  및  부정기편  운항

에  필수적인  현지  지점  파견자(출장품의서,  항공사  ID카드  지참)

➄  국내외  예방접종완료자로  다음의  조건을  충족하는  경우
    ▲  입국일  기준  예방접종완료자인  경우  ▲  무증상  ▲  예방접종완료

자  격리면제  적용  제외국가  發  입국자가  아닐  것

부록14.  해외  입국자  관리방안  안내

단기체

류 

외국인

  격리면제자

◦  비자 
타입이 
B1, 
B2, 
C1, 
C3, 
C4의 
경우

①  비자  타입이  A1(외교),  A2(공무),  A3(협정)의  경우
    *  단,  SOFA협정  적용자로  주한미군(A3)과  그  관련자는  미측 

자체  격리

②  입국  전  한국대사관(또는  관계부처)에서  다음의  용무로  ‘격리면

제서’  사전  발급을  받은  경우

    ▲  중요한  사업상  목적(계약,  투자  등)*  ▲  학술ㆍ공익적(국제대

회,  시급성이  인정되는  경우로  제한)

    ▲  인도적  목적  등(본인과  배우자의  직계존비속  또는  형제자매  장

례식  참여로  한정)  ▲  공무국외출장  후  귀국하는  공무원  (공무출
장명령서와  ‘격리  면제서’  소지  필수,  출장지에  대사관이  없는 
경우에는  공무출장명령서  소지로  대체)

    *  중요한  사업  목적으로  단기간  방문하는  장기체류비자(D7,  D8, 

D9)  소지  외국인  포함(자가격리면제서  소지  필수)

③  항공기  승무원의  경우

④  객실승무원  외  탑승정비사,  화물정비사(GD지참)  및  부정기편  운항

에  필수적인  현지  지점  파견자(출장품의서,  항공사  ID카드  지참)

➄  국내외  예방접종완료자로  다음의  조건을  충족하는  경우
    ▲  입국일  기준  예방접종완료자인  경우  ▲  무증상  ▲  예방접종완료

자  격리면제  적용  제외국가  發  입국자가  아닐  것

<해외출입국관리팀>

오미크론  관련  대응  조치  변경

*근거:  코로나19  검역대응  지침(제10-5

판),  2021.12.22.  시행


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-  37  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

    ▲  입국시  COOV앱  또는  국내  발급  예방접종증명서(확인서)로  증빙 

가능한  경우

⑥  입국자  중  해수부에서  제공한  격리면제자로  관할  검역소에서 

‘격리면제서’  발급을  받은  경우

    ▲  접안  전  14일  이상  선박에서만  체류하고,  승하선  및  선원교대 

이력  없고,  유증상자  및  환자  발생  등이  없는  선박  내  선원  ▲ 
단거리  노선(한-중)을  기항하는  국적  컨테이너  화물  및  카페리
여객선(한중합작  선사  포함)의  내국인  선원  ▲  국적선사의  국적선
(컨테이너선,  벌크선,  탱커선,  자동차운반선)에  승선한  내국인  선원
(방역강화대상국가  및  러시아  기항  또는  14일  이내  경유  선박

은  미적용)

    ▲  입국시  COOV앱  또는  국내  발급  예방접종증명서(확인서)로  증빙 

가능한  경우

⑤  입국자  중  해수부에서  제공한  격리면제자로  관할  검역소에서 

‘격리면제서’  발급을  받은  경우

    ▲  접안  전  14일  이상  선박에서만  체류하고,  승하선  및  선원교대 

이력  없고,  유증상자  및  환자  발생  등이  없는  선박  내  선원  ▲ 
단거리  노선(한-중)을  기항하는  국적  컨테이너  화물  및  카페리
여객선(한중합작  선사  포함)의  내국인  선원  ▲  국적선사의  국적선
(컨테이너선,  벌크선,  탱커선,  자동차운반선)에  승선한  내국인  선원
(방역강화대상국가  및  러시아  기항  또는  14일  이내  경유  선박

은  미적용)

259

<부록  22>  중증환자  전담치료병상  입퇴실  기준  및  전원절차

[중증환자  전담병상  퇴실  기준]

(생략)

➂  사전연명의료의향서를  작성한  경우

(생략)

[---------------------]

(삭제)

<복지부  생명윤리정책과>

중증환자  전담병상  퇴실  기준  현행화

266

<부록  26>  국내  예방접종완료자  대상  수동감시  안내문

[국내  예방접종완료자  대상  수동감시  안내문(밀접접촉자용)]

▶  수동감시  대상  조건

  ①  밀접접촉  당시에  이미  예방접종완료자였을  것(예방접종완료  후  2주 

경과된  자)

[-----------------------------------------]

▶  --------------

  ①  ---------------  예방접종완료자일  것

<역학조사팀>

예방접종완료자  정의  수정


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-  38  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

▶  예방접종완료자

:  다음의  사항  중  하나에  해당하는  사람으로서  「감염병예방법  시행

규칙」  제22조에  따른  “예방접종증명서”를  소지하고  있거나,  관련 
시스템을  통해  예방접종완료를  확인할  수  있는  경우에  한함(해외 
발급  증명서는  향후  순차적으로  인정할  예정)

  ①  2회  접종이  필요한  백신의  2차  접종  후  2주가  경과된  경우

  ②  1회  접종하는  백신의  접종  후  2주가  경과된  경우

▶  예)  예방접종완료일:  9.1일,  2주째:  9.15일,  지침  적용일: 

9.16일  0시부터

▶  -----------

:  ---------------------------------------------

--------------------------------------------
--------------------------------------------
-------------------------------

  ①  2차  접종완료자(얀센의  경우  1차  접종완료자)  :  2차  접종  후 

14일  경과한  날부터  6개월(180일)  이하인  자

▶  180일  경과  후  3차  미접종자는  예방접종완료자에서  제외

  ②  3차  접종완료자(얀센의  경우  2차  접종완료자)  :  3차  접종을 

한  후  14일이  경과한  자

266

  ②  코로나19  임상증상이  없을  것
  ③  확진자가  발생한  고위험  집단시설(장기요양기관  등)

▶의 입소자, 

이용자,  종사자가  아닐  것

(신설)

  ②  --------------------
  ③  --------------------------------------------

-------------------

▶  단,  3차  접종완료자는  ③  조건  적용되지  않음

<역학조사팀>

예방접종완료자  정의  수정

267

[국내  예방접종완료자  대상  수동감시  안내문(해외입국자용)]

▶  수동감시  대상  조건

  ①  밀접접촉  당시에  이미  예방접종완료자였을  것(예방접종완료  후  2주 

경과된  자)

[-----------------------------------------]

▶  --------------

  ①  밀접접촉  당시에  이미  예방접종완료자일  것

<역학조사팀>

예방접종완료자  정의  수정


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-  39  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

▶  예방접종완료자

:  다음의  사항  중  하나에  해당하는  사람으로서  「감염병예방법  시행

규칙」  제22조에  따른  “예방접종증명서”를  소지하고  있거나,  관련 
시스템을  통해  예방접종완료를  확인할  수  있는  경우에  한함(해외 
발급  증명서는  향후  순차적으로  인정할  예정)

  ①  2회  접종이  필요한  백신의  2차  접종  후  2주가  경과된  경우

  ②  1회  접종하는  백신의  접종  후  2주가  경과된  경우

▶  예)  예방접종완료일:  9.1일,  2주째:  9.15일,  지침  적용일: 

9.16일  0시부터

▶  -----------

:  ---------------------------------------------

--------------------------------------------
--------------------------------------------
-------------------------------

  ①  2차  접종완료자(얀센의  경우  1차  접종완료자)  :  2차  접종  후 

14일  경과한  날부터  6개월(180일)  이하인  자

▶  180일  경과  후  3차  미접종자는  예방접종완료자에서  제외

  ②  3차  접종완료자(얀센의  경우  2차  접종완료자)  :  3차  접종을 

한  후  14일이  경과한  자

Q&A

302

3.  검사

Q2.  검사는  어떻게  이루어지나요?

○  (검체  채취)  검체는  의사,  간호사,  임상병리사가  지정된  장

소(선별진료소  등)에서  채취합니다.  필수  검체는  상기도  검체이

며,  하기도  검체는  가래가  있는  환자에서  채취합니다.  검체  채

취  시  불편감ㆍ통증이  있을  수  있습니다.

▶  간호사와  임상병리사는  의사의  지도하에  시행

(신설) 

상 기 도  비인두  또는  구인두  도말물  채취

3.  --

Q2.  ------------------

○  (-----)  ----------------------------------

-----------------.  상기도  검체(지침의  예외  사유가  아

닌  경우,  비인두도말  기본)를  채취하며,  ----------------

------------------------.  --------    ---------.

▶  -----------------------------------

<검체  종류별  채취  방법>

-----

(삭제)

<진단총괄팀>

비인두도말물을  우선  채취  검체로  명

확히  기술하고,  채취  방법을  구체적으

로  제시


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-  40  -

현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

검체 

-  (비인두도말)  콧구멍  깊숙이  면봉을  삽입하

여  분비물  채취

-  (구인두도말)  면봉으로  목구멍  안쪽  벽의  분

비물을  긁어서  채취

하 기 도 

검체

타액  등이  포함되지  않도록  깊이  기침하여  가

래  채취

-가래가  없는  경우는  억지로  뱉으면  에어로졸 

발생가능성이  있으므로  가래  유도  금지

-  (------)  -------  --------  ------ 

하비갑개  중하부에서  분비물  채취

-  (------)  혀를  누르고,  면봉으로  편도  주변 

인두후벽에서  분비물을  충분히  흡수하도록  긁

어서  채취  (비인두도말물  채취가  어려운  경우

에  채취)

-----

---------------------------------

-----

-  -------------------------------

------------------

312

6.  격리  및  격리해제

  Q5.  유증상  확진환자의  격리해제기준은  어떤가요?

(신설)

▶  (임상경과  기반)

(생략)

▶  (임상경과  기반)  :  위중증  단계*에  해당하거나  해당한  적이  있는  경우,

·  (기간)  증상  발생  후  최소  10일  경과

·  (증상)  최소  48시간  동안  해열  치료  없이  발열이  없고  임상증상이 

호전되는  추세

    *  위중증  :  고유량  산소요법,  인공호흡기,  ECMO,  CRRT  치료  적용

▶  (검사기반) 

(생략)

6.  ---------------------

  Q5.  ----------------------------------

 

Q5-1.  위중증이  아닌  경우  최대  20일  기준을  적용하지  않아도 

되나요?

    ○  증상이  장기간  지속되어  전파의  우려가  높은  위중증  환자에서도 

▶  -----------

▶  ------------------------------------------------

·  (기간)  ------------,  최대  20일까지  적용(20일  경과  시  격리해제)

·  (증상)  --------------------------------------------

-----------

    *  -----------------------------------------------

▶  ------

<환자관리팀>

(유증상  확진환자  중  위중증  환자)  격

리해제  시  기간  기준  상한  제시(최대 

20일까지)

<환자관리팀>

유증상확진환자  중  위중증이  아닌  경증, 

중등증  환자의  격리해제  기준  명확화


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현행(10-2판)

10-3판 개정(안)

개정사유

20일이  경과하면  전파의  우려가  없다고  판단하여  최대  20일의 

격리해제  기준을  적용하였습니다.

    ○  따라서  위중증으로  진행하지  않은  경증,  중등증  환자의  경우에서 

20일  이상  격리는  필요하지  않습니다.

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6.  격리  및  격리해제

  Q9.  접촉자  격리해제  전  검사(12~13일)  시행  후,  1회  혹은  2회 

이상  미결정일  경우는  어떻게  해야  하나요?

6.  ---------------------

  Q9.  ---------------  검사(9~10일)  ----------------

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<지침관리팀/격리관리팀>

기  시행  중인  사항  반영

326

7.  7일  입소  후  3일  자가격리에  준하는  관리

  Q24.  7일  이후  퇴원(또는  퇴소)시  이동수단으로  대중교통  가능

한가요?

  Q25.  기존  퇴소시와  동일한  방식  적용이라고  되어있는데,  기존 

방식에  포함되는  퇴소방식이  무엇인지,  대중교통  이용이 

가능한지?

  ○  7일  이후  퇴원(또는  퇴소)시  이동수단은  기존의  퇴원(또는  퇴소)과 

같은  방식으로  합니다.

7. --------------------------------------------------

  Q24.  -----------------------------------------

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(삭제)

  ○  ------------------------------------------  아래와 

같은  ------------

<환자관리팀>

지자체  혼동  사항  삭제  등  7일  이후 

퇴원(또는  퇴소)시  이동수단  명확화

이하  Q&A  항목  번호  수정