HWP문서[붙임 1] 2차년도 dsc지역혁신플랫폼 미래리빙랩센터 「기획리빙랩 공모사업」 공고문.hwp

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2022 기획리빙랩 공모사업 공고

정부의 지자체-대학 협력 기반 지역혁신 사업에 따라, 대학교육혁신본부의 지역사회 협업 공모사업을 다음과 같이 안내하오니 적극적으로 참여하여 주시기 바랍니다.

2022년 7월 21일

대학혁신본부장 김 동 욱

미래리빙랩센터장 김 태 중

1

모집개요

사업명: 기획리빙랩* 공모사업

*기획리빙랩이란?

학생들의 주도적인 참여로 모빌리티 기술을 활용한 지역의 문제 발굴 및 해결방안 모색을 위한 사전활동

사업목적: 대전세종충남 지역혁신플랫폼 참여대학 대학(원)생의 참여를 통한 지역현안 해결방안 발굴

협약기간: 협약 후 4개월 이내 (2022. 8월 ~ 12월 예정)

선정규모 및 지원분야: 총 50팀 내외(최대 3,000천원 이내 지급)

중간평가를 통해 우수 리빙랩팀 별 추가 사업비 지급 최대 1,000천원 이내 지급

퍼실리테이션 교육 수료생 지원 시, 발표평가 가점 부여

* 모빌리티: 사전적으로는‘(사회적)유동성 또는 이동성·기동성을 뜻하는 말로, 일반적으로 사람들의 이동을 편리하게 하는 데 기여하는 각종 서비스나 이동수단을 폭넓게 지칭

신청분야: 모빌리티분야 모빌리티 분야 100% 선정 예정

지역사회 문제해결을 위한 다양한 분야의 지역 내, 지역 간 확산 가능한 과제

과제유형

핵심분야

비고

지정

*모빌리티 ICT, 모빌리티 소재부품장비

RIS 핵심기술 적용 우대

신청자격: 대전세종충남 지역혁신플랫폼 참여대학 대학(원)생 3인 이상 구성 필수

구분

주요역할

비고

지도교수

리빙랩 활동 방향에 관한 전반적인 지도

팀 장

지역혁신 활동(지역사회 디자인 등)을 추진하고 수행하는 책임자

센터에서 진행하는 FT교육 수료자만 가능(교육이수 필수)

팀 원

행정업무(RPMS) 등 실무 담당(1인 이상 참여 가능)

< 대전세종충남 지역혁신플랫폼 참여대학 >

대전

건양대, 대전대, 대전보건대, 목원대, 배재대, 우송대, 우송정보대, 충남대, 한남대, 한밭대

세종

고려대(세종), 한국영상대

충남

공주대, 나사렛대, 남서울대, 백석대, 선문대, 순천향대, 신성대, 아주자동차대, 충남도립대, 한국기술교육대, 한서대, 호서대

신청제외 대상

◦ 2022년도 정부재정지원사업과 중복 신청 불가

동 사업 주관기관 전담조직의 총괄책임자, 전담 및 겸직인력으로 참여중인 자

◦ 1차년도 대학 공모사업 및 타 지원사업에서 수행한 주제로 지원 불가

지원내용: 국고지원금 및 미래리빙랩센터의 전문성을 활용한 역량강화 프로그램 등

지원구분

세부사항

국고

지원금

지역현안 발굴 및 정의 등에 소요되는 국고지원금 최대 3백만원

* 평가 결과에 따라 사업화자금(국고지원금) 차등 지원 및 협약 체결

총 사업비(100%)의 구성: 국고지원금 100%

집행가능 비목

주요내용

운영수당

전문가 자문비 (협약기간동안 최대 5회 가능, 활동과 연관 없는 경우 지급 불가)

지역활동가 자문비

일반수용비

사무용품 구입비, 인쇄비, 홍보비 등

재료비

계획서 상의 활동을 위해 소요되는 재료 또는 원료를 구입하는 비용

일반용역비

시제품 제작 등 사업 내용상 필요하다고 판단되는 경우

기자재 임차비

사업수행에 필요한 기자재 임차비용

사업추진비

회의 진행에 필요한 회의비(식비, 다과비) 등

사업비의 20% 이내 계상 및 집행가능

공공요금 및 제세

학생 안전보험(여행자보험 등)

프로그램

센터의 전문성을 활용한 선정팀 역량강화에 필요한 프로그램 운영

* 퍼실리테이터 교육, 참여주체별 네트워크 협의체 구축 등

2

신청·접수

공고기간: 2022. 7. 21.(목) ~ 8. 3.(수)

신청기간: 2022. 7. 25.(월) ~ 8. 3.(수) 16시까지 이메일 접수

신청방법: 미래리빙랩센터 업무메일을 통한 이메일 신청만 가능

< 사업신청 시 유의사항 >

신청 마감일에는 문의 및 메일접수가 원활하지 않을 수 있으므로, 마감일 2~3일 이전에 사업신청을 미리 진행하는 것을 권장

* 신청접수는 16:00 정각에 종료(신규 신청 불가), 다만 16:00까지 사업계획서 제출 후 증빙서류 보완단계 대상자에 한하여 24:00까지 신청제출 유예시간 부여

② ‘제출완료 후센터에 문의를 통해 사업계획서 제출내역 확인 필요

온라인으로만 신청이 가능하고, 접수된 사업계획서 등은 평가 후 자체적 폐기 예정

제출서류

사업신청서는 [붙임3]을 사용, 전용 서식으로 제출하지 않을시 평가대상에서 제외

- 지역현안 관련 자료, 가점 증빙서류 등 추가 제출서류는 동 사업 사업계획서 양식에 포함하여 제출

제출서류

주의사항

제출방식

사업계획서

* 사업신청서, 사업계획서, 예산계획서

사업계획서 양식 작성 후 제출

* ‘증빙서류 제출목록 참조

신청기간 내 온라인 제출 (미래리빙랩센터 메일)

각종 증빙(신청자격, 가점 등)자료

* 개인정보처리동의서, 재직증명서(교수), 재학증명서(학생)

증빙서류 본문 첨부

3

추진일정 및 선정절차

추진일정(안)

사업 공고

요건검토

평가진행

선정평가 발표

수정사업계획서 제출

신청서 온라인(E-mail)

접수

신청자격 검토

온라인평가

(선정규모의 1.3배수 내외)

홈페이지 게재 E-mail 통보

온라인(E-mail) 제출

ʹ22.7.21. ~ 8.3.

ʹ22.8.5. ~ 8.

ʹ22.8.9. ~ 10.

ʹ22.8.16.

ʹ22.8.19.

성과공유회

협약종료

중간 및 최종평가

역량강화 캠프

사업수행

성과공유회 진행

미비된 행정 보완요청 및

결과보고서 제출

·오프라인 평가

퍼실리테이터 및 행정교육 등

협약체결 및 사업 수행

ʹ23.1

ʹ22.12.30.

ʹ22.10中 / 12中

ʹʹ22.8.23.~25

ʹ22.8.23.

평가절차

미래리빙랩센터에서 2단계(요건발표)로 평가를 진행하며, 평가점수는 발표 단계만 적용(요건검토, 제출서류의 적정성 및 가점에 대한 확인)

- 신청접수 완료 후 평가과정 및 안내 등은 신청 주관기관에서 안내 예정

* 추진 일정은 사정에 따라 변경될 수 있음

** 발표평가는 신청팀 지도 교수(동 사업의 협약을 체결하고자 하는 신청자)를 원칙으로 함 (단, 부득이한 경우 사업담당자와 협의하여 사업이해도가 높은 구성원 참석 가능)

자격검토 및 서류점검

평가의견 반영

발표평가

사업계획서, 증빙서류 등 확인 후 신청자격 검토

자격검토 및 서류점검 결과 평가의견 반영

온라인(ZOOM) 평가 진행

* 발표자: 공모팀 지도교수

* 총 15분 발표(발표 5분, 질의응답 10분)

* 제출한 사업계획서 토대로 발표 진행

최종선정

미래리빙랩센터 공모사업 모집분야별 지원규모 내에서 최종 지원팀 선정 및 선정팀별 지원 금액을 최종 확정

요건검토 결과는 최종점수에 반영되지 않으며, 최종선정은 발표평가 고득점자 순으로 결정

4

선정자의 의무

선정자(팀)는 「2022.3월, 교육부 및 한국연구재단및 동 사업세부사업관리기준 및 협약서 등*의 사항을 준수하며, 사업 완수를 위해 최선의 노력을 다하여야 함

* 규정 및 세부사업관리기준 등은 선정자(팀)를 대상으로 별도 안내 예정

선정자(팀)는 사업계획서에 명시된 지역현안 발굴 및 해결을 위하여 사업계획을 성실히 이행하여 완수하여야 함

선정자(팀)는 미래리빙랩센터가 요청하는 자료 제출, 점검 및 평가 등에 성실히 응하여야 함

선정자(팀)는 협약종료 연도로부터 5년간 이력 관리 등에 필요한 제반 요청사항에 성실히 응하여야 함

5

유의사항

신청 시 유의사항

신청자가 공고문 및 관련 규정 등에 위배 되거나, 신청서 및 사업계획서 내용을 허위 기재, 도용, 누락한 경우 선정 취소될 수 있음

선정자(팀)는 동 사업, 지자체-대학 협력기반 지역혁신 사업 사업비 집행 및 관리 기준 3차 개정안(22.3, 교육부 및 한국연구재단) 및 사업세부관리기준」, 미래리빙랩센터의 안내자료 등을 준수하여야 하며, 이를 미숙지하여 발생하는 불이익 및 그에 따른 책임은 동 사업을 신청하여 선정된 자에게 있음

동 사업 신청은 해당 신청팀의 대표자(지도교수)가 하여야 하며, 동 사업 신청자와 사업계획서 등 제출서류 상의 신청자와 일치하지 않을 경우 평가대상 제외 및 탈락처리 되거나 추후 발견 시 선정 및 협약 취소할 수 있음

본 사업 신청시 사업계획서 서식을 반드시 확인하여 작성제출하여야 하며, 한글(hwp) PDF 양식으로만 제출 가능함

* 신청시 암호화된 한글 등을 제출하여 사업계획서 내용을 확인할 수 없는 경우에는 평가대상에서 제외될 수 있음

기획리빙랩에 신청하는 프로젝트팀은 관련 법령에 따라 다음 사항에 유의하여야 합니다.

동 사업은 지역현안 해결에 필요한 사항을 정부가 지원하는 사업으로, 다른 용도의 사업비 사용 또는 거짓신청, 부정한 방법으로 국고지원금을 지원받은 경우 형법”, “공공재정 부정청구 금지 및 부정이익 환수 등에 관한 법률”, “보조금 관리에 관한 법률등에 따라 형사처벌 또는 국고지원금 전액 환수 및 국고지원사업 참여제한 등의 대상이 될 수 있습니다.

동 사업비의 부정수급을 행할 경우 부정 사용금액에 추가하여 부정이익의 최대 5배 수준의 제재부가금이 부과될 수 있습니다.

교육부는 국고보조금 통합관리지침제32조, 공공재정 부정청구 금지 및 부정이익 환수 등에 관한 법률 따라 고의, 거짓 등의 방법으로 부정수급을 행한 사실이 있다고 사료되는 경우 해당자를 고발조치 수 있습니다.

평가관련

- 접수 마감까지, 신청자격 관련 증빙서류 미제출 등의 사유로 인한 신청자격 확인 불가 시 평가대상에서 제외하며, 가점 관련 증빙서류 미제출 시 가점 부여 대상에서 제외함

- 미래리빙랩센터는 평가과정의 공정성 등을 확인하기 위하여 발표평가 전 과정을 녹음 또는 녹화할 수 있음

선정 및 협약관련

- 동 사업 신청 마감 이후 신청자가 변경되는 경우 탈락처리 되거나 추후 발견 시 선정 및 협약 취소 등의 제재가 있을 수 있음

- 동 사업의 협약 기간 내 신청자가 변경되는 경우 선정 및 협약 취소 등의 제재가 있을 수 있음

- 동 사업에 선정된 공모팀이 공고문 및 관련 규정에 위배되거나, 사업계획서의 내용을 허위 기재 또는 누락이 확인된 경우, 선정 또는 협약 취소, 교육부(한국연구재단 등)의 지원사업 참여 제한 및 국고지원금 환수 등의 조치를 받을 수 있음

- 선정 이후라도 선정자에 대한 신청 요건을 재확인하여 요건 불충족 사항이 확인되는 경우 선정 또는 협약 취소, 사업비 환수 및 참여가 제한됨

- 동 사업의 국고지원금은 공모팀의 협약을 체결한 뒤 지급되며, 국고지원금은지자체-대학 협력기반 지역혁신 사업 사업비 집행 및 관리 기준 3차 개정안(22.3, 교육부 및 한국연구재단) 및 동 사업세부관리기준을 통해 관리 운영됨

- 동 사업의 수시최종 점검 결과에 따라 공모팀 사업지원 중단 또는 동 사업의 행정절차에 따라 조치가 취해질 수 있음

- 주관기관은 선정된 공모팀의 사업비 횡령, 편취 등 용도 외 사업비 집행으로 인한 환수 조치 발생 시, 채권추심 등의 행정행위를 취할 수 있음

6

기타사항

사업설명회

(일시) 2022. 7. 29.(금), 14시 예정

(장소) 산학연교육연구관 315호 DSC홀(온오프라인 동시진행)

문의 및 접수처

(문의처) 대학교육혁신본부 미래리빙랩센터, ☎ 042-605-3760, 3608

(이메일) 미래리빙랩센터 접수메일, livinglab@cnu.ac.kr

접수한 서류는 일체 반환하지 않음

붙임 1. 미래리빙랩 대학 공모사업 예산집행기준표 2. 자가진단 체크리스트 3. 공모사업 신청서 1부 4. 공모사업 계획서 1부 5. 사업 예산계획서 1부 6. 개인정보이용동의서 1부 끝.

붙임 1미래 리빙랩 대학 공모사업 예산집행기준표

예산 편성의 기본원칙

사업 목적 달성을 위한 보편타당하고 실행 가능한 적정예산으로 편성하여야 하며 모든 항목은 목적 달성을 위한 경상경비를 우선하여 편성

예산은 구체적으로 편성하고 포괄적인 편성을 지양(예비비, 잡비 등 구체적인 사용목적과 내역이 나타나지 않는 예산은 편성불가)

사업비 예산편성 기준표에 제시된 예산항목, 비목과 기준금액의 범위 내에서 구체적인 산출근거 (단가×수량×횟수=금액)를 제시

국고지원금 예산편성 시 학생 안전보험료를 의무적으로 편성하여 사업의 내실화

일반수용비, 회의비 등의 과다계상과 대부분의 사업비용을 1회성 행사에 편성하는 것 지양

사업 협약일 이전에 집행한 자부담 금액은 소급적용 불가

예산 편성 기준표 (예산 편성 시 해당단가 기준으로 작성)

비목

세목

지급기준 및 한도

증빙서류

운영

수당

자문료

(필수) 지역활동가

- 지역활동가(지역현안 해결 관련 도움이 될 지역민 등) 자문비

(선택) 전문가

- 단체가 사업을 수행하는 데 도움을 줄 수 있는 일정한 자격을 갖춘 자

1일당 150,000원 원칙

-자문 시간 2시간 이상인 경우 1일 1회에 한하여 50,000원 추가 지급 가능

-자문내용 및 보고서 분량을 감안하여 지급기준의 50% 범위 내에서 가감하여 지급 가능

팀 구성원 또는 참여대학 내부 인원에게 지급 불가

전문가 활용신청서

자문의견서

(사진 첨부, zoom의 경우 화면 캡쳐본)

자문료 지급 청구서

참석자 서명록(zoom의 경우 회의 참여자 로그 기록)

전문가 이력서(재직증명서 인정 불가)

통장사본, 신분증사본

일반

수용비

공통

사항

결제건당 50만원 미만으로 제한

세금계산서 또는 카드 사용 원칙

영수증/ 견적서/ 거래명세서/

전체 납품 사진 등 증빙 필요

사업수행에 필요한 책자, 팜플렛 등 제작 비용

인쇄부수는 배부처, 참석자 수 등 고려, 최소화

책자형 자료의 경우, 배포처를 명시한 배포계획 수립

DSC RIS CI 사용

견적서(부가세 포함) - 금액 산출 시, 권 수, 페이지 수, 단가 표기 필수

거래명세서(부가세 포함)

물품구입청구서

물품구입검사조서(증빙사진 필수)

- 총 권 수 보이도록 1장, 표지, 내부 1-2장 등

영수증

(전자세금계산서 발행 건의 경우 불필요)

사업수행에 필요한 홍보성 비용

- 홍보물, 홍보용품, 플래카드 등 제작

- DSC RIS CI 사용

- 견적 시 인쇄 매수 및 부수 기입 필수

사업수행에 필요한 홍보 이외 단체의 개별적 이익을 위한 홍보 금지

견적서(부가세 포함)

거래명세서(부가세 포함)

물품구입청구서

물품구입검사조서(증빙사진 필수)

영수증

(전자세금계산서 발행 건의 경우 불필요)

사무

용품비

사업수행에 필요한 사무용품 구입비

재료비

사업수행 관련 소액 물품 구입 비용

장비성 물품 구입 불가

일반용역비

시제품 제작 등 사업 내용상 필요하다고 판단되는 용역

용역표준계약서 및 청렴계약이행 서약서[서식15, 16]

용역 계획(안)(사전 제출)

과업지시서

산출내역서(사전 제출, 부가세 포함)

사업자등록증(관련 업종, 업태 표시), 통장사본

비교견적서(사전 제출, 부가세 포함)

결과보고서 (행사 또는 장비 임대에 대한)

증빙사진

기자재 임차비

사업수행에 필요한 기자재 임차비용

- 세금계산서 또는 카드 사용 원칙

공간 임차 불가

대여 계획(안)(사전 제출)

임대차 계약서[서식16, 17]

사업자등록증(관련 업종, 업태 표시), 통장사본

견적서(사전 제출, 부가세 포함)

비교견적서(사전 제출, 부가세 포함)

검수조서

결과보고서

카드영수증(카드결제 시)

증빙사진

안전보험료

사업 참여 인원(학생)에 대한 보험료

- 사업비 내 참여 학생 대상 보험료 계상 필수

각 보험사 여행자/안전보험가입

1인당 15,000원~35,000원 계상

선정 시 센터 내 가입 진행,

예산편성 시 작성만 요망

업무

추진비

회의비

사업운영을 위한 회의진행 시 식비 및 다과 제공

1인 1회 20,000원 제한(식비, 다과 포함)

사업비의 20% 이내 계상 및 집행가능

다과비 사용 시 회의 참석자 인원 고려한 금액 지출 필요

식비, 다과 동시 사용 불가

영수증

회의록

(행사의 경우 결과보고서로 대체 가능)

-회의 장소: 식당, 카페 등 회의

간이 아닌 장소에서 진행 불가

-회의록 증빙사진 첨부 시 음식사진,

식당에서 함께 찍은 사진 사용 불가

참석자 서명록

추후 예산 상황에 따라 변동될 수 있음

붙임 2자가진단 체크리스트

2022 기획리빙랩 공모사업 체크리스트

자격요건 부합 여부를 확인 후 [예/아니오]에 표시

구분

자격요건

진단결과

1

해당 사업팀은 본 공모사업의 모집대상에 적합하다.

2

유사 사업명 및 사업 내용으로

타 부처(기관)의 지원사업에 참여한 경험이 없다.

(한국연구재단(국가재정사업)등에서 동일 또는 유사 성격의 공익사업을 지원받고 있거나 지원받을 예정인 단체 중복참여 불가)

3

본 프로그램은 특정 정당 및 종교를 위한 목적으로 운영되지 않는다.

4

본 사업의 보조금 사용 기준에 동의하며,

해당 기준에 적절한 예산 사용계획을 수립하였다.

5

본 사업의 추진 계획에 따라 성과공유회, 교육 등

모든 사업 일정에 참여할 수 있다. (대표자 혹은 팀원 등 1인 필수)

6

사업 주제와 부합하는 자문위원 섭외 및 자문 진행에 동의한다.

위와 같은 내용으로 미래리빙랩센터에서 주관하는기획리빙랩 공모사업에 신청합니다.

2022년 월 일

대표자

(인)

대전세종충남 지역혁신플랫폼 대학교육혁신본부장 귀하

붙임 3】2차년도 미래 리빙랩 공모사업 신청서

파란색 글씨는 지우고 작성하세요.

2

2022 기획리빙랩 공모사업 신청서

공모사업 개요

정보

공모명

팀명

팀 인원(명)

사업

지원

내용

활동지역

대전

세종

충남

신청분야

지정주제

모빌리티 ICT 모빌리티 소재부품장비

문제설정

지역현안문제 발굴 배경 간략 기재

활동 목표

및 방안

설정한 목표 및 활동내용 간략 기재

소요예산

참여인력 필요시 작성란 추가, 빈칸 없이 작성 요망

역할

성명

부서명(학과)

직위(학번)

휴대전화

이메일

지도교수

팀장

팀 원

활동내역 (참여경력이 있는 사람에 한하여 최근 3년 이내 주요 활동 이력 작성)

지원공모명

지원기관

지원금액

참여년도

참여자/담당 역할

지도교수/팀원 등

사업 당시 포지션 기입

붙임 4】2차년도 미래 리빙랩 공모사업 계획서

파란색 글씨는 지우고 작성하세요.

2022 기획리빙랩 공모사업 계획서

세부계획

1. 활동 주제

해결하고자 하는 사회적 문제

- 문제정의(어떤 문제를 해결하고자 하는지?)

- 해결하고자 하는 당사자(주체) 또는 지역사회의 범위

2. 지원동기

사업 신청 배경 및 동기 기입

- 지역 현안 문제의 원인 및 현황의 배경 등에 관하여 기술하고, 이에 따른 활동의 필요성을 구체적으로 기술

3. 활동 목표 및 내용

문제해결을 위해 진행하고자 하는 목표 및 활동계획 설명

- 리빙랩 활동을 통한 활동 내용에 관해 자세히 기술

(활동내용, 기간, 필요 물품 등 활동에 관한 모든 내용)

4. 팀 역량(기존 활동 내역)

팀이 문제를 해결할 수 있는 강점 및 역량을 기입

- 팀의 목표 및 활동에 적절한 팀의 인적자원, 구성인력의 기술 및 역량, 팀의 주요활동 등을 기재

5. 기대효과

활동을 통해 최종적으로 얻을 수 있는 성과·결과

- 본 활동을 통하여 얻을 수 있는 예상 결과 등을 구체적으로 기입

월별 주요 추진 일정

활동 준비, 행사 일정 등 월별 주요 추진 일정 기재

구분

주요내용

8월

- 수정사업계획서 작성

- 역량강화 캠프 참여

-

9월

- 지역활동가 자문 1회 진행

- RPMS 시스템 내 사무용품비 사용에 따른 제출서류 마련 및 업로드

10월

중간보고서 제출 및 평가 준비

11월

추가지원금액에 따른 예산사용계획서 작성

12월

결과보고서 작성 및 제출

붙임 5사업 예산계획서

파란색 글씨는 예시입니다. 삭제 후 기재하세요.

사업 예산계획서

공모 주제명

예산계획

사용항목

산출근거

금액

운영수당

- 전문가 자문비: 300,000원

· 150,000원(1시간 기준)×2회=300,000원

- 지역활동가 자문비: 450,000원

· 150,000원(1시간 기준)×3회=450,000원

750,000

홍보비

- 인쇄비: 100,000원

· 50,000×2회=100,000원

100,000

일반수용비

- 사무용품비: 500,000원

· 250,000x2회=500,000원

500,000

기자재 임차

카메라 장비 대여

· 100,000x2회=200,000원

200,000

안전

보험료

안전보험료: 100,000원

· 30,000x3명=90,000원

90,000

업무 추진비

(총사업비 20% 이내)

- 회의비: 600,000원

· 20,000x3x10회=600,000원

600,000

합계

* 계획에 맞게 칸을 편집하여 작성

붙임 6개인정보이용동의서

개인정보 수집·이용 동의서

대전·세종·충남 지역혁신플랫폼대학교육본부 미래리빙랩센터기획리빙랩 공모사을 진행하기 위한 목적으로 다음과 같이 개인정보를 수집·이용하고 제3자에게 제공하고자 동의를 구합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

1. 목적 : 공모사업 진행

2. 수집항목

ㅇ 성명, 연락처(전화번호/휴대폰번호), 성별 등 일체 개인정보 관련

3. 보유 및 이용기간 : 신청일로부터 5년

4. 거부권 및 불이익

정보주체는 개인정보 수집·이용에 거부할 권리가 있음 단, 거부 시 지원신청 및 공모사업 선정 시 절차 진행이 불가능함을 알려 드립니다.

< 개인정보 제3자 제공 동의 >

1. 개인정보를 제공 받는 자: 대전·세종·충남 지역혁신플랫폼

2. 개인정보 제공 목적: 공모사업 진행

3. 제공하는 개인정보 항목: 성명, 연락처, 이메일, 성별, 출생년도, 직업, 거주 지역 등

4. 보유 및 이용기간: 대전·세종·충남 지역혁신플랫폼 : 신청일로부터 5년

5. 거부권 및 불이익

정보주체는 개인정보 제3자 제공에 거부할 권리가 있음. 단, 본 공모사업을 위하여 위와 같은 제3자 제공은 필수적인 사항으로 동의하지 않으실 경우 정상적인 지원신청이 불가능함을 알려드립니다.

참여자 전원 확인 및 자필서명 필요

구분

성명

수집·이용·제공

서명

지도교수

동의 미동의

팀 장

동의 미동의

팀 원

동의 미동의

2022년 월 일

대전세종충남 지역혁신플랫폼 대학교육혁신본부장 귀하