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사회복지1급

국가시험 대비 특강

- 사회복지실천론

이현(연세대 사회복지연구소 연구교수)


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1. 사회복지실천의 개념과 정의

2. 사회복지실천의 가치와 윤리

3. 사회복지실천의 역사적 발달과정

4. 사회복지실천현장에 대한 이해

• 나눔의 집 사회복지사 1급

기본이론서 기준


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1장

사회복지실천의

개념과 정의


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1장의 개괄과 중요도 (최근 5개년 약 1.4문항)

상부상조, 인도주의, 사회진화론, 민주주의, 개인주의

미시적 / 중시적 / 거시적 실천,
직접 / 간접 실천, 과학성 예술성

개별화, 다양성, 자기결정, 임파워먼트,
비판의식 개발, 사회정의


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01 사회복지실천의 정의와 목적

1-1. 사회복지실천의 정의

기관이나 학자에 따라 여러 다양한 정의가 존재

(1) 메리 리치몬드 (Marry Richmond, 1922)

정의: 사회복지실천이란 개개인 그리고 개인과 인간과 사회 환경 사이에서 의식적인 조정을 통해 개개인의 인격발달을 이루어
가는 과정

특징 : 개인의 욕구 충족과 인격 개발을 목적으로 한 미시적이고 치료적인 과정임을 강조

(2) 핀커스와 미나한(Pincus & Minahan)

• 정의: 사회복지실천은 사람과 사회환경에 존재하는 체계들 사이의 연결과 상호관계
• 특징: 생활상 필요한 제반 서비스를 받기 위해 체계에 의존하고 있는 개인을 돕는 일이 사회복지실천임을 강조

(3) 1958년의 전미사회복지사협회(NASW)
• 정의: 인간과 사회환경의 부조화로 인해 나타나는 개인이나 집단의 문제를 해결하거나 최소화하며, 이러한 문제를 미리 예방하여

개인, 집단, 지역사회의 잠재력을 최대화하는 것을 목적으로 하는 원조활동

• 특징: 사회복지실천에 관한 공식적인 최초의 정의이며, 개인이나 집단의 문제 예방을 거론


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01 사회복지실천의 정의와 목적

1-2. 사회복지실천의 목적

시대와 역사가 변함에 따라 조금씩 다르게 정의되어 왔지만 삶의 질 향상이라는 본질에는 변함이 없음

(1) 사회복지실천 목적의 특징

• 사회복지실천의 궁극적 목적인 '인간의 삶의 질 향상'은 시대나 사회가 변해도 달라지지 않음

• 사회복지실천의 세부적인 목적은 사회나 문화, 시대적 분위기와 기대 등을 반영하기 때문에 달라질 수 있음

• 사회복지실천의 목적은 사회구성원 대다수가 동의하는 내용으로 구성되어야 함

(2) 1958년 전미사회복지사협회(NASW) 정의의 특징

인간과 환경 사이의 균형에 초점을 맞추어 개인과 집단, 지역사회 모두를 사회복지실천의 대상으로 삼고 있으며, 돕는 역할을 강조

(3) 1973년 핀커스와 미나한의 정의의 특징

클라이언트를 문제해결의 주체로 봄

효과성을 언급함으로써 평가의 중요성이 대두

• 체계라는 개념을 사용하여 자원, 기회, 서비스의 개념을 소개

• 사회복지정책을 언급하여 사회복지실천이 사회정책과 접목


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01 사회복지실천의 정의와 목적

1-3. 사회복지실천의 이념과 철학적 배경

사회진화론/ 민주주의/ 개인주의의 의미 파악 + 이러한 이념이 사회복지실천에 어떠한 영향을 미쳤는가 연결

(1) 사회진화론

• 사회적합계층은 살아남고, 사회부적합계층은 자연스럽게 소멸 (생태계의 적자생존의 자연법칙이 사회에도 적용

• 사회통제적 측면을 보이며 대표적인 예로 자선조직협회의 활동이 있음 (원조에 대한 수혜자격을 조사·평가하고, 등급을 매김)

(2) 민주주의

모든 인간은 평등하다는 것 인정 -> 클라이언트도 대우받을 권리가 있음을 표방

시혜 결정에 클라이언트가 적극 참여해야 함 -> 클라이언트의 자기결정권에 영향

빈곤층의 가치를 인정한 인보관운동 이념인 민주주의는 사회개혁으로 이어짐

(3) 개인주의

개인권리 존중과 함께 수혜자격 축소'에 영향

개인의 권리와 의무 강조 + 빈곤문제는 개인의 책임임을 고려 (최소한 수혜 자격 원칙)

클라이언트의 개인적 특성, 즉 개별화 중시에 기여


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02 사회복지와 사회복지실천

2-1. 학문으로서의 사회복지

인접 사회과학의 이론과 지식을 바탕으로 시작, 응용학문적 특성

(1) 체계적 이론

• 인간의 욕구 충족을 위한 과학적 지식과 기술 사용

• 체계적 이론을 바탕 – 자선과 박애와는 다름

• 인접학문: 사회학, 심리학, 정신의학, 정치학, 경제학, 문화인류학

(2) 응용학문적 특성

인접학문 및 다양한 학문과의 밀접한 관계를 맺음

인간의 사회적 기능을 높이는 목적에 적용가능하다면 사회복지의 지식기반으로 적용


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02 사회복지와 사회복지실천

2-2. 사회복지와 사회복지실천

잔여적 vs 제도적 복지 개념

(1) 잔여적(residual) 사회복지

• 개인의 욕구 충족 기능은 우선적으로 가족과 시장경제

• 정부의 시혜적 차원의 서비스 제공 -> 수급의 수치(stigma)

• 보충적, 일시적, 대체적 성격

(2) 제도적(institutional) 사회복지

국가와 사회는 모든 사람들이 그들의 능력을 최고로 발휘할 수 있게 원조해야 함을 전제

개인과 사회의 복지를 국가가 책임

사회문제 예방과 완화, 문제해결에 기여

포괄적, 보편적 (현대 국가의 복지이념 수립에 기초)


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02 사회복지와 사회복지실천

2-3. 사회복지실천방법의 분류

클라이언트체계 수준에 따라 미시, 중범위, 거시 수준을 구분 + 간접과 직접 실천 구분

(1) 클라이언트체계의 크기 혹은 규모에 따른 분류

• 미시(micro) 수준: 개인의 가장 친밀한 상호작용 과정에 개입, 일대일 접촉, 직접서비스 위주

• 중범위(mezzo) 수준: 미시와 거시 수준 중간, ‘개인간 가깝고 중요한 사람들의 만남이 이뤄지는 접점‘, 가족·또래 등 체계 변화

• 거시(macro) 수준: 지역사회, 전체사회, 국가의 복지체계를 대상, 정책개발 및 대안 발굴하고 제시, 법률 및 규정의 틀에 영향주는

계획된 각종 업무 수행, 간접실천

(2) 클라이언트체계 접촉 유무에 따른 분류

직접실천(direct practice) : 클라이언트 직접 변화, 미시적 실천, 사회적 기능 향상을 목표

간접실천(direct practice) : 환경체계에 개입, 자원 발굴 혹은 연계, 제도나 기구, 정책 등에 초점


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02 사회복지와 사회복지실천

2-4. 사회복지실천의 전문적 기반

사회복지실천의 전문성 – 과학성 + 예술성

(1) 과학적 기반

• 의미: 효과적 개입을 위한 다양한 이론과 지식에 바탕을 두고 적용 및 활용

• 적용상황: 자료 수집, 조직화, 분석 / 전문직 간의 실천 교환과 비평적 평가

• 예시: 단일사례설계를 이용한 클라이언트 효과성 평가, 실험적 조사, 객관적 관찰 등

(2) 예술적 기반

의미: 사회복지사의 개인적 특성, 창의력, 직관적 능력 등 활용

적용상황: 클라이언트와의 전문적 관계형성, 직관적 능력, 창의적 사고 등

(3) 조화요구


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03 사회복지 전문직의 정체성

플렉스너의 비판 + 그린우드의 전문직 속성

(1)  플렉스너의 비판

• ‘사회복지는 전문직인가?’의 논문에서 사회복지가 전문직으로 갖추어야 할 특성의 결여를 주장

- 사회과학적 기초가 결여

- 독자적이고 명확한 지식체계 및 전문기술 결여

- 정부책임 아래 실시되는 교육 및 전문직 자격제도 X

- 전문적 조직체 X

- 전문적 실천에 대한 강령X

• 이후 전문직 기본틀 환경 조성 + 전문직으로서의 기술 갖추기

(2) 그린우드가 제시한 전문직의 속성

- 체계적인 이론

- 전문적인 권위

- 사회적 승인(재가)

- 윤리강령

- 전문직 문화(공유된 전문적 가치와 규범)

사회복지 전문직의 정체성 논의와 과제 (미국 사회복지로부터의 영향 – 현재 우리나라 유사한 상황)

• 보수체계 정립과 교육훈련제도 도입 (여러 협회 구성)

• 이론 구축 과정 – 정신분석이론에 의존 -> 심리학 중심의 의료모델 -> 개별사회사업 중심 발달


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대표기출 맛보기 1

그린우드(E. Greenwood)가 제시한 전문직의 속성 중 다음 설명에 해당하는 것은?

① 윤리강령

② 전문직 문화

③ 사회적인 인가

④ 전문적인 권위

⑤ 체계적인 이론

• 자기규제를 통해 클라이언트를 보호한다.

• 전문가가 지켜야 할 전문적 행동기준과 원칙을

기술해 놓은 것이다.


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대표기출 맛보기 2

사회복지실천방법의 분류와 그 예시가 바르게 제시된 것은?

① 미시적 실천 – 자조집단의 조직 및 운영을 통한 실천

② 중위적 실천 – 지역사회 내 후원자 발굴 및 관리

③ 거시적 실천 – 지역사회 내 취약집단에 대한 옹호 활동

④ 직접 실천 – 클라이언트를 다른 기관에 의뢰

⑤ 간접 실천 – 가정폭력 피해자들을 위한 미술치료 진행


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2장

사회복지실천의

가치와 윤리


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2장의 개괄과 중요도 (최근 5개년 약 2.6문항)

가치, 윤리, 레비의 사회복지 전문직의 가치

우리나라 윤리강령

가치상충, 의무상충, 생명보호의 원칙, 평등과 불평등의
원칙 등


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01 사회복지실천의 가치

1-1. 가치(value)

가치의 개념, 가치체계 구분 파악

(1) 가치의 개념

• 믿음 또는 신념 / 인간의 삶과 관련된 수단, 목적, 조건에 대한 주관적 선호
• 가치는 행동의 선택의 기준으로 작용 (인간행동의 방향과 동기를 제공)

(2) 상대적 중요성에 따른 가치체계(Pumphrey)

궁극적 가치 : 가장 추상적이며 다수에 쉽게 동의를 얻을 수 있음 (자유, 존엄성, 평등 등)

② 차등적(근사적) 가치 혹은 중간단계의 가치 : 사회적 영향과 개인의 경험에 따라 선택 가능 (치료거부 가능 권리, 낙태, 동성애 등)

③ 수단적(도구적) 가치 : 목적을 위해 요구되는 수단을 명확하게 하는 것 (자기결정, 비밀보장, 고지된 동의 등)

(3) 차원에 따른 가치 분류

• 개인적 가치

• 사회적 가치

• 전문적 가치

• 기관의 가치

- 일반적으로 전문직이 속한 사회의 가치를 반영

- 전문적 가치 vs 개인적 가치 (윤리적 의사결정론 필요)


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01 사회복지실천의 가치

1-2. 사회복지실천의 주요 가치

레비의 전문직 가치 3가지

(1) 사람우선 가치(인간에 대한 바람직한 개념)

• 개인의 타고난 가치와 존엄성에 대한 믿음, 일반적 인간적 욕구, 건설적 변화 의지와 능력에 대한 믿음 등

• 클라이언트를 개별화된 인간으로 인정

(2) 결과우선 가치(목표로 하는 결과에 대한 개념)

• 서비스 제공 시 초래되는 결과에 대한 가치 (바람직한 결과 성취를 위함)

• 사회참여 기회 동등하게 제공 (ex. 기본욕구 충족, 부적절한 교육 등의 사회문제 제거)

(3) 수단우선 가치 (인간을 대하는 바람직한 방법)

• 서비스를 수행하는 방법과 수단, 도구에 대한 가치

• 자기결정권 존중, 비심판적 태도


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02 사회복지실천의 윤리 및 윤리강령

2-1. 사회복지실천윤리와 윤리강령

사회복지실천윤리 정의 및 필요성

(1)  사회복지실천윤리에 대한 정의

• 사회복지사들이 실천분야에서 직면할 수 있는 다양한 윤리적 쟁점에 올바른 판단을 내릴 수 있도록 하는 체계적인 준거틀

(2)  사회복지실천윤리의 필요성

• 다양한 사람들의 가치관 사이에 존재하는 공통점과 차이점을 체계적으로 확인

• 서로 다른 가치관 사이의 관계정립 혹은 위계설정을 위해 필요

• 현행 사회복지의 주류 가치의 정당성 확인 및 시대적 동향에 맞는 가치 정립을 위해 필요

윤리강령

(1)  윤리강령 정의: 전문가들이 지켜야 할 전문적 행동기준과 원칙을 기술

(2)  윤리강령 기능: 전문가들이 전문직 가치기준에 맞게 실천할 수 있는 판단기준 제시


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02 사회복지실천의 윤리 및 윤리강령

2-2. 우리나라 사회복지사 윤리강령

전체적 구조와 각 영역의 내용 파악

(1)  전문

사회복지사는 인본주의·평등주의 사상에 기초하여, 모든 인간의 존엄성과 가치를 존중하고 천부의 자유권과 생존권의 보

장활동에 헌신한다 … 이에 우리는 클라이언트·동료·기관 그리고, 지역사회 및 전체사회와 관련된 사회복지사의 행위와

활동을 판단·평가하며 인도하는 윤리기준을 다음과 같이 선언하고 이를 준수할 것을 다짐한다.

(2)  윤리기준 (6가지)

① 사회복지사의 기본적 윤리기준

전문가로서의 자세: 클라이언트 차별대우X, 부당한 압력에 타협X, 자신의 이익을 위해 사회복지 전문직 가치와 권위 훼손 X

전문성 개발을 위한 노력: 지식과 기술 개발에 최선, 연구과정에 클라이언트 권리 보장, 제반교육 참여

경제적 이득에 대한 태도: 공정하고 합리적 이용료 책정, 클라이언트의 지불능력에 상관없이 서비스 제공


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02 사회복지실천의 윤리 및 윤리강령

2-2. 우리나라 사회복지사 윤리강령

(2) 윤리기준 (6가지) - 계속

② 사회복지사의 클라이언트에 대한 윤리기준

클라이언트와의 관계 : 클라이언트 권익옹호, 자기결정권 보장, 비밀유지, 알 권리 인정, 전문적 관계 이용X

동료의 클라이언트와의 관계 : 적법, 적절한 논의 없이 동료나 타 기관 클라이언트와 전문적 관계를 맺지 X

③ 사회복지사의 동료에 대한 윤리기준

동료 : 존중과 신뢰로 대하고 인격 훼손X, 민주적인 직무관계 형성

슈퍼바이저 : 개인의 이익추구를 위해 지위 이용X, 슈퍼바이저의 지도와 조언 존중 등

④ 사회복지사의 사회에 대한 윤리기준

사회적 약자 옹호 및 대변

지역사회 문제 이해하고 해결하는 일에 적극적 참여


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02 사회복지실천의 윤리 및 윤리강령

2-2. 우리나라 사회복지사 윤리강령

(2) 윤리기준 (6가지) – 계속

⑤ 사회복지사의 기관에 대한 윤리기준

기관의 정책과 사업 목표의 달성, 효율성과 효과성의 증진을 위해 노력

기관의 부당한 정책과 요구에 대해 대응, 사회복지윤리위원회에 보고

② 사회복지윤리위원회의 구성과 운영

한국사회복지사협회는 사회복지윤리위원회 구성하고 사회복지윤리실천의 질적인 향상을 도모

윤리강령을 위배하거나 침해하는 행위를 접수 받아 공식적인 절차를 통해 대처


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03 사회복지실천에서의 갈등

3-1. 사회복지실천에서의 딜레마 상황

사례에 나타난 갈등 유형 판단

(1)  가치상충

• 두개 이상의 가치가 상충할 때 야기
• ex. 클라이언트의 자기결정권 vs 인간의 생명보호

(2) 의무상충

• ex. 기관에 대한 의무 (기관 정책 준수) vs 클라이언트에 대한 의무 (클라이언트 이익에 위배)

(3) 클라이언체계의 다중성

• 클라이언트가 다수 일 때 누구의 이익을 최우선으로 고려

• ex. 아동학대 문제, 부부폭력, 남편의 정신질환 등 다양복잡한 문제를 지닌 가족

(4) 결과의 모호성

• ex. 부모의 경제적 이유로 인해 아이를 해외 입양시키는 경우

(5) 힘 또는 권력의 불균형

• 사회복지사와 클라이언트의 평등하지 않은 권력 관계가 기인

• ex. 전문가에 의존하는 아동


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03 사회복지실천에서의 갈등

3-2. 사회복지실천의 윤리적 쟁점들

윤리원칙 개념 파악과 관련 사례 파악

(1)  자기결정권

• 사회복지사가 클라이언트에게 생각, 판단 등을 강요X (온정주의 이슈: ex. 낮은 연령 혹은 정신연령의 클라이언트)
• 사회복지사는 선택에 필요한 정보 및 결과에 대한 이해 제공

(2) 비밀보장

• 클라이언트 동의없이 정보 누설X

• ex. 자신 또는 타인의 위험을 끼칠 가능성, 법정의 명령, 슈퍼비전이나 전문가회의

(3) 진실을 말할 의무

• 발생가능한 혜택과 위험, 영향, 가능한 대안, 예상 비용에 알려줄 책임

• ex. 진실한 정보가 클라이언트에게 해가 된다고 판단, 진실을 말하지 않거나 잘못된 정보 제공X

(4) 기타 윤리적 갈등 및 쟁점

• 제한된 자원의 공정한 분배

• 상충되는 의무와 기대

• 규칙과 정책 준수 등


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03 사회복지실천에서의 갈등

3-3. 윤리적 갈등의 조정

윤리원칙의 우선순위

(1)  윤리원칙 준거틀 (로웬버그와 돌고프)

• 윤리적 의무들의 갈등 시 우선시해야 할 결정을 도움

• 상위의 원칙이 우선 적용

• 어떤 상황이든지 윤리적 원칙과 법적 의무 확인


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대표기출 맛보기 1

윤리강령의 기능으로 옳은 것을 모두 고른 것은?

ㄱ . 외부통제로부터 전문직 보호
ㄴ. 윤리적 갈등이 생겼을 때 지침과 원칙 제공
ㄷ. 사회복지사의 자기규제를 통한 클라이언트 보호
ㄹ. 전문가로서 사회복지시의 기본업무 및 자세 알림

① ㄱ,ㄷ

② ㄱ,ㄹ

③ ㄱ,ㄴ,ㄹ

④ ㄴ,ㄷ,ㄹ

⑤ ㄱ,ㄴ,ㄷ,ㄹ


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복습문제 1

로웬버그와 돌고프가 제시한 윤리원직들에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

① 최소 해악의 원칙은 선택 가능한 대안들 중 손실이 덜 한 것을 선택해야 함을 의미한다

② 사생활 보호의 원칙은 어떠한 경우에도 클라이언트에 대한 비밀을 보장해야 한다는 원칙이다.

③ 자율과 자유의 원칙은 클라이언트의 자율성과 독립성에 따른 자기결정의 원칙을 의미한다.

④ 생명보호의 원칙은 인간의 생명보호를 강조하는 것으로 가장 우선적으로 고려되어야 하는 원칙이다.

⑤ 성실의 원칙은 클라이언트 및 관련 당사자에게 진실로 대하며 관련 정보를 완전히 공개해야 한다는 원

칙이다.


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복습문제 2

우리나라 사회복지사 윤리강령 중 ‘사회복지사의 기본적 윤리기준’에
해당하지 않는 것은?
① 사회복지사는 인권존중과 인간평등을 위해 헌신해야 하며 대변하는 일을 주도해야 한다.
② 클라이언트를 대상으로 연구하는 사회복지사는 저들의 권리를 보장하기 위해 자발적인 동의를 얻어
야 한다.
③ 사회복지사는 자신의 이익을 위해 사회복지 전문직의 가지와 권위를 훼손해서는 안 된다.
④ 사회복지사는 클라이언트의 지불능력에 상관없이 서비스를 제공해야 하며, 이를 이유로 차별대우 해
서는 안 된다.
⑤ 사회복지사는 사회정의 실현과 클라이언트의 복지 증진에 헌신하며, 이를 위한 환경 조성을 국가와
사회에 요구해야 한다.


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3장

사회복지실천의

역사적 발달과정


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3장의 개괄과 중요도 (최근 5개년 약 1.6문항)

자선조직협회, 인보관운동, 3대 방법론, 
진단주의, 기능주의, 밀포드 회의, 통합적 방법론

우리나라 발달과정, 제도 변천사


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01 서구 사회복지실천의 역사적 발달과정

1-1. 전문적 사회복지실천 태동기(19C중반-20C초)

자선조직협회 vs 인보관 운동

(1) 자선조직협회(Charity Organization Society, COS)

• 1869년 영국 런던에서 최초 창립, 순수 민간단체
• 지구 별 우애방문원(중산계층 자원봉사자)을 통해 빈곤자 지도
• 구빈법 기초 (빈민을 가치유무로 구분)

• 기독교적 도덕성 강조

• 사회진화론 영향: 빈곤의 원인으로 개인의 도덕적 문제나 나태함 등을 지적 -> 빈민 교화 접근
• 개별사회복지실천 초석, 사회복지조사, 지역사회실천활동 근간

(2) 인보관운동(Settlement movement, SEM)

• 산업혁명 이후 대량의 빈곤과 생활격차 현상 심화 + 자선조직협회의 한계
• 빈곤을 사회문제로 여겨 사회가 주체가 되어 해결해야 한다고 주장

• 빈민지역의 개량과 교육 등

• 기독교 사회주의 사상에 입각
• 집단사회복지실천의 효시

• 대학생과 지식인 주축 되어 지역사회 내 빈민과 함께 거주 (자립환경 구축)

• 3R: Residence(거주), Research(연구조사), Reform(개혁)

• 소외계층의 역량강화(empowerment)주장

• 세계최초 인보관 – 1884년 영국 런던의 토인비홀

• 가장유명한 인보관 – 1889년 제인 아담스가 시카고에 설립한 헐하우스


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01 서구 사회복지실천의 역사적 발달과정

1-2. 전문직 확립기 ~ 전문직 분화기

전문직 확립기: 조직적이고 체계적 활동으로 전환

(1)  전문직으로 전환하기 위한 움직임

• 보수체계 정립

• 교육훈련제도 도입

• 이론 구축: 메리 리치몬드의 ‘사회진단(1917)’, ‘개별사회복지실천이란 무엇인가(1922)’ 출판

• 전문가협회 설립

전문직 분화기: 3대 방법론 분화, 기능주의 vs 진단주의, 밀포드 회의

(1)  3대 방법론 분화

① 개별사회복지실천(case work): 개인적 영역에서 전문적 실천

② 집단사회복지실천(group work): 집단구성원 간의 상호작용 강조, 군대나 복지관에서 집단 지도 발전

③ 지역사회조직론(community organization): 주 단위공공복지기관 설치, 대공황으로 민간사회사업 한계


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01 서구 사회복지실천의 역사적 발달과정

1-3. 전문직 분화기

전문직 분화기: 3대 방법론 분화, 기능주의 vs 진단주의, 밀포드 회의 (계속)

(2) 진단주의 학파와 기능주의 학파 대립

② 기능주의 학파(functional school)

인간에 대한 창의적·의지적 관점

• 클라이언트 스스로 자아를 전개하도록 원조

개인의 의지 강조

• 사회복지기관의 기능 활용

• ‘성장의 심리학’

치료가 아닌 원조과정이라는 표현 사용

• 클라이언트 중심 모델로 발전

① 진단주의 학파 (diagnostic school)

프로이트의 정신분석학 의존

• 기계적/결정론적 관점 (무의식의 힘에 좌우)

클라이언트의 자아의 힘 강화에 초점

• ‘질병의 심리학’

홀리스의 심리사회모델로 발전

•  대표적 학자: 홀리스, 고든 해밀튼, 메리 리치몬드 등


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01 서구 사회복지실천의 역사적 발달과정

1-3. 전문직 확립기 ~ 전문직 분화기

전문직 분화기: 3대 방법론 분화, 기능주의 vs 진단주의, 밀포드 회의 (계속)

(3) 사회복지실천의 공통요소 정리 시도

3대 방법론 분화 후 사회복지계 내부의 공통 지식기반을 갖추자는 움직임이 시작

1929년 밀포드 회의에서 개별사회복지실천(casework)을 기본으로 하는 8개 영역을 공통요소로 정리하여 발표

- 사회에서 받아들여지는 규범적 행동에서 벗어난 행동에 대한 지식

- 인간관계 규범의 활용도

- 클라이언트 사회력의 중요성

- 클라이언트 치료를 위한 방법론

- 사회치료에 지역사회 자원 활용

- 개별사회복지실천이 요구하는 과학적 지식과 경험 적용

- 개별사회복지실천의 목적, 윤리, 의무를 결정하는 철학적 배경 이해

- 이상 모든 것을 사회치료에 융합


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01 서구 사회복지실천의 역사적 발달과정

1-4. 사회복지실천 방법 통합기와 다양화/확장기

3대 방법론의 한계 지적 -> 통합방법론 (1950 – 1970 전후)

(1) 3대 방법론의 한계: 복잡다양해진 사회변동과 사회문제

(2) 통합방법론 등장(사회복지실천의 공통기반 강조) : 사회복지사가 수행하는 공통적 역할과 요소 존재 전제

ex. 펄만의 문제해결모델, 핀커스와 미나한의 4체계모델, 콤튼과 갤러웨이의 6체계모델 등

다양화/확장기 (1970 – 현재)

일반체계이론, 생태체계이론 등 통합화의 유용한 이론 등장

빈곤 이외 비행, 장애, 보건, 정신건강 등 다양한 문제 다루기 시작

병리 -> 개인의 강점에 초점


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02 한국 사회복지실천의 역사적 발달과정

2-1. 한국 사회복지실천의 태동

주요 사건과 연도 파악

(1)  한국 초기 사회복지실천: 국가주도 구제정책(고조선~조선), 근대적 사회복지설천(개화기~한국전쟁 이후) (

2) 사회복지실천의 시작과 발전

교육영역

: 이화여자대학교 기독교 사회사업학과 최초 설립(1947), 중앙신학교(현 강남대) 사회복지사 훈련기관 설립(1953)

지역사회복지영역: 태화여자관 설립(1921), 종합사회복지관 설립(1985), 지역사회복지협의체 수립(2003)

의료사회복지영역: 의료기관 사회복지사 의무 고용(1973), 대한의료사회사업가협회 창립(1973)

학교사회복지영역: 학교사회사업 시범연구사업(1997), 한국학교사회복지학회 창립(1997), 제1회 학교사회복지사 자격시험 실시(2005), 

2020년 12월 사회복지사업법상 국가자격 예정

공공영역: 사회복지전문요원 별정직 공무원으로 공공영역 배치(1987), 사회복지전담공무원으로 전환(2000)

정신보건영역: 정신보건법 제정(1995), 정신보건사회복지사 자격 제정(1997)

전문가협회: 한국사회사업가협회 탄생(1967), 한국사회복지사협회 개칭(1985)

가족복지영역: 건강가정기본법(2004년 제정, 2005년 시행), 건강가정지원센터(2004년 시범사업)


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02 한국 사회복지실천의 역사적 발달과정

2-2. 사회복지인력과 자격제도, 외원단체

주요 사건과 연도 파악

(1) 사회복지사: 사회복지사업법 개정(1997), 사회복지사 1급 국가자격시험 실시(2003)

(2) 학교사회복지사: 자격시험 실시(2005) – 한국학교사회복지사협회와 한국학교사회복지학회가 공동 주관

(3) 정신건강사회복지사: 1997년 수련 시작 -> 1998년 2급 자격 -> 2002년 1급 승급시험

정신보건법(1995년 제정) -> 정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률 전부개정(2016) 

(4) 사회복지사업법에 따른 국가자격: 2018년 11월 23일 사회복지사업법 개정안 통과 -> 2020년 12월 시행 예정

정신건강사회복지사, 의료사회복지사, 학교사회복지사 등 법정 국가자격화

대표적 외원단체 파악

(1) 한국전쟁 이후의 외원단체: 기독교아동복리회(1948, 현 어린이재단), 선명회(1953, 현 월드비전), 양친회(1953, 현 양친사회복지회)

(2) 한국외원단체협의회(KAVA: Korea Association of Voluntary Agencies)

1952년 외원단체들의 사업형태를 통일하고 효과적 원조를 실시하기 위함

활동: 고아, 장애, 혼혈아, 아동유기 문제 등에 대한 해결책 모색, 자선사업 -> 재활사업 전환


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복습문제1

다음 중 사회복지실천의 통합화와 관련된 것을 모두 고른 것은?

ㄱ . 문제해결모델
ㄴ. 밀포드회의
ㄷ. 4체계모델
ㄹ. 진단주의

① ㄱ,ㄴ,ㄷ

② ㄱ,ㄷ

③ ㄱ,ㄴ,ㄹ

④ ㄴ,ㄹ

⑤ ㄱ,ㄷ,ㄹ


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복습문제2

자선조직협회에 관한 설명으로 옳은 것을 모두 고른 것은?

ㄱ . 인보관 운동과 함께 지역사회복지사업의 발전에 영향을 미쳤다.
ㄴ. 현재 우리나라의 지역사회보장협의체와 유사한 형태의 공공기관이었다.
ㄷ. 계몽주의에 입각한 수급자 선별 과정에서 사회조사가 이루어졌다.
ㄹ. 우애방문원의 활동이 점차 전문화되면서 사회복지사로 발전하였다.

① ㄱ,ㄹ

② ㄴ,ㄷ

③ ㄱ,ㄴ,ㄹ

④ ㄴ,ㄷ,ㄹ

⑤ ㄱ,ㄴ,ㄷ,ㄹ


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복습문제 3

우리나라 사회복지실천의 역사에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?

① 1983년 개정된 사회복지사업법에서는 사회복지관의 설립 및 운영을 지원하는 근거를 마련하였다.

② 1967년 탄생한 한국사회사업가협회는 1985년 한국사회복지사협회로 개칭하였다.

③ 정신건강사회복지사는 1998년부터 2급 자격시험이 시작되었고, 2022년 1급 승급시험이 시행되었다.

④ 1990년대 후반에서야 공공 부문에서 사회복지를 전담하는 공무원 채용이 이루어지게 되었다.

⑤ 2000년에는 국민의 사회복지에 대한 이해 증진 및 사회복지사업 종사자의 활동 장려를 위해 매년 9월

7일을 사회복지의 날로 정했다.


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4장

사회복지실천현장에

대한 이해


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3장의 개괄과 중요도 (최근 5개년 약 1.4문항)

생활시설, 이용시설, 1차 현장, 2차 현장, 국가자격제도

중개자, 중재자, 옹호자, 조력자


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01 사회복지실천의 장

1차 vs 2차 현장, 생활 vs 이용시설 구분

(1)  기관의 기능 혹은 목적에 따른 분류

• 1차현장:사회복지서비스의 제공을 주된 기능과 목적으로 하는 기관, 사회복지사 중심 (ex. 복지관, 양육시설 등)
• 2차현장: 필요에 의한 사회복지서비스 제공 (ex. 학교, 병원, 교정시설, 기업 등)

(2) 기관 설립주체 및 재원조달 방식

• 공공기관: 정부 지원 운영, 정부규정과 지침에 의해 업무 규정, 행정체계와 집행체계로 구분
• 민간기관: 기부금, 후원금, 재단 전입금, 기타 서비스 이용료 등으로 주요 재원으로 함 (ex. 재단, 사단법인, 종교단체 등)

(3) 서비스 제공방식

• 행정기관(간접서비스 제공): 전달체계의 효율적 운영을 위한 행정업무 수행, 기관 간 연계 및 협의 업무 (ex. 보건복지부, 협회 등)

• 서비스 기관(직접서비스 제공): 클라이언트에게 직접 서비스 제공 (ex. 상담소, 복지관 등)

(4) 주거서비스 제공 여부

• 생활시설: 주거서비스 포함 (ex. 거주시설, 양육시설, 쉼터, 그룹 홈 등)

• 이용시설: 주거서비스 제공X, 클라이언트가 자신의 집에 거주함 (ex. 복지관, 상담센터 등)


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02 사회복지사의 역할

역할별 주요 과업 및 사례 파악

(1) 중개자(broker)

• 클라이언트와 자원 및 서비스를 연결하는 역할 (ex. 식량, 주거, 법률적 도움 등)
• 지역사회 자원 파악이 중요

(2) 중재자(mediator)

• 양자 간의 논쟁에 개입하여 타협, 합의점을 도출해내는 역할

• 자신의 위치를 분명히 하고 의사전달에 주의해야함

(3) 클라이언트 옹호자(client advocate)

• 불이익을 받는 클라이언트(집단)을 위한 사회정책과 법령 등 수정 혹은 형성을 위해 활동

• 클라이언트를 위한 일 진행과 대변, 클라이언트의 힘이 없을 때 적절

(4) 조력자(enabler)

• 클라이언트 스스로 문제 해결의 능력과 자원탐색 능력을 개발

• 필요기술: 저항과 양가감정 감소, 강점과 자원 발굴, 전문적 관계 형성 등


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02 사회복지사의 역할

역할별 주요 과업 및 사례 파악 - 계속

(5) 교사/교육자(teacher)

• 교육 프로그램이나 정보 제공하고 기술을 가르침

• 전문적 지식 습득과 명확한 정보 전달을 위한 의사소통 기술 요구

(6) 활동가/행동가(activist)

• 사회정의와 평등에 관심을 갖고 해결위해 지역사회 욕구 조사, 분석하고 결과를 알려 대중의 힘을 동원하기 위해 사람들을 조직

(7) 협상가(negotiator)

• 갈등상황에 놓인 사람들 사이 상호합의를 이끌어내기 위해 타협하는 역할 (중재자와의 차이: 중립하지 않고 한쪽과 동맹을 맺음)

(8) 창시자(initiator)

• 도외시 된 문제에 관심을 집중시키는 역할

• 관심집중 이후에 다음 과정을 수행

(9) 조정자(coordinator)

• 산발적 서비스들을 조직적 형태로 정리하는 형태

• 사례관리자의 역할 (서비스 중복과 상충되는 정보 제공 방지)


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02 사회복지사의 역할

역할별 주요 과업 및 사례 파악 - 계속

(10) 연구자/조사자(researcher)

• 실천활동 평가, 프로그램 혹은 서비스의 장단점 사정

• 지역사회 연구 및 조사

(11) 집단촉진자(group facilitator)

• 집단 상호작용 촉진시키는 집단지도자의 역할

• 침묵 혹은 소극적 참여자를 적극적으로 참여할 수 있도록 원조

(12) 대변자(public speaker)

• 다양한 집단에게 필요 서비스의 유용성 알리고 해당 서비스 개발

• 필요한 비용을 끌어오는 능력

(13) 계획가(planner)

• 정책 혹은 거시 차원에서 지역사회나 사회구조에 관심

• 기존 서비스 개선에 필요한 정책, 서비스 개발

(14) 훈련가(trainer)

• 전문가 양성을 위한 교육, 워크숍, 사례발표, 슈퍼비전 등에 참여, 교육이나 훈련 담당


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대표기출 1

사회복지실천현장의 기능과 목적에 따른 분류에서 1차 현장에 해당하지 않는 것은?

① 양로시설

② 교정시설

③ 사회복지관

④ 지역아동센터

⑤ 장애인 거주시설


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복습문제1

다음은 사회복지사의 역할 중 무엇을 설명하는 것인가?

미시, 중범위, 거시체계 사이의 논쟁이나 갈등을 해결하는 역할을 담당한다.

• 정확하고 완전한 정보를 가졌다고 확실할 때까지 어느 쪽에도 치우치지 않는 것이 중

요하다.

① 연구자

② 조정자

③ 중재자

④ 중개자

⑤ 클라이언트 옹호자


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복습문제2

다음에 해당하는 예를 순서대로 제시한 것은?

ㄱ: 민간기관, ㄴ: 이용시설, ㄷ: 1차 현장

① ㄱ: 희망복지지원단, ㄴ: 시각장애인복지관, ㄷ: 지역아동센터

② ㄱ: 사회복지공동모금회, ㄴ: 청소년 단기 쉼터, ㄷ: 재가노인복지시설

③ ㄱ: 한국사회복지사협회, ㄴ: 지역아동센터, ㄷ: 노인요양시설

④ ㄱ: 지역사회보장협의체, ㄴ: 종합사회복지관, ㄷ: 한부모가족지원센터

⑤ ㄱ: 지역사회보장협의회, ㄴ: 영유아어린이집, ㄷ: 지역자활센터


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복습문제3

사회복지사의 역할에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?
① 기획가: 사회복지사는 기관의 사명과 지역사회의 욕구에 부응하기 위해 기존의 서비스를 개선하고

새로운 서비스를 개발한다.

② 상담가: 잦은 전학으로 친구 사귀기에 거부감을 갖는 중학생 클라이언트에게 친구의 의미와

교우관계 등에 관한 이야기를 나눈다.

③ 중개자: 혼자 사시는 어르신을 정기적으로 방문하여 생활상의 불편을 도울 수 있는 지역 내

자원봉사 단체를 연결한다.

④ 옹호자: 휠체어를 탄 장애인이라는 이유로 방문을 거절한 식당에 대해 문제를 제기하여 사과와 함께

재발 방지 약속을 받는다.

⑤ 중재자: 남편의 가부장적 사고방식 때문에 힘들다고 호소하는 아내와 자녀의 입장을 남편에게 알리며

관계의 회복을 원조한다.


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5. 사회복지실천의 관점: 통합적 접근

6. 관계형성에 대한 이해

7. 면접의 방법과 기술

8. 접수 및 자료수집과정

9. 사정과정

• 나눔의 집 사회복지사 1급

기본이론서 기준


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5장

사회복지실천의 관점: 

통합적 접근


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5장의 개괄과 중요도 (최근 5개년 약 4.6문항)

공통기반, 다양한 이론 활용, 인간과 환경의 상호작용,

문제해결과정

4체계모델 및 6체계모델

PIE 분류체계, 페쇄체계, 개방체계, 항상성, 홀론

강점과점, 역량강화, 다문화 관점


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01 통합적 접근의 개요

1-1. 통합적 접근의 개념과 특징

통합적 방법이 제기된 배경 및 주요특징

(1)  등장배경

• 전통적 방법론의 한계

-

특정 문제 중심 개입(과거) vs 복잡한 문제와 욕구를 지닌 클라이언트 상황(현재)

-

지나친 분화와 전문화(과거) -> 서비스 파편화 (클라이언트 접근성 악화 및 사회복지사 이직의 어려움)

• 통합의 시도

-

1929년 밀포드 회의: 사회복지실천의 8개 영역을 공통요소 발견

-

방법론의 공통기반 정리: 바틀렛 ‘사회복지실천의 공통기반(1970)’ 저서 출간

-

통합적 접근방법에 대한 이론 구축: 핀커스와 미나한, 콤튼과 갤러웨이 등 실천의 기본개념, 기술, 과업, 활동 등의 공통점에 초점

-

단일 방법론 모델화 시도

(2) 통합방법론의 특징

• 순환적 사고 바탕: 인간 혹은 환경 중심으로 이분화X, 두 체계의 상호작용 초점

• 특정 이론에 기초하지 않고 다양한 이론과 개념을 사용, 문제에 따라 다른 접근

• 클라이언트의 잠재성에 대해 미래지향적 관점

• 클라이언트의 존엄성 인정 (자기결정, 개별화 강조)


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02 통합적 접근의 주요 이론 및 관점

2-1. 환경 속의 인간 관점

기본 개념과 PIE 분류체계 4가지 요소 파악

(1)  사회복지실천과 환경 속의 인간(person in environment, PIE)

• 리치몬드(1922)의 ‘개별사회복지실천이란 무엇인가’ 저서에서 ‘환경 속의 인간’ 개념 제시

-

개별사회사업을 ‘개개인 그리고 개인과 사회환경 사이에서 의식적인 조정을 통해 개개인의 인격발달을 이루어 가는 과정’으로 정의

• 인간의 이해는 개인의 심리 특성 외에도 환경 혹은 상황까지 모두 고려해야 한다는 관점

(2) PIE 분류체계

• 클라이언트의 사회적 기능수행문제를 묘사, 분류, 기호화하기 위해 마련

① 요소1: 사회적 기능수행상 문제- 클라이언트가 겪고 있는 문제의 유형과 문제로부터 야기된 어려움의 정도, 클라이언트의 대응능력을 확인

② 요소2: 환경상의 문제- 요소1에 영향을 주는 환경상의 문제 묘사, 환경조건 · 정도 · 지속기간 확인

③ 요소3: 정신건강상의 문제- 클라이언트의 정신적, 성격적 혹은 발달상의 장애를 표시

④ 요소 4: 신체건강 문제- 신체장애 혹은 현재 상태를 표시


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02 통합적 접근의 주요 이론 및 관점

2-2. 일반체계이론(general system)

주요 개념과 특징 파악

(1)  특징

• 유기체와 환경 간의 체계적인 상호작용, 전체성, 상호성, 개방성의 개념으로 설명하고 분석하려는 이론
• 1940년대 생물학자 버틀란피가 처음 제시
• 인간과 환경의 인과적, 단선적 관계가 아닌 상호적 및 순환적 관계로 봄

(2)  주요 개념

• 체계: 상호의존적이고 상호작용하는 부분으로 구성된 전체, 목적지향에 따라 항상성과 규칙을 유지하면서 끊임없이 변화
• 경계: 체계 간을 구분하는 테두리/ 에너지의 교류와 상호작용이 일어남/ 건강한 체계는 반투과성을 유지
• 폐쇄체계 (단절된 체계, 엔트로피- 역기능적이며 조직의 해체) vs 개방체계 (투과성 높음, 네겐트로피- 요소 간 통합과 전체성 유지)
• 위계: 상위체계 – 하위체계 사이의 관계

• 홀론(holon): 한 체계가 상대적으로 상위체계 혹은 하위체계가 되기도 함

• 균형(평형상태): 체계의 구조변화 X, 주로 폐쇄체계에서 나타남

•항상성: 안정된 구조 유지, 주로 개방체계에서 나타남

• 안정상태: 체계의 붕괴를 막기위해 새로운 에너지로 내부구조를 성공적으로 변화시켜 얻어지는 균형상태 (항상성보다 개방적이며 역동적)


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02 통합적 접근의 주요 이론 및 관점

2-2. 일반체계이론(general system)

주요 개념과 특징 파악

(2)  주요 개념 - 계속

• 투입-전환-산출-환류

: 체계가 환경으로부터 에너지, 정보 등을 투입 받고, 투입물을 체계의 기능유지를 위해
형태가 전환됨. 전환활동을 통해 나타난 결과물이 산출되어 체계 밖으로 나타나고,  그
결과를 체계에게 알려주는 환류로부터 기존 행위를 수정함

• 동귀결성(동일 결과성)

- ‘다양한 출발에서 시작해서 동일한 결과에 이름’
- 체계들이 개방되어 목적지향적 교류를 할 경우, 동일한 목적을 달성하는 방법은 여러가지가

있을 수 있음

• 다중귀결성(다중종결)

- ‘똑같은 출반에서 댜양한 결과에 이름’
- 한가지 원인이 여러 결과를 유발가능, 유사한 문제를 갖고 있는 클라이언트라도 종결상태가

동일하지X


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02 통합적 접근의 주요 이론 및 관점

2-3. 생태체계관점

주요 개념과 특징 파악

(1)  관점의 구성

• 일반체계이론(체계적 관점)과 생태학이론(생태적 관점)이 결합
• 브론펜브레너의 생태학적 이론 혹은 생태학적 모델 도입으로 보완
• 저메인과 기터만이 사회복지실천에 적용하면서 ‘생활모델’로 제시

(2)  생태적 체계의 구성

• 미시체계(micro system) : 개인이 속한 가장 직접적인 사회적, 물리적 환경 (ex. 아동의 입장에서 부모, 친구, 학교 등)

• 중간체계(mezzo system) : 미시체계 간의 관계, 상호작용 (ex. 학교와 가정의 관계, 형제 간의 관계 등)

• 거시체계(macro system) : 개인이 속한 사회의 이념이나 제도 형태, 문화적 환경 포함 (ex. 정치, 경제, 사회, 법, 문화, 관습 등)

• 외부체계(exo system) : 직접 상호작용하지 않으나 미시체계에 영향을 주는 사회적 환경 (ex. 형제의 학교, 부모의 직장, 대중매체 등)

• 시간체계(chrono system) : 개인의 생애에 걸쳐 일어나는 변화, 역사적 환경 (ex. 가족제도의 변화, 결혼관의 변화 등)


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02 통합적 접근의 주요 이론 및 관점

2-3. 생태체계관점

(3) 생태체계관점의 특징

(4) 생태체계관점의 기본가정

환경과의 상호작용과 인간관계 맺음은 타고난 능력

개인과 환경은 호혜적 관계를 형성

사람은 목적지향적이며 유능해지려 노력함

성격은 개인과 환경 간 오랜기간 상호작용한 산물

생활경험에서 긍정적으로 변화 할 수 있음

(5) 주요 개념

생활/거주환경: 물리적, 사회적 상황으로 자원이 풍부할 때 쉽게 번성가능

적합성: 개인의 적응 욕구와 환경 사이의 조화 정도

적응: 적합도가 좋은 상태,

병리적인 것이 아닌 대처가 환경의 자원과 일치하지 못하는 것으로 여김

유능성: 개인이 환경과 효과적으로 상호작용할 수 이는 능력

스트레스: 개인-환경 간 상호교류의 불균형

대처: 문제 혹은 부정적 경험을 극복하기 위해 노력


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03 사회복지실천의 통합적 접근

3-1. 문제해결모델

주요 특징과 4P 파악

(1)  특징

• 시카고대학 교수 펄만(1957)이 주창

• 인간 삶 자체가 지속적 문제해결과정으로 전제

• 사회복지실천은 클라이언트가 문제를 올바르게 평가하고 해결할 수 있도록 능력을 향상시키는 과정으로 봄
• 진단주의와 기능주의의 영향을 동시에 받은 절충주의

(2)  4P이론

• 문제해결과정

:  ‘문제(problem)을 가지고 있는 사람(person)이 어떤 장소(place)에 자신의 문제를 가지고 도움을 얻기 위해 찾아오게 되며,

이때 사회복지사는 클라이언트의 문제해결기능에 관여하게 되고, 나아가 문제해결에 필요한 자원을 보완해 주는 과정(process)’

- 사람(person): 인간의 행동은 목적과 의미가 포함, 지위와 사회적 역할에 대한 기대에 따라 행동 형성
- 문제(problem): 사회적 기능에 민감하게 영향을 주고받는 것, 문제가 다면적이고 역동적이므로 문제의 한 부분을 작업단위로 선택
- 장소(place): 서비스가 제공되는 물리적 공간, 욕구충족을 위한 프로그램 개발
- 과정(process): 문제해결 노력에서 나타나는 장애의 종류를 검토, 현재 뿐 아니라 장래생활에도 안정성을 갖게함
- 이후 전문가(professional), 사회적 지지나 재화, 관계 등을 제공하는 제공물(provisions) 추가 => 6p


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03 사회복지실천의 통합적 접근

3-2. 4체계/6체계모델

(1)  4체계모델 (핀커스와 미나한, 1973)

• 일반체계이론을 사회복지실천에 응용
• 구성

① 변화매개체계: 사회복지사와 그들을 고용한 기관 및 조직
② 클라이언트체계: 서비스나 도움을 필요로 하는 사람들 (개인, 가족, 집단, 기관, 지역사회)
③ 표적체계: 변화매개인이 목표성취를 위해 영향을 주거나 변화시킬 필요가 있는 사람들
④ 행동체계: 변화매개인이 변화노력 과정에서 상호작용하는 사람들 (이웃, 가족, 전문가)

• 클라이언트와 표적체계의 관계

- 동일할 경우: 클라이언트 자체가 문제해결을 위한 변화 대상 혹은 영향을 받음 (ex. 우울증 문제로 상담받으로 온 클라이언트)
- 비동일 경우: 변화매개인이 클라이언트를 접수하여 돕는 경우, 클라이언트 문제 해결을 위해 다른 대상을 변화시킴

(ex. 담임선생님이 비행청소년을 사회복지사에게 의뢰한 경우; 담임선생님-클라이언트체계, 비행청소년-표적체계)

(2) 6체계모델 (콤튼과 갤러웨이): 4체계모델 + 전문체계와 의뢰-응답체계

• 전문(가)체계: 전문가 단체, 전문가 육성 교육체계, 전문적 실천의 가치와 사회적 인가 등

의뢰-응답체계: 타인의 요청이나 강제로 사회복지기관에 오는 경우, 일반 클라이언트체계와 구별하기 위해 사용


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03 사회복지실천의 통합적 접근

3-3. 생활모델과 역량강화모델

생활모델 (life model)

(1)  개념과 특징

• 인간과 환경의 상호작용에 초점
• 사람의 강점, 지속적 성장, 잠재력의 방출과 환경의 수정에 초점
• 개입목표: 인간의 욕구와 환경자원 간의 적응수준 향상

(2) 생활상의 문제들

•  문제는 생태체계 요소들 간 상호작용의 결과
•  적응균형의 혼란 -> 긴장초래

(3가지 생활영역에서 발생: 생활변천, 환경의 압박,대인관계 문제)

(1)  역량강화의 정의

• 힘이나 권한을 부여하는 것, 가능하게 하는 것, 능력을 향상시키는 것 등
• 자신이 처한 상황을 스스로 개선하기 위해 행동을 취할 수 있도록

개인적․대인적․정치적 측면에서 힘을 키워 나가는 과정

• 생태체계관점과 강점관점을 이론적 기반으로 함

(2) 강점관점의 의미와 특성

•  모든 인간은 성장하고 변화할 능력을 내면에 가지고 있음
•  사회복지의 근본적 가치인 인본적 가치와 사회정의 가치와 일치
• 개입의 초점을 문제가 아닌 가능성에 둠
• 클라이언트를 자기 삶이 전문가로 보고 존중을 바탕으로 함
• 현재 할 수 있는 것과 이용가능한 자원탐색 및 활용을 강조

역량강화모델 (empowerment model)


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대표기출 1

사회복지실천에서 통합적 접근 방법에 관한 내용으로 옳지 않은 것은?

① 전통적인 방법론의 한계로 인해 등장

② 클라이언트의 참여와 자기결정권 강조

③ 인간의 행동은 환경과 연결되어 있음을 전제

④ 이론이 아닌 상상력에 근거를 둔 해결방법 지향

⑤ 궁극적으로 클라이언트의 삶의 질 향상을 돕고자함


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대표기출 2

강점관점에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?

① 개입의 초점은 가능성에 있다

② 클라이언트를 재능과 자원을 가진 사람으로 규정한다.

③ 개입의 핵심은 개인, 가족, 지역사회의 참여이다.

④ 사회복지사는 클라이언트의 진술에 대해 회의적이기 때문에 재해석하여 진단에 활용한다.

⑤ 돕는 목적은 클라이언트의 삶에 함께 하며 가치를 확고히 하도록 지원하는 것이다.


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대표기출 3

콤튼과 갤러웨이의 6체계에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?

① 표적체계: 목표달성을 위해 변화가 필요한 체계

② 클라이언트체계: 서비스나 도움을 필요로 하는 체계

③ 변화매개체계: 목표달성을 위해 사회복지사가 상호작용하는 체계

④ 전문가체계: 변화체계에 영향을 미치는 교육체계나 전문가단체

⑤ 의뢰-응답체계: 서비스를 요청한 체계와 그러한 요청으로 서비스기관에 오게 된 체계


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복습문제1

환경 속 인간의 관점에 따른 PIE 분류체계에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?

① 신체건강 문제: 현재의 문제를 지속시킬 수 있느 신체적 상태 확인

② 정신건강 문제: 현재의 정신적 문제 및 발달상의 장애 등 확인

③ 사회적 기능 수행 문제: 클라이언트의 사회적 역할문제를 확인

④ 가족생활 문제: 사회적 기능 수행 문제를 야기한 가족문제 확인

⑤ 환경상의 문제: 사회적 기능 수행 문제를 야기한 환경 조건 확인


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6장

관계형성에 대한

이해


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6장의 개괄과 중요도 (최근 5개년 약 3.0문항)

7대 원칙

전문적 관계의 성격

불신, 전이와 역전이, 저항, 양가감정, 침묵


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01 관계형성의 중요성

전문적 관계

(1)  사회복지실천에서의 관계

• ‘클라이언트와 사회복지사 간의 태도 및 감정의 역동적 상호작용'

• 관계 형성의 목적은 클라이언트가 환경에 더 적응할 수 있도록 도움에 있음

(2) 사회복지실천에서 관계의 특징: 전문적 관계

• 클라이언트의 입장에서 출발, 사회복지사는 전반적 과정에서 전문적 책임을 짐

① 의도적인 목적성: 합의한 목적- 적응 및 문제해결을 위한 원조

② 시간제한적: 구체적으로 한정된 기간을 지님 (시작과 종결이 요구), 목적 달성하거나 달성할 수 없을 경우 관계가 종결

③ 클라이언트에 대한 헌신: 클라이언트의 욕구에 민감하도록 객관성과 자기인식에 기초한 관계를 형성

④ 권위성: 특화된 지식 및 기술, 윤리강령에서 비롯되는 권위를 지님

⑤ 통제적 관계: 사회복지사는 개입에 객관성을 유지하면서 자신의 감정, 반응, 충동을 지각하고 책임을 짐


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02 원조관계형성의 구성요소

2-1. 전문적 관계형성의 요소

전문적 관계형성을 위해 갖춰야할 요소 파악

(1)  타인에 대한 관심과 원조의지

• 클라이언트의 삶과 욕구에 조건 없는 긍정적 인정

(2) 헌신과 의무

• 원조과정에서의 책임감을 의미

① 사회복지사의 헌신과 의무: 절차상의 조건들(시간약속, 문제에 대한 초점 유지, 성장의 관계 유지)을 지키는 것

② 클라이언트의 헌신과 의무: 정직하고 개방적으로 문제를 제시하고 전문적 관계의 요구를 지키는 것

(3) 권위와 권한

• 클라이언트와 기관으로부터 위임된 권한

• 전문적 지식과 경험을 보유, 일정한 지위로부터 영향력을 미침


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02 원조관계형성의 구성요소

1-1. 전문적 관계형성의 요소

전문적 관계형성을 위해 갖춰야할 요소 파악 - 계속

(4) 진실성과 일치성

• 진실성: 담보할 수 없는 약속X, 클라이언트 관계에서 진실해짐

• 일치성: 관계형성 시 일관성있고 정직한 개방성 유지, 대화와 행동이 전문가로서의 자아와 가치체계에 부합

(5) 구체성

• 클라이언트가 자신의 행동, 사고, 감정을 독자적인 방법으로 표현하도록 도와주는 능력

(6) 자기노출

• 사회복지사가 자신의 경험을 클라이언트와 함께 나누는 것

(7) 감정이입

• 자신의 관점을 유지하면서 클라이언트의 느낌과 경험에 몰입할 수 있는 능력

• 적극적 경청과 지속적인 주의가 요구

• 동시에 문제 및 해결 가능성을 객관적으로 분석하고 이성적으로 행동해야 함


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02 원조관계형성의 구성요소

2-2. 관계형성의 원칙: 관계의 7대 원칙

Biestek 의 7가지 관계의 원칙: ‘개-의-통-수-비-자-비‘

클라이언트의 욕구

1. 개별적인 욕구를 가진 인간으로 대우받고 싶음

2. 자신의 감정을 표현하기 원함

3. 문제에 대해 공감적 반응을 얻고 싶어 함

4. 가치 있는 인간으로 인정받고 싶음

사회복지사의 반응

1. 개별화

2. 의도적인 감정표현

3. 통제된 정서적 관여

4. 수용

5. 자신의 어려움에 대해 판단을 받고 싶지 않음

5. 비심판적인 태도

6. 스스로 선택과 결정을 내리고 싶어 함

6. 클라이언트 자기결정

7. 자신에 대한 사적인 정보나 비밀을 지켜 주기를 바람

7. 비밀보장


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02 원조관계형성의 구성요소

2-2. 관계형성의 원칙: 관계의 7대 원칙

Biestek 의 7가지 관계의 원칙: ‘개-의-통-수-비-자-비‘ - 계속

(1)  개별화

• 클라이언트마다 독특한 특성을 가지고 있다는 것을 인식, 원조과정에서 각 개인마다 다른 원리나 방법을 활용

• 사회복지사 역할:  편견이나 선입견에서 탈피, 인간행동 및 발달에 대한 지식 갖추기, 언어/비언적 표현 관찰, 미묘한 감정 포착하고 통찰

(2) 의도적인 감정표현

• 클라이언트가 자신의 감정을 자유롭게 표현하고 싶어 하는 욕구를 이해하고 자유롭게 표현할 수 있도록 도와주는 것

• 사회복지사 역할:  안정된 환경 조성, 허용적인 태도로 편안한 분위기 마련, 정서적 지지 제공, 감정표현 하도록 격려

(3) 통제된 정서적 관여

• 사회복지사가 클라이언트의 감정에 민감성을 가지며, 그 의미에 대해 이해하고 반응하는 것

• 사회복지사 역할:  클라이언트 감정에 대한 민감성 지니기, 클라이언트가 전달하는 메시지에 대한 감정이입적 이해

이에 대한 사회복지사의 적절한 반응을 의도적으로 잘 표현하는 것


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02 원조관계형성의 구성요소

2-2. 관계형성의 원칙: 관계의 7대 원칙

Biestek 의 7가지 관계의 원칙: ‘개-의-통-수-비-자-비‘ - 계속

(4) 수용

• 클라이언트의 장점과 약점 혹은 단점 등을 포함하여 클라이언트를 있는 그대로 받아들이는 것

• 무차별적 동의와는 다르며 수용의 목적은 클라이언트의 치료에 있음

• 사회복지사 역할:  클라이언트에 대한 완전한 이해, 가치관 차이 극복, 장애물 줄이기(사회복지사의 인간행동과 사회환경에 대한 지식의

부족, 사회복지사의 자기인식능력 부족, 사회복지사의 편견과 선입견 등)

(5) 비심판적인 태도

• 클라이언트의 문제를 일으킨 원인과 책임이 클라이언트에게 있다는 것을 언어적·비언어적인 것으로 표현하지 않는 것을 의미

• 사회복지사 역할:  클라이언트의 억압된 감정을 풀어주어 분열된 자아를 재통합하려는 건설적 힘을 강화, 클라이언트를 객관적으로 평가

(6) 클라이언트 자기결정

• 클라이언트가 모든 의사결정과정에 참여하여 스스로 선택하고 결정하는 자유를 누리는 것을 의미

• 사회복지사 역할:  자기수용을 원조, 잠재된 클라이언트의 자원을 활성화할 수 있도록 자극, 원하는 것이 무엇인지 경청하는 태도


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02 원조관계형성의 구성요소

2-2. 관계형성의 원칙: 관계의 7대 원칙

Biestek 의 7가지 관계의 원칙: ‘개-의-통-수-비-자-비‘ - 계속

(7) 비밀보장

• 클라이언트에 관한 정보를 전문적인 치료목적 외에 타인에게 공개해서는 안 됨

• 비밀의 유형

① 자연적 비밀: 드러나면 대상자의 명예를 손상시키고 해를 주는 정보

② 약속된 비밀: 말하는 사람과 듣는 사람과 비밀보장의 확인과 약속을 한 것

③ 위임된 비밀: 드러내지 않을 거라는 이해가 있을 때 전달되는 비밀 (현장에서 주로 많음)

• 비밀보장과 관련된 갈등

① 클라이언트 자신의 내적 갈등: 클라이언트의 비밀보장의 권리와 다른 권리·의무 간에 모순적 충돌이 일어날 경우

② 타인의 권리와 충돌: 클라이언트가 타이의 안전과 생명에 대해 위협을 가할 의도를 알게 될 경우 비밀보장은 제한

③ 사회복지사의 권리와 충돌: 클라이언트의 비밀을 보장할 경우 사회복지사 자신의 권리가 박탈

④ 사회기관의 권리와 충돌: 기관의 사회적 사명과 권한을 넘는 조치를 강요당하는 경우

⑤ 사회의 권리와의 충돌: 사익과 공익, 개인의 권리와 공공복지 간에 충돌


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03 관계형성의 장애요인

변화 방해하는 관계 및 대처행동 숙지

(1) 전이 (transference)

• 클라이언트가 다른 사람(대개 부모)와의 과거의 경험에서 비롯된 감정을 사회복지사에게 보이는 것

• 정서적으로 박탈당한 배경이 있거나 과거 사회복지사와의 부정적 경험을 한 클라이언트는 전이반응을 보일 수 있음

• 전이반응은 상황에 맞지 않는 비현실적 왜곡을 낳아 변화에 대한 저항을 일으킴

• 전이반응 다루기: 감정의 근원을 깨닫도록 돕기, 과거 경험을 차분히 설명하고 탐색, 비현실적 반응 지적

(2) 역전이 (countertransference)

• 사회복지사가 클라이언트를 과거 어떤 시점의 인물이나 관계로 느끼고 무의식적으로 반응하는 것

• 클라이언트와의 긍정적 상호작용을 차단하고 관계를 악화시킴

• 예시: 부모 이혼으로 조모에게 자란 사회복지사가 아이를 시부모에게 맡기고 이혼하려는 클라이언트를 비난

• 역전이 다루기: 자신의 감정의 기원에 관심을 갖고 클라이언트와의 현실적 관계에 관점을 갖도록 노력, 타 사회복지사에게 의뢰


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03 관계형성의 장애요인

변화 방해하는 관계 및 대처행동 숙지

(3) 저항 (resistance)

• 사회복지사와 클라이언트와의 관계에서 변화를 방해하는 힘

• 유형: 침묵, 주제와 관련 없는 이야기하기, 비관적이고 무력한 태도, 문제축소나 마술적 해법을 기대, 저항의 행동화

• 원인: 양가감정, 서비스 개입에 대한 오해와 선입견, 사회복지사에 대한 부정적 감정

• 저항다루기

① 전반적 태도: 현재의 감정에 초점, 두려움 탐색하고 시범과 역할극을 통해 개입, 변화의 자연스러운 과정으로 여기기

② 침묵: 침묵의 의미 파악, 생각을 정리할 여유 제공, 주제변경 삼가기, 짧은 침묵은 정중한 침묵으로 대응

③ 양가감정: 자연스러운 것임 알리고 수용하고 자유롭게 표현하도록 돕기


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대표기출 1

비에스텍이 제시한 사회복지실천의 관계 원칙에 해당하지 않는 것은?

① 클라이언트의 비밀을 보장해야 한다.

② 클라이언트의 욕구를 범주화해야 한다.

③ 클라이언트를 비난하거나 심판하지 않아야 한다.

④ 클라이언트의 감정을 자유롭게 표현하도록 해야 한다.

⑤ 클라이언트를 있는 그대로 인정하고 받아들여야 한다.


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복습문제1

베에스텍의 관계의 7대 원칙을 모두 고른 것은?

ㄱ: 개별화

ㄴ: 풍부한 감정표현

ㄷ: 사회복지사의 욕구충족

ㄹ. 통제된 정서적 관여

① ㄱ,ㄷ

② ㄱ,ㄴ,ㄹ

③ ㄱ,ㄹ

④ ㄱ,ㄷ,ㄹ

⑤ ㄴ,ㄷ,ㄹ


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복습문제2

바람직한 원조관계 형성에 방해가 되는 요인들에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?

① 양가감정은 비자발적 클라이언트에게서만 나타나는 독특한 현상이다.

② 사회복지사의 태도가 적절하지 않은 경우 불신이 일어날 수 있다.

③ 클라이언트가 전이 반응을 보일 때에는 그의 과거 경험을 탐색해볼 필요가 있다.

④ 클라이언트가 지속적으로 지각을 하거나 불참하는 경우 저항 행동으로 볼 수 있다.

⑤ 클라이언트의 행동을 잘못된 것으로 규정하고 비난할 경우 저항이 있어날 수 있다.


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7장

면접의 방법과 기술


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7장의 개괄과 중요도 (최근 5개년 약 2.0문항)

면접의 특징, 기록 유형

해석, 직면, 초점화, 질문


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01 면접의 목적

1-1. 면접의 개념과 특징

면접의 개념과 특징

(1)  사회복지면접의 개념

• 전문적 관계에 바탕을 두고 정보수집, 과업수행, 목적을 수행하는 시간제한적 의사소통으로 개입의 주요 도구

(2)  사회복지면접의 특징

① 세팅과 맥락: 기관(=세팅)과 특정 상황(=맥락)에 한정

② 목적과 방향: 목적 지향적이며 의사소통은 개입목적에 관련된 내용으로 제한

③ 계약적: 목적 달성을 위해 관계가 상호합의한 상태에서 함께 진행

④ 특정한 역할: 면접자와 피면접자가 특정한 역할관계 규정

⑤ 공식적 활동

(3)  사회복지면접의 목적: 이해와 원조

• 문제해결을 위한 정보 획득 외 어떤 도움을 줄 수 있는지 파악하기 위해 진행

• 궁극적으로 클라이언트의 삶의 질 향상과 성장을 위한 것


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01 면접의 목적

1-2. 면접의 유형

면접의 목적 및 상황에 따라 면접의 초점이 달라짐

(1)  구조화 정도에 따른 구분

① 구조화된 면접

• 표준화된 면접, 사전에 면접조사표나 질문을 만들어 모든 피면접자에게 동일한 절차와 방법으로 수행

• 수집한 자료를 비교하거나 여러 명의 면접자가 면접을 수행할 때, 면접경험이 부족할 때 등에 적절

② 반구조화된 면접

• 지침이 있는 면접, 미리 결정된 질문이나 주요단어가 존재, 적절한 시점에 개방형 질문을 적용

• 수집한 자료를 비교하면서도 개인 경험의 심층적 이해를 원할 때 적절

③ 비구조화된 면접

• 개방형 면접, 면접목록 사용X

• 피면접자의 심층적이고 자세한 묘사와 이해를 얻고자 할 떄 적절

(2)  목적에 따른 구분

① 정보수집을 위한 면접: 사회력 면접/조사, 클라이언트와 그를 둘러싼 상황을 이해하는데 필요한 정보 수집

② 사정을 위한 면접: 의사결정을 위한 면접으로 보다 목적지향적임

③ 치료를 위한 면접: 클라이언트의 변화, 기능향상을 위한 사회적 환경을 변화시키기 위해 실시


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01 면접의 목적

1-3. 효과적인 면접의 구성요소

(1)  장소

• 주위 조건을 제어할 수 있는 공식적인 장소

• 클라이언트 사례의 특성에 따른 면접장소

• 사생활을 보장 할 수 있고 안락하고 조용하면 방해를 받지 않는 곳

- 거동이 어려운 클라이언트: 그의 집, 병동

- 청소년: 공원, 운동장

(2)  시간

① 면접단계

- 시작: 인사, 관계설정, 문제에 관한 확실히 언급

- 중간·진행단계: 문제정의를 위한 정보 얻기, 도움주기

- 종결·마무리 단계: 면접내요 개괄로 이해의 폭 넓히기, 다음 면접으로 이어지도록 다리역할 하기

② 시간제한 계획

- 시간과 진행시간을 미리 약속 -> 목적에 부합, 초점에 집중

- 통상적 시간 45-75분 사이

(3)  면접자의 태도

① 옷차림과 행동: 복장은 시간과 세팅, 지역에 따라 차이가 남, 행동은 클라이언트에 대한 관심과 염려를 보여주기

② 호칭: 전문적인 관계로 형식성을 지님 (ex. 선생님), 익명성 보장이 필요한 경우 별칭 사용

③ 개인적인 질문: 사회적으로 수용될 질문이라면 간략하게 직접적 대답 -> 클라이언트에게 초점을 옮김, 사적 우정 맺기는 주의


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02 면접의 기술

(1)  관찰

(2)  경청

• 클라이언트의 사고와 감정을 이해하기 위한 적극적 활동

• 방법: 반응(고개 끄덕임, ‘아, 그랬구나.”) , 단어의 뜻보다 잠재된 감정에 주목, 과잉/과소 개입 지양 등

(3) 질문 (질문의 유형 – 장단점이 있으며 상황에 따라 사용)

① 개방형 질문 : 클라이언트가 원하는 방식으로 질문에 대한 답을 선택해서 설명하고 논의하며 대답할 수 있도록 질문

② 폐쇄형 질문 : 클라이언트의 응답을 제한하는 질문, 흔히 ‘예’, ‘아니오’ 대답만 요구

③ 면접에서 피해야 할 질문

- 폭탄형 질문 : 여러 내용을 동시에 질문하여 원하는 정보는 얻기 어렵거나 당황하게 만드는 질문

- 유도형 질문 : 특정한 방향으로 응답을 이끔, 솔직한 의견보다 사회복지사가 원하는 혹은 기대하는 방향으로 거짓말 할 수 있음

- 왜 질문 : 이유를 따지듯이 물어서 클라이언트가 방어적인 대답을 하게 만드는 질문

• 언어적·비언어적 표현

• 시작과 종결하는 말

• 화제 바꾸기

• 반복되는 언급

• 비일관성: 진술의 불일치

• 감춰진 의미

• 침묵


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02 면접의 기술 - 계속

(4) 명료화

• 클라이언트의 표현을 분명히 하거나 격려, 확인하는 기술로서 질문 형식으로 이루어짐

• 클라이언트의 견해를 재구성하여 변화 가능성을 인식하도록 원조

(5) 직면하기

• 클라이언트의 언행 불일치, 모순을 인식시키는 기술

• 사회복지사가 클라이언트를 더 잘 이해하기 위한 도움의 제안으로 사용

(6) 해석하기

• 클라이언트의 표현과 행동상황 저변의 단서를 발견하고 결정적 요인을 이해하여 깨닫도록 도와주는 기술

• 사회복지사는 관련된 이론, 전문가적 경험, 클라이언트의 문제에 대한 정보에 따라 가설을 세움

(7) 지금-여기에 초점맞추기(here and now)

• 초점을 과거에서 현재로, 즉 지금 여기로 옮기는 반응

• 현재의 감정과 과거 경험이 공존할 때 감정에 초점을 맞춤 -> 직접적으로 반응과 행동을 관찰 (편견과 실수를 제거)


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02 면접의 기술 - 계속

(8) 초점화 혹은 초점맞추기

• 클라이언트 말을 장황하게 하거나 특정 주제를 회피하고자 할 때 질문이나 재언급하여 초점을 맞추는 것

• 전문적 관계에서 불필요한 방황과 시간낭비를 막아줌

(9) 지지하기

• 클라이언트에 대한 신뢰나 존중, 돕고자 하는 태도 등을 직접적으로 표현

• 클라이언트의 불안을 감소시키고 동기화를 촉진

• 재보증(안심; 클라이언트의 능력과 판단에 신뢰를 표현)과 격려하기(동기화시켜 행동을 취하도록 초점을 둠)

(10) 반영하기

• 내용반영: 클라이언트의 메시지나 정보에 대해 이해를 전달 (클라이언트가 말한 내용을 부연하고 다시 클라이언트에게 표현)

• 감정반영: 클라이언트의 감정과 태도를 표면으로 이끌어 냄 (내면을 보게 하기)

(11) 감정이입

• 타인의 입장에서 생각하고 감정, 욕구, 사고, 행위들을 이해하는 능력 (동정과는 달리 상대방과 더불어 느낀다는 점 내포)


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대표기출 1

클라이언트와의 면접 중 질문에 관한 설명으로 옳은 것은?

① 폐쇄형 질문은 클라이언트의 상세한 설명과 느낌을 듣기 위해 사용한다.

② 유도형 질문은 비심판적 태도로 상대방을 존중하기 위해 사용한다.

③ '왜'로 시작하는 질문은 클라이언트의 가장 개방적 태도를 이끌어 낼 수 있다.

④ 개방형 질문은 '예', '아니오‘ 또는 단답형으로 한정하여 대답한다.

⑤ 중첩형 질문은 클라이언트를 혼란스럽게 만들 수 있다.


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복습문제

면담기술에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?
① 초점화: 클라이언트의 진술이 일관되지 않다고 생각될 때 분명한 대답을 요구하는 방법으로 주로 질문

형식으로 이루어진다.

② 질문: 클라이언트의 생각을 자유롭게 표현할 수 있도록 개방형 질문을 사용하되 하실 확인이

필요할 때에는 폐쇄형 질문을 사용한다.

③ 해석: 클라이언트의 이야기를 분석하여 클라이언트가 문제에 대해 이해하고 깨닫도록 돕는 기술로

다양한 해석이 가능하다는 점에서 주의가 필요하다.

④ 재보증: 클라이언트가 자신의 결정에 대해 불안을 느낄 때 안심시키기 위한 기술로 근거없는 확신을

주는 것은 지양해야 한다.

⑤ 경청: 클라이언트의 사고와 감정을 이해하기 위한 적극적인 활동으로 클라이언트의 이야기에 대한

적절한 반응을 포함한다.


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8장

접수 및

자료수집 과정


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8장의 개괄과 중요도 (최근 5개년 약 1.8문항)

의뢰, 초기면접지 작성

자료수집단계 특징 파악, 수집 자료 종류와 방법


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01 접수단계

1-1. 접수단계의 개념 및 과제

접수에서의 사회복지사의 역할

(1)  클라이언트의 문제확인

• 잠재적 클라이언트(=신청자)의 실제 문제를 정확히 파악하고 기관에서 서비스를 제공할 수 있는지 평가

(2)  의뢰

• 잠재적 클라이언트의 욕구가 기관의 서비스 방향이나 내용과 맞지 않거나, 더 적합한 기관이 있을 시 연결
• 클라이언트의 동의과 타 기관과의 충분한 토론 필요

• 의뢰 기관의 담당자에게 직접 연결

(3)  참여유도

• 관계형성(라포형성): 사회복지사와의 긍정적인 친화관계 형성 -> 효과적인 의사소통 활용 가능
• 동기화: 적극적인 참여를 위해 그동안의 의지를 격려하고, 문제해결의 희망을 갖게 함
• 양가감정 수용과 저항감 해소: 원조과정에서 비협조적인 태도 등으로 표현


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01 접수단계

1-2. 접수양식과 접수내용

접수단계에서 파악할 내용 중심으로 파악

(1)  초기면접지(intake sheet)

• 신청자가 접수한 내용을 기록하는 양식
• 클라이언트가 기본적인 내용을 기록하거나, 사회복지사의 면접도중 혹은 면접 후에 기록

(2) 접수양식

① 기본정보: 이름, 성별, 나이, 주소, 직업 등
② 주요 문제: 도움을 청하게 된 문제 (신청자가 자기 문제를 보고 느끼는 방식)
③ 기관에 오게 된 동기: 어떻게 알고 찾아오게 되었는가? (타 기관 의뢰, 기관광고, 지인 소개)
④ 의뢰이유
⑤ 사회복지서비스 수혜 경험: 과거 어떤 기관에서 어떤 서비스를 받았는지에 대한 내용
⑥ 기본적인 가족관계: 현재 동거중인 가족을 중심으로 가족원의 이름, 나이, 직업, 교육정도, 관계 등


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02 자료수집단계

2-1. 자료의 영역 및 출처

어떤 자료를 어떻게 얻을 수 있는가?

(1)  자료의 영역

① 문제에 대한 깊이 있는 정보: 접수단계보다 더 깊은 정보를 수집
② 개인력: 클라이언트가 살아온 역사 (발달주기에 따른 인간관계, 생활 사건 등)
③ 가족력: 가족상황과 가족관계, 현재 가족구성 등
④ 클라이언트의 기능: 지적, 정서적, 행동적, 신체적 기능 정도 및 대인관계, 업무능력, 문제해결 능력 등
⑤ 클라이언트의 자원: 현재 이용 서비스, 활용 가능한 자원 등
⑥ 클라이언트의 강점, 한계 등
⑦ 클라이언트의 환경: 사회적 관계망, 친밀한 관계 및 이웃과 지역사회에 대한 정보, 서비스 수혜경험, 차별 및 소외 경험 등

(2) 자료의 출처

① 클라이언트 자신에게서 얻는 자료: 이야기, 작성자료, 태도 등 (주관적 경향이 있어 왜곡 등에 주의)
② 클라이언트 가족에게서 얻는 자료: 가족성원과의 면접자료, 가정방문을 통한 관찰
③ 객관적인 자료: 의사, 사회복지사, 심리학자, 교사, 행정기관 등에서 얻는 자료
④ 클라이언트의 개인적 관계에서 얻는 자료: 고용주, 연고자, 친구 등
⑤ 사회복지사의 개인적 경험: 상호작용을 통해 얻는 경험


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대표기출 1

접수단계의 주요 과업에 해당하지 않는 것은?

① 관계형성을 통한 클라이언트의 참여 유도

② 클라이언트의 드러난 문제 확인

③ 서비스의 효율성과 효과성 측정

④ 서비스에 대한 클라이언트의 동의 확인

⑤ 클라이언트의 문제가 기관의 자원과 정책에 부합되는지 판단


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복습문제1

사회복지실천과정이 순서대로 바르게 연결된 것은?

① 계획수립 – 개입 – 자료수집과 사정 – 접수 및 참여 유도 – 종결과 평가

② 자료수집과 사정 - 접수 및 참여 유도 - 계획수립 - 개입 - 종결과 평가

③ 접수 및 참여 유도 - 계획수립 - 자료수집과 사정 - 개입 - 종결과 평가

④ 접수 및 참여 유도 - 평가 - 자료수집과 사정 - 개입 - 종결

⑤ 접수 및 참여 유도 - 자료수집과 사정 – 계획수립 – 개입 – 종결과 평가


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복습문제2

자료수집단계의 특징으로 옳지 않은 것은?

① 자료수집과 사정은 거의 동시에 반복해서 진행되기도 한다.

② 자료수집의 목표는 개입에 도움이 될 수 있는 자료를 마련하는 것이다.

③ 사회복지사의 과제는 클라이언트의 문제와 욕구를 명확히 하는 것이다.

④ 클라이언트가 직접 작성한 자료는 객관성이 떨어지므로 정보에 포함시키지 않는다.

⑤ 자료수집단계가 아니어도 자료수집을 진행할 수 있다. 


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9장

사정과정


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9장의 개괄과 중요도 (최근 5개년 약 1.6문항)

이중초점, 수평 및 수직 탐색, 문제발견, 문제형성

가계도, 생태도, 가족조각, 생활력도표, 소시오그램


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01 사정과정의 개요

1-1. 사정의 개념과 특성

사정의 개념 및 특징 (반복 출제!! 꼼꼼히 살펴보기)

(1) 사정의 개념

• 1970년대 이후 의료모델에 대한 비판에서 ‘진단’ -> ‘사정’ 용어 일반화
• 수집된 자료를 분석하여 문제를 규정하고, 개입의 계획을 도출하는 작업
• 한 개인과 연계된 다양한 체제들 간의 역기능적 상황 속에서 초래되는 문제를 사정위해 체계들에 대한 기초적 지식이 선행

(2) 사정의 특성

지속적인 과정:실천과정 동안 계속됨, 새로운 정보가 드러남에 따라 재수집, 분석, 종합적으로 판단

이중초점: '상황 속의 클라이언트' 이해; 모든 인간은 그를 둘러싼 작은 체계와 더 큰 체계에 속해 있음

상호작용: 클라이언트과 사회복지사와의 상호작용으로 이루어짐

사고 전개과정: 부분적인 이해를 모아 전체적인 맥락 속에서 통합하여 사고하는 전개과정

수평/수직 탐색: 초기 과정에는 수평적 정보(현재의 관계, 능력, 기능 등)을 중심으로 클라이언트의 욕구 발견

점차 시간이 지나면서 수직적 탐색(과거력, 개인력, 문제의 역사 등)을 수집

지식에 근거: 클라이언트의 상황을 이해하는 수단으로 전문적 지식을 이용

생활상황에서의 이해: 병리적이고 독특한 상황에서만 아니라 자연스럽고 일반적인 생활상황에서 욕구 발견과 규명

개별화: 인간의 상황은 모두 다름

판단: 어떤 지식, 어떻게 클라이언트와 연결할 것인지 등 판단

한계인식: 완전한 이해는 언제나 한계가 존재, 클라이언트 이해의 보조적 수단 또는 방법


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01 사정과정의 개요

1-2. 사정의 내용: 알고자 하는 것

사정의 영역 및 대상, 정보의 출처

(1) 사정의 대상

문제표명: 자발적 클라이언트 – 직접 설명 /비자발적 클라이언트 – 의뢰자와 다르게 묘사

감점과 자원장애물 사정: 잠재적 강점과 자원, 약점과 도전, 환경적 요소와 개인적 요소까지 복합적으로 사정

관련된 자와 상호작용 방법: 핵심적 사람을 확인하고 깊게 탐색, 문제 야기하는 상호작용 방법 고려

클라이언트의 문제에 대한 태도: 문제유발 요소에 관한 클라이언트의 생각 파악 – 변화에 장애가 되기도 함

문제행동의 현장 / 빈도 / 지속기간 / 기타

(2) 사정에 필요한 정보의 출처

언어적 보고: 문제묘사, 감정 표현, 사건보고, 관점 제시 등

비언어적 행동의 직접관찰

상호작용 관찰: 배우자, 가족구성원, 집단성원 사이의 행동 관찰, 갈등 재연시 클라이언트를 관찰

클라이언트의 자기모니터링: 표적문제의 발생과 관련한 글, 사건의 인식으로 시작하여 행동의 기초선을 도표나 그래프로 표현

정보의 이차적인 출처: 클라이언트 삶에 필수적인 정보를 소유한 타인에 의해 제공되는 정보

상호작용 시 사회복지사의 주관적 경험

각종 기록: 초기 면접지, 서비스 신청서, 각종 검사 결과, 병원기록, 상담일지 등


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02 사정도구

2-1. 개인의 사회지지체계를 위한 사정도구

(1) 사회적 관계망 격자

• 개인의 사회지지체계의 사정 및 가족의 사회적 지지체계의 사정에 사용
• 예시

응답

생활영역

물질적 지지

정서적 지지

정보/조언

비판

원조방향

친밀도

만나는 빈도

알고지낸

기간

이름

1.가구원
2.다른가족
3.직장/학교
4.조직
5.다른친구
6.이웃
7.전문가
8.기타

1.거의없다
2.가끔씩
3.거의항상

1.거의없다
2.가끔씩
3.거의항상

1.거의없다
2.가끔씩
3.거의항상

1.거의없다
2.가끔씩
3.거의항상

1.양방향
2.그들에게만
3.그들이당신

에게만

1.거의친하지
않음 2.가까
운정도
3.매우가까움

1.1년에몇번
2.한달에한번
3.주마다몇번
4.매일

1.1년이하
2.1~5년
3.5년이상

01
02
03
04


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02 사정도구

2-2. 가족차원의 사정도구

(1) 가계도

• 특정 세대에 걸쳐 클라이언트 가족의 역사를 도식화한 것으로, 가족들이 걸어온 과정과 주요한 사건을 한눈에 볼 수 있는 사정도구
• 1970년대 머레이 보웬이 처음 제시하였으며 세대 간 맥락에서 정서, 행동상의 문제행동 패턴 검토에 유용
• 예시


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02 사정도구

2-2. 가족차원의 사정도구

(2) 생태도

• 1975년 사회복지사인 Ann Hartman이 고안한 것으로, 클라이언트의 가족 뿐만이 아니라 주변 환경과의 상호작용을 살펴 볼 수 있음
• 사회복지의 중요한 가치인 ‘환경속의 인간(Person-In-Environment)’개념을 담고 있으며 숨겨진 지지체계를 발견하는데도 유용
• 예시


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02 사정도구

2-2. 가족차원의 사정도구

(3) 가족조각

• 공간 속에서 가족구성원들의 몸을 이용해 가족의 상호작용 양상을 표현
• 역기능적 가족연합을 보여줌으로써 가족관계 재조정의 필요성을 인식
• 표현가능한 요소: 하위체계 내에 누가 포함되고 배제되는가, 융합되고 얽힌 관계인가, 가족규칙을 포함한 상호작용 등

(4) 생활력도표

• 클라이언트의 생애 동안 발생한 사건이나 주요 문제를 하나의 도표로 나타낸 것
• 성인보다는 아동이나 청소년 클라이언트에게 효과적: 성정과정의 사건이 심리, 정서적 기능에 어떤 영향을 미치는지 이해에 도움
• 문제의 발생시점과 촉발사건 등을 파악, 사건 간의 양상이나 관계 파악

• 예시

연도

나이

장소

가족

주요사건

문제

2002

1세

경기도

첫째 자녀

출생

미숙아로 출생

2010

8세

경기도

아버지

아버지의 사망

경제적 어려움

2015

13세

서울

남동생

남동생의 가출

가족 간 정서적 단절

2018

16세

서울

본인

자퇴 및 가출

주거문제,

경제적 문제,건강문제


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02 사정도구

3-1. 집단차원의 사정도구

(1) 소시오그램

• 모레노와 제닝스(1950)가 개발한 상징을 사용해 집단 내 성원 간 상호작용을 표현한 그림
• 파악정보: 집단성원의 친화력과 반감의 유형과 방향, 하위집단 형성 여부, 삼각관계 형성 여부, 결속 강도 등
• 예시


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02 사정도구

3-1. 집단차원의 사정도구

(2) 의의차별척도

• 의미분화척도라고도 하며, 두개의 상반된 입장 중 하나를 선택하도록 요청
• 동료성원에 대한 평가, 잠재력에 대한 인식, 활동력에 대한 인식 등 파악
• 예시


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복습문제1

가계도 분석을 통해 알 수 있는 정보를 모두 고른 것은?

ㄱ. 연령, 학력, 직업 등의 인적 사항
ㄴ. 가족성원 간 친밀 혹은 갈등 관계
ㄷ. 반복되어 나타나는 유전적 특징
ㄹ. 가족과 환경체계 사이의 상호작용

① ㄱ,ㄷ

② ㄴ,ㄹ

③ ㄱ,ㄴ,ㄷ

④ ㄴ,ㄷ,ㄹ

⑤ ㄱ,ㄴ,ㄷ,ㄹ


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복습문제2

사정도구에 대한 설명으로 옳은 것은?

① 생태도는 가족과 가족을 둘러싼 사회체계 사이의 상호작용을 도식화한다.

② 가계도를 작성하는 과정에서 문제가 일어난 환경적 요인을 알 수 있다.

③ 소시오그램은 시간의 흐름에 따라 클라이언트의 주요 생애사건을 정리한다.

④ 사회적 관계망 격자는 집단 프로그램에서 성원 간 관계 확인을 위해 실시한다.

⑤ 생활주기표는 가족원들의 발달 단계 및 과업을 확인할 수 없다. 


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10. 계획수립과정

11. 개입과정

12. 종결 및 평가

13. 사례관리

• 나눔의 집 사회복지사 1급

기본이론서 기준


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10장

계획수립과정


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10장의 개괄과 중요도 (최근 5개년 약 0.6문항)

표적문제 개념, 선정시 유의해야 할 점
목표설정에 고려해야 할 사항

계약의 의미, 내용과 형식


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01 계획수립의 과정

1-1. 계획수립의 과정

계획수립의 5단계

(1) 1단계: 클라이언트와 함께하기

• 모든 과정에 클라이언트를 참여시키고 많은 대화속에서 자기결정권을 존중

(2) 2단계: 문제의 우선순위 정하기(=표적문제 선정)

• 클라이언트가 가진 욕구나 문제는 하나이상인 경우가 많으므로 어떤 문제에 먼저 개입할 것인지 결정
• 클라이언트가 본인에게 문제가 있음을 인정해야함

(3) 3단계: 목적 설정하기

• 개입의 필요성, 즉 왜 개입을 해야 하는지 분명하게 함: 명료하게 진술된 목적은 개입의 성공여부를 평가하기 수월

(4) 4단계: 목적을 목표로 구체화하기

• 광범위하고 추상적인 개념의 목적을 목적달성 여부를 측정할 수 있는 형태인 목표로 구체화
• 목표는 누가, 언제, 무엇을 수행할 것인지 달성 정도를 어떻게 측정할 것인지 구체화하여 표현해야 함

(5) 5단계: 계약의 공식화

• 개입과정에 대해 합의를 이루는 것

• 목적, 목표, 개입기간, 역할, 시간 등이 포함


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02 계획목표 설정

2-1. 표적문제와 개입목표 설정

(1)  표적문제 설정

• 표적문제: 사정과정에서 복잡한 여러가지 문제 중 가장 중요하고 시급히 해결해야 할 문제
• 선정지침: 클라이언트가 중요하게 생각하고 시급히 해결되기를 원하며 문제상황을 대표하며, 해결가능성이 비교적 뚜렷한 문제로 선정

(2)  개입목표 설정

① 목표설정의 지침 (SMART)

- 구체성 (Specific): 속어, 약어, 함축적 단어, 전문적인 용어 등 자제
- 측정가능성 (Measurable): 목적이 달성되고 있는지 모니터링하면서 양적 데이터를 확보할 수 있어야 함 , 개입의 효과 평가의 잣대
- 성취가능성 (Attainable/Achievable): 주어진 클라이언트의 능력과 환경 안에서 도달 가능한 것
- 현실성 (Realistic): 목표가 현실적이고 타당해야 함 / 간혹 Relevant(관계가 있는, 가치관에 부합하는)이라고 해석하기도 함
- 시기적절성/시간제한성 (Time frame): 설정된 목적들은 정해진 시간 안에 달성되어야 함

(3)  목표설정의 우선순위 기준

• 클라이언트에게 가장 시급한 문제
• 다른 목표에 도전할 수 있는 동기를 부여하는 것

• 단기간에 달성할 수 있어 성취감을 느낄 수 있는 것
• 사회복지사의 능력과 기관의 기능상 무리 없이 달성할 수 있는것


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복습문제1

표적문제를 선정함에 있어 고려해야 할 사항으로 옳지 않은 것은?

① 문제의 시급성을 고려하여 선정해야 한다.

② 클라이언트의 노력으로 변화될 수 있는 것이어야 한다.

③ 사회복지사의 지식과 기술로 도움을 줄 수 있는 것이어야 한다.

④ 최대한 많은 문제를 선정하여 통합적으로 접근해야 한다.

⑤ 사회복지사와 클라이언트 간에 합의되어야 한다. 


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복습문제2

사회복지실천의 계획단계에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

① 사회복지사와 클라이언트가 달성하고자 하는 목표에 대해 분명히 한다.

② 목표설정은 사회복지사가 원하는 결과와 관련이 있어야 한다.

③ 목표는 사회복지사의 지식과 기술에 상응하는 것이어야 한다.

④ 사회복지사는 클라이언트가의 목표에 윤리적 문제가 있다면 동의하지 말아야 한다.

⑤ 목표는 클라이언트와 상호 합의하여 설정한다. 


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복습문제3

목적 및 목표에 관한 설명으로 옳은 것을 모두 고른 것은?

ㄱ. 목적은 목표보다 광범위하고 추상적이다.
ㄴ. 목적을 통해 문제해결의 방향을 알 수 있다.
ㄷ. 목표를 먼저 수립하고 그에 맞게 목적을 설정한다.
ㄹ. 목표는 측정가능한 수량적 표현으로 서술하도록 한다.

① ㄱ,ㄷ

② ㄴ,ㄹ

③ ㄱ,ㄴ,ㄹ

④ ㄴ,ㄷ,ㄹ

⑤ ㄱ,ㄴ,ㄷ,ㄹ


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11장

개입과정


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11장의 개괄과 중요도 (최근 5개년 약 0.6문항)

사회복지사가 수행해야 할 과제 및 역할 탐구

의사소통기술, 행동변화기술, 문제해결기술, 일반화,
재보증, 재명명, 직면, 환기, 초점화, 모델링


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01 개입단계

1-1. 개입단계에서의 과제 및 역할

특정 개입상황에서 사회복지사의 역할을 사례와 연계하여 파악

(1) 사회복지사의 과제

① 문제해결을 위한 구체적 변화전략 수립

-직접적 개입, 지역사회와의 자원 연계 및 새로운 자원의 개발, 사회적 지지집단의 활용, 교육, 정보제공 등 다양한 전략 수립

② 교육, 동기유발, 자원연결, 행동변화 등을 통해 클라이언트의 변화 창출

- 클라이언트에게 미시적 실천이나 거시적 실천 등 다양한 개입방법과 기술을 적용해 클라이언트와 클라이언트를 둘러싼 환경체계에서 변화가 일어날 수

있도록 원조해야 함

③ 지속적인 점검을 통해 변화를 유지하고 평가

- 클라이언트의 변화노력을 방해하는 장애물이 있는지 점검

- 정기적으로 환류와 지지를 제공

- 개입의 방법이 적절하지 않다고 판단되거나 효과성이 없다고 판단된 경우는 개입방법을 변화시키며, 목표를 재수정할 필요가 있음

(2) 사회복지사의 역할

중개자 역할: 자원과 서비스 연결 (ex. 시설퇴소자에게 생활시설을 연계)

조력자 역할: 문제해결 능력이나 대처능력 증진 (ex. 개인의 강점을 발견하도록 지지)

교사 역할: 프로그램이나 정보 제공 (ex. 괴롭힘당하는 아동에게 자기주장훈련 실시)

중재자 역할: 체계사이의 갈등이나 의견 조정 (ex. 학교폭력 피해아동과 가해아동의 부모 간의 타협)

옹호자 역할: 사회적응 지키고 개인, 집단, 지역사회의 입장을 대변, 보호, 지지 (ex. 차별받는 장애인의 권리 확보 위한 법적 대응)


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02 직접적 개입과 간접적 개입

2-1. 직접적 개입

(1)  의사소통 기술

① 격려(encouragement)

- 클라이언트의 문제해결 능력 향상시키기 위함 (인정과 칭찬)

- 동기화 시킴으로써 행동을 취하도록 초점 (과거 노력, 의지)

② 재보증(안심, reassurance)

- 클라이언트의 능력이나 자질에 대해 사회복지사가 신뢰를 표현함으로써 클라이언트를 안심시키는 것

- 자신을 믿지 못하거나 합리적인 결정에 대해 의구심을 갖는 클라이언트에게 효과적으로 적용

③ 일반화(universalization)

- 클라이언트의 생각, 느낌, 행동 등이 그와 비슷한 상황에 있는 다른 사람과 같다고 말해줌으로써 이질감이나 소외감, 일탈감을

해소하고 자신에 대한 신뢰감과 자신감을 회복

④ 환기법(ventilation)

- 환기법은 클라이언트의 문제 또는 상황과 관련된 감정(분노, 증오, 슬픔 등)을 표출하도록 하여 감정의 강도를 약화시키거나

해소시키는 기법

⑤ 재명명(reframing)

- 어떤 문제에 대해 클라이언트가 부여하는 의미를 수정해줌으로써 클라이언트 시각을 긍정적으로 변화시키는 방법

⑥ 초점화(focusing)

- 클라이언트는 자신의 문제를 언어로 표현할 때 산만한 것을 점검해주고 숨겨진 선입견, 가정, 혼란을 드러내어 자신의 사고과정을 명확히 볼 수 있도록 하는 것


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02 직접적 개입과 간접적 개입

2-1. 직접적 개입

(1)  의사소통 기술 -계속

⑦ 직면(confrontation)

- 클라이언트의 말과 행위 사이의 불일치, 표현한 가치와 실행 사이의 모순을 클라이언트 자신이 주목할 수 있게 해주는 기술

⑧ 도전(challenge)

- 클라이언트가 자신의 문제해결에 있어 상충되거나 왜곡된 것 혹은 불일치하는 상황을 다루거나 클라이언트가 문제를 부정하거나 회피하고 합리화할 때 사용

⑨ 정보제공/조언(information/advice)

- 클라이언트의 의사결정이나 과업수행에 필요한 정보를 제공

- 클라이언트가 해야 할 것을 추천하거나 제안

(2) 행동변화기술

① 모델링

- 관찰학습과정을 통해 시행착오 없이 행동 학습 (유형: 즉석/상징적/다중 모델링

② 타임아웃(time-out)

- 어떠한 행동을 했을 때 강화물이 많은 상태에서 강화물이 적거나 없는 상태로 옮겨놓음으로써 바람직하지 못한 행동을 하지 못하게 하는 방법

ex. 아이를 자기방에서 나오지 못하게 격리하여 아이의 흥분이나 화를 가라앉게 함

③ 토큰강화(=토큰경제)

- 바람직한 행동과 습관을 정해놓고 그 행위를 했을때 상응하는 토큰(징표)를 주어 체계적으로 강화

- 스키너의 조작적 조건화 원래를 활용


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02 직접적 개입과 간접적 개입

2-1. 직접적 개입

(2) 행동변화기술 -계속

④ 행동조성(= 행동형성, shaping)

- 특정한 행동수준까지 끌어올리기 위해 작은 단위의 행동으로 나누어 과제를 주는 것 (간단 -> 복잡/정교)

⑤ 시연(= 행동시연 , rehearsal)

- 습득한 행동기술을 현실세계에서 실행하기전에 기술적으로 반복 연습하는 것 (숨겨진 시연: 상상 속 반영, 명백한 시연: 역할글에서 실제 언행으로 나타냄)

(3) 문제해결기술(problem-solving skills)

• 클라이언트가 미래에 직면하게 될 많은 어려움에 효과적으로 대처할 수 있게 도와주고, 하나의 원칙을 여러 상황에 적용
• 문제해결 원리의 핵심기능을 예방, 클라이언트가 실제 생활로 전환할 수 있는 기술을 점차 습득 -> 사회복지사에 대한 의존도 감소, 자기 신뢰 증가

(4) 사회기술훈련(Social Skills Training, SST)

• 예방과 교정을 위한 폭넓고 다양한 기술을 가르치는 것
• 클라이언트에게 현재 환경과 삶의 주기, 또는 역할관계에서 효과적으로 기능하는데 필요한 기술을 습득할 기회를 제공

(5) 자기주장훈련(assertiveness Training, AT)

• 클라이언트가 자신과 타인의 권리를 동등하게 존중하면서 자신의 사고, 감정, 원하는 것, 의견 등을 단호하게 요구하거나 표현하는 것을 돕는 것

(6) 스트레스 관리(이완훈련)

• 스트레스 상황에 적절히 대처할 수 있도록 돕기 위한 것

• 교육내용: 특정 근육을 수축, 이완, 규칙적이고 깊은 호흡, 즐거운 생각이나 이미지를 떠올리는 법


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02 직접적 개입과 간접적 개입

2-2. 간접적 개입

(1)  사회적 지지체계 개발

① 자연적 지지체계의 활성화: 기존 체계들의 적절 한 기능 원조
② 공식적 지지체계 활용: 사회복지기관이나 프로그램 혹은 서비스 활용

(2) 서비스 조정에 관련된 활동

다양한 문제를 가지고 있는 클라이언트는 복합적인 서비스가 주어질 때 서비스의 중복과 누락이 있을 수 있음

적절한 시기와 방법으로 클라이언트를 원조할 수 있도록 조정하는 것

서비스 연결, 의뢰, 사례관리 등

(3) 프로그램 계획과 개발

클라이언트의 욕구와 문제를 해결하기 위한 서비스가 지역사회 내에 없을 경우 프로그램 및 자원을 개발해야 함

(4) 클라이언트 옹호

클라이언트에게 제공되지 않은 자원과 서비스를 얻을 수 있도록 함

클라이언트에게 불리한 영향을 미치는 실천이나 절차, 정책들을 수정

필요한 서비스나 자원을 제공받을 수 있는 정책이나 절차를 만들기 위해 클라이언트와 함께 또는 클라이언트를 대표하는 것


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02 직접적 개입과 간접적 개입

2-2. 간접적 개입 - 계속

(5) 지역사회 내 기관 간의 협력

클라이언트의 욕구를 효과적으로 충족시켜주기 위해서는 지역사회 내 존재하는 다양한 조직이나 기관과의 협조는 필수적임

기관에 정보를 교환하거나 협조체계를 구축하여 클라이언트의 욕구에 유연하게 대응해야 함

(6) 환경조작(=환경조정, environmental manipulation)

클라이언트의 사회적 기능 강화를 위해서는 클라이언트의 환경에 변화는 가져오도록 해야 함

클라이언트의 대인관계를 포함한 생활환경의 개선을 위하여 사회자원을 사용하는 것

심리적 원조를 제공하여 사회환경에 있어 좋지 못한 요인들을 감소시키거나 제거하여 생활 기능을 강화하는 것

Ex. 아동학대 시달리는 아동을 치료하여 보호시설이나 위탁가정에 보호하도록 하는 것


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복습문제1

다음 중 바르게 짝지어진 것은?

① 직면 – 행동변화기술

② 행동조성 – 간접적 개입

③ 의뢰 – 직접적 개입

④ 타임아웃 - 문제해결기술

⑤ 재보증 - 의사소통기술


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복습문제2

각 개입기법에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?

① 재보증: 클라이언트의 능력에 대해 사회복지사가 신뢰를 표시함으로써 클라이언트를 안심시킨다.

② 도전: 클라이언트가 회피하는 문제 상황에 대해 바람직한 모델을 제시해주어 그 행동을 학습하게 한다.

③ 시연: 클라이언트가 습득한 행동기술을 사회복지사를 대상으로 역할극처럼 실시해보는 방법이다.

④ 재명명: 어떤 문제에 대해 클라이언트가 갖는 부정적 의미를 수정하여 긍정적 의미를 부여한다.

⑤ 행동조성: 클라이언트의 행동을 특정 수준까지 끌어올리기 위해 작은 단위의 행동 과제부터 부여한다.


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12장

종결 및 평가


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12장의 개괄과 중요도 (최근 5개년 약 1.0문항)

종결시기 확정, 정서적 반응 다루기, 사후관리

평가의 필요성, 평가 유형


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01 종결단계

1-1. 종결단계의 과업

종결시점에 대한 클라이언트의 반응 및 정서

(1) 적절한 종결시기 결정하기

고려사항

- 개입목표의 달성 정도

- 서비스 시간 내 제공완료

- 이득체감(더 이상의 만남이 큰 도움이 되지 않으리라는 것)에 대한 합의

- 문제상황 해결 정도

- 의뢰

- 클라이언트의 의존성

(2) 정서적반응 다루기

목적이 달성되지 않은 경우: 실망, 분노 – 감정 수용하면서 부정적 감정을 표현하도록 함

사회복지사가 떠날 때의 정서적 반응 다루기 – 긍정/부정 모든 감정표현 허용 – 타 사회복지사에게 의뢰하는 것 수용하도록 도움

(3) 효과의 유지와 강화: 문제해결의 기본원칙을 파악하도록 원조, 일반화 방법에 대한 예측과 연습, 사후관리

(4) 의뢰: 새로운 서비스가 더 필요하거나 해결되지 않은 문제가 있을시 클라이언트가 ‘거부’로 받아들이지 않도록 유의

(5) 평가: 개입활동의 효율성/효과성 등을 평가


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02 평가단계

1-2. 종결단계의 과업

평가의 의의와 유형

(1) 사회복지실천평가의 의의

효과성 측정: 계획 대비 서비스 제공으로 결과에 도달했는지, 목표 달성 여부 측정

효율성 측정: 목표달성에 투여한 자원에 따라 성과 비교, 동일한 비용으로 높은 효과를 내었을 시 효율성 증대

자원 사용에 대한 책임성 입증: 자원이 필요한 곳에 상용용도에 맞게 사용되었음을 입증 (cf. 지원금, 후원금의 높은 의존도)

클라이언트에 대한 책임성 이행: 사례의 진행 정도에 대해 사회복지사 자신 뿐 아니라 지역사회, 클라이언트에게 알려줄 책임을 이행

실천과정에 대한 모니터: 변화과정에 대한 모니터링

사회복지사의 능력 향상: 반성의 기회로 새로운 활동에 반영, 특정문제나 클라이언트에게 효과 있는 효과적인 개입방 가능

(2) 평가의 유형

결과평가(=성과평가, outcome evaluation): 설정한 목표들이 얼마나 달성되었는가를 측정하는 것, 주로 실험적 조사설계를 활용하여 인과관계를 파악

- 단일집단 사전 – 사후비교: 단일한 집단에 대해 개입 전에 사전검사, 개입 후에 사후 검사를 실시하여 그 전후를 비교함으로써 개입의 효과를 측정
- 실험집단과 통제집단을 통한 평가: 개입을 한 집단(실험집단)과 개입을 하지 않은 집단(통제집단)을 비교하여 그 차이를 개입의 결과로 추정하는 것

과정평가 (process evaluation): 프로그램의 준비, 진행, 종결 과정에서 환경적인 요인과의 관련성을 각 과정에 따라 분석

- 원조과정에서 도움이 되었거나 방해되었던 기술과 사건에 대한 클라이언트의 피드백을 통해 개선점을 파악 -> 실천에 통합하고 치료적 효과를 향상

형성평가 (formative evaluation): 활동의 진행과정에서 개입을 부분적으로 수정 개선하는데 필요한 정보를 얻기 위하여 주기적으로 진전상황을 평가하는 것

총괄평가 (summative evaluation): 개입이 목표한 바를 얼마나 잘 성취했는지를 평가하는 것으로 개입방법의 성과나 효과, 즉 효율성과 효과성을 평가

클라이언트 만족도 평가 (consumer satisfaction evaluation): 클라이언트의 주관적 인식 파악, 개입의 효과성을 측정하는 것X


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02 평가단계

1-3. 평가기법

(1) 단일사례설계

개념: 개입이 성공적이었는지 단일한 사례를 대상으로 개입의 효과성을 평가

특징: 개입 초기의 자료로 기초선을 설정하고 후속적인 변화를 측정함으로써 개입의 효과성을 평가 (ex. AB, ABA, ABAB 등)

(2) 목표달성척도(Goal-Attainment Scale: GAS)

개념: 클라이언트에 따라 개별화된 목표에 도달한 정도를 측정하기 위해 개발

특징: 목표 설정 후 달성을 측정, 클라이언트에 따라 개별화된 맞춤형 척도

(3) 과제성취척도(Task-Achievement Scale, TAS)

개념: 과제중심모델에서 개발된 것으로 사회복지사와 클라이언트가 합의한 과제의 성취 정도를 평가하는 기법

특징

- 기초선을 설정하거나 단일사례설계를 이용하기 어려울 때 유용한 척도
- 과제수행 노력이 아닌 과제 성취 결과에 초점을 둠
- 일반적으로 과제는 클라이언트가 달성가능하다고 느낄 때에 조금씩 성취해 나갈 수 있기 때문에 빠른 시일 안에 달성 가능한 것으로 선정할 필요가 있음


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대표기출문제1

종결단계에서 사회복지사의 과업으로 옳지 않은 것은?

① 사후관리 계획 수립

② 목표달성을 위한 서비스 제공

③ 클라이언트 변화결과에 대한 최종 확인

④ 다른 기관 또는 외부 자원 연결

⑤ 종결에 대한 클라이언트 반응 처리


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복습문제1

사회복지실천평가의 필요성을 모두 고른 것은?

ㄱ. 사회복지사의 능력 향상
ㄴ. 클라이언트에 대한 책임성 증명
ㄷ. 사회복지실천의 효과성 측정
ㄹ. 사회복지실천의 효율성 측정

① ㄱ,ㄴ,ㄷ

② ㄱ,ㄷ

③ ㄴ,ㄷ,ㄹ

④ ㄷ,ㄹ

⑤ ㄱ,ㄴ,ㄷ,ㄹ


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복습문제2

다음의 상황에서 가장 적절한 사회복지사의 대처는?

클라이언트 A씨(38세)는 직장생활을 해오는 동안, 사람들에 대한 배신감과 이룬 것이 없다는
허탈감 등으로 우울감 및 불면증을 호소했다. 지난 8주 동안 심리상담을 진행하며 호전되는 양
상을 보였으나 상사의 갑작스럭 퇴직으로 승진하게 되면서 책임감과 중압감을 느낀 A씨는 증상
이 다시 악화되었다. A씨는 업무가 많아져 상담을 종료하고 싪다고 했다.

① 사회복지사는 상담이 지속될 수 있도록 A씨를 설득해야 한다.
② 클라이언트의 개인 사정으로 개입이 실패하게 되었음을 분명히 한다.
③ 개입 중 호전되기도 했으므로 앞으로의 가능성을 지지해준다.
④ 클라이언트가 편하게 다닐 수 있는 회사 근처 기관에 의뢰한다.
⑤ 지금의 직장에서는 호전되길 기대할 수 없으므로 퇴사를 권한다.


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13장

사례관리


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13장의 개괄과 중요도 (최근 5개년 약 2.8문항)

탈시설화의 영향, 지방분권화의 영향, 
복합적 욕구에 대한 대응, 효율성 및 효과성 제고,
개별화, 포괄성, 지속성, 연계성, 클라이언트의 자율성,
접근성, 체계성

사정, 계획, 개입, 점검, 평가

사례관리자의 수행 역할


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01 사례관리의 철학 및 개념

1-1. 사례관리의 주요 특징

등장배경과 주요 특징 연결

(1) 사례관리의 등장배경

① 탈시설화의 영향

- 수용시설의 폐쇄성 지적 -> 장애인들이 가정과 지역사회에서 거주하면서 서비스를 받도록 탈시설화 운동 (정상화 이념)
- 산발적인 서비스를 통합적으로 제공하는 서비스관리체계의 필요

② 민영화 및 지방분권화의 영향: 서비스전달체계의 민감부문 이양 – 서비스 중복을 막고 조정, 연계하는 기능의 필요
③ 클라이언트와 그 가족에게 부과되는 과도한 책임: 자원의 열악으로 인한 클라이언트 가족의 보호부담
④ 복합적인 문제와 욕구를 가진 클라이언트의 증가: 과거(특정 서비스를 한정된 범위의 특정 인구에게 제공 + 서비스가 단편적이고

세분화)

⑤ 서비스 비용 억제와 서비스 전달의 효과 극대화 필요: 대규모 시설의 고비용 서비스 줄이기 위해 재가서비스 확대
⑥ 사회적 지원체계와 지원망의 중요성에 대한 인식 증가

: 공적서비스와 비공식적 사회적 지원체계의 공급 서비스의 양/질적 차이 존재 -> 조정, 통합 요구

⑦ 클라이언트에게 통합적이고 체계적인 서비스를 제공하고자 하는 필요성

: 단순 연결X이 아닌 클라이언트의 요구에 맞는 서비스 통합적으로 제공

⑧ 지역사회 중심의 재가복지서비스 활성화의 영향 등


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01 사례관리의 철학 및 개념

1-1. 사례관리의 주요 특징 - 계속

등장배경과 주요 특징 연결

(2) 사례관리의 특징

지역사회복지실천의 노력과 직접적인 서비스 실천인 개별접근이 혼합

기관의 범위를 넘어 지역사회 차원에서 보다 적극적인 서비스 제공과 점검 강조

원조활동의 조정 절차는 전문적인 팀워크를 통해 이루어짐

사회적 망과 관련된 대인복지서비스 제공자들의 능력을 발전시키고자 함

(3) 사례관리의 목적

클라이언트가 일정한 장소나 기간 내에서 계속적으로 서비스를 받을 수 있도록 보호의 연속성을 보장

이용자의 적격성, 규정, 정책, 절차 등과 관련된 서비스의 접근에 대한 장애요소를 줄임

적당한 시기에 적절한 방식으로 제공될 수 있도록 하며, 서비스가 중복되지 않도록 관리

클라이언트의 가족과 일차집단의 보호능력을 확대

일차적 보호자원들과 보호의 공적 체계들을 통합


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01 사례관리의 철학 및 개념

1-2. 사례관리의 개입원칙

클라이언트의 의사 존중, 효율적 서비스 제공, 욕구충족 등

① 서비스 개별화: 각 개인은 서로 다르고 자신만의 강점이나 욕구가 있기 때문에 서비스도 각 개인에 따라 제공되어야 함

② 서비스 제공의 포괄성: 다양한 욕구가 모든 분야에 걸쳐 충족될 수 있도록 연결하고 조정, 점검

③ 클라이언트의 자율성 극대화: 클라이언트가 자신의 서비스와 관련된 판단을 하는데 있어서 자기결정 능력을 최대화

④ 서비스의 지속성(연속성): 욕구 점검하여 일회적, 단편적 서비스 제공되지 않도록 함

⑤ 서비스의 연계성: 복잡하고 분리되어 있는 서비스전달체계를 연결

⑥ 서비스의 접근성: 서비스 이용에 장애가 되는 요소를 파악하여 최소화

⑦ 서비스의 체계성: 서비스 간의 중복을 줄이고 서비스의 비용을 효율적으로 하기 위해서 서비스와 자원들 간에 조정

: 단순 연결X이 아닌 클라이언트의 요구에 맞는 서비스 통합적으로 제공


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02 사례관리의 과정

과정의 흐름과 각 과정에서의 활동 파악

(1) 사정: 클라이언트와 주위 환경을 이해하는 집중적이고 체계적인 과정

욕구와 문제 사정: 문제목록 만들고 개입 우선순위 정하기

자원 사정: 이용성, 적정성, 수용성, 접근성을 고려한 자원목록 활용

장애물 사정: 외부 / 내부 / 선천적 무능력 등 파악

(2) 계획

사정 요약하기

우선순위 정하기: 욕구와 목표에 대해 합의

전략 수립하기: 클라이언트와 브레인스토밍을 통해 참여를 이끔

전략 선택하기: 클라이언트의 상황, 능력, 여건 등 고려하여 최선의 전략 선택

(3) 개입(연계 및 조정)

직접적 개임: 실행자, 안내자, 교육자, 정보제공자, 지원자 기능

간접적 개입: 중개자, 연결자, 옹호자의 역할

(4) 점검

서비스 계획을 적절히 실행하고 있는지, 어느 정도 목표를 성취했는지 등

클라이언트의 욕구 변화를 점검하여 서비스 계획 변경 등 검토

(5) 평가

서비스 계획, 구성요소, 활동 등이 클라이언트의 삶에 어떤 영향을 미쳤는지 측정

서비스와 개입계획에 관한 평가, 목적달성에 대한 평가, 사례관리 서비스 효과에 대한 평가, 클라이언트 만족도에 관한 평가 등


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대표기출문제1

사례관리의 등장 배경으로 옳지 않은 것은?

① 가족의 보호 부담 증가

② 장기보호에서 단기개입 중심으로 전환

③ 통합적 서비스 지원의 필요성 증가

④ 복합적인 욕구를 가진 클라이언트 증가

⑤ 시설보호에서 지역사회보호로 전환


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대표기출문제2

사례관리의 실천과정 중 개입(실행)단계의 과업에 해당하는 것은?

① 클라이언트와 서비스 제공자 간의 갈등 발생 시 조정

② 클라이언트의 욕구에 기초하여 구체적이고 명확한 목표수림

③ 서비스 이용 대상자에 대한 적격성 여부 판별

④ 기관 내부 사례관리팀 구축 및 운영 능력 파악

⑤ 클라이언트가 달성한 변화, 성과, 영향 등을 측정하기 위한 도구 개발


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복습문제1

사례관리에 관한 설명으로 옳은 것을 모두 고른 것은?

ㄱ. 공식적, 비공식적 자원을 다양하게 활용한다.
ㄴ. 긴급한 문제에 대한 단편적, 일시적 대응이다.
ㄷ. 개인을 둘러싼 환경보다 개인의 강점에 초점을 둔다.
ㄹ. 불필요한 서비스의 중복을 방지할 수 있는 전략이다.

① ㄱ,ㄷ

② ㄱ,ㄹ

③ ㄴ,ㄷ

④ ㄱ,ㄴ,ㄹ

⑤ ㄴ,ㄷ,ㄹ


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감사합니다