mecㆍviewer v1.4 :: 09장(삶의 이면).ppt

제

2 부 노년기의 삶

부 노

, 욕구와 문제

3장 노년기의 경제생활
4장 노년기의 건강과 케어
5장 치매의 이해
6장 노년기의 여가생활과 교육
7장 노년기의 주거생활과 고령친화산업
8장 노년기의 사회관계망

9장 노년기의 삶의 이면

장 노년기의 삶의

(裏面

裏 )

학습목표

학습목

학

표

학습목

제

제 9

9 장 노년기 삶의 이면

장 노년기 삶의 이 (裏面

裏 )

노인의 죽음

노인의 죽 ,

, 자살

자 ,

, 사별과 애도과정의 이해

사별과 애도과정의 이해

노인의 죽음

노인의 죽 ,

, 자살

자 ,

, 사별과 애도과정의 이

사별과 애도과정의 이해

Ⅰ

Ⅱ

Ⅲ

Ⅳ

Ⅴ

호스피스

호스피 (hospice)

(hospice 의 이해

의 이

호스피스

호스피 (hospice)

(hospice 의 해

의 이

노년기의 성기능 변화와 성생활의 이해

노년기의 성기능 변화와 성생활의 이

노년기의 성기능 변화와 성생활의 해

노년기의 성기능 변화와 성생활의 이

노인 인권

노인 인 ,

, 차별

차 ,

, 학대의 이해

학대의 이

노인 인권

노인 인 ,

, 차별

차 , 학대의 해

학대의 이

노인의 정보화 능력과 노년공학의 이해

노인의 정보화 능력과 노년공학의 이

노인의 정보화 능력과 노년공학의 해

노인의 정보화 능력과 노년공학의 이

Ⅵ

노년기의 생활안전과 범죄의 이해

노년기의 생활안전과 범죄의 이

노년기의 생활안전과 범죄의 해

노년기의 생활안전과 범죄의 이

1 죽음

죽

개인은 죽음의 문제를 회피하고

개인은 죽음의 문제를 회피하 ,

, 사회적으로는 죽음을 반금기 영역으로

사회적으로는 죽음을 반금기 영역으로

간주하며

간

, 노인의 죽음을 언급하는 것을

노인의 죽음을 언급하는 것을 ‘ 불경

불 (不敬

不 )’으로 간주

으로 간

죽음

(death):

(death): 살아 있는 상태의 종결

살아 있는 상태의 종 .

. 임종과정이 종결되어 죽은 상태로

임종과정이 종결되어 죽은 상

전환되는 전이과정의 결과물로서

전환되는 전이과정의 결과물

, 소생할 수 없는 삶의 영원한 종말

소생할 수 없는 삶의 영원한 종

임종

: 출생에서 시작되는 삶 전체 과정

출생에서 시작되는 삶 전체

(광의

),다시 삶을 회복할 수

다시 삶을 회복할 수

있는 가능성이 희박한 상황에 놓여진 상태

있는 가능성이 희박한 상황에 놓여진 상 (협의

협 )

죽음의 유형

죽음의 유

생물적 죽음

생물적 죽 :

: 호흡정지

호흡정 ,

, 심장정지

심장정 ,

, 동공확대의 삼증후설

동공확대의 삼증후설 vs

vs 뇌사

뇌



의학적 죽음

의학적 죽 :

: 세포가 불가역적 상태로 변화한 세포사

세포가 불가역적 상태로 변화한 세포



법적 죽음

법적 죽 :

: 의사의 죽음 판정을 기초로 법적 절차에 의해 죽음을 인정

의사의 죽음 판정을 기초로 법적 절차에 의해 죽음을 인



사회적 죽음

사회적 죽 :

: 생명은 유지되나 인간으로서 기능을 전혀 할 수 없는 상태

생명은 유지되나 인간으로서 기능을 전혀 할 수 없는 상



존엄사

존엄 :

: 연명치료 중단으로 자연스러운 죽음

연명치료 중단으로 자연스러운 죽



안락사

안락 :

: 치료와 생명유지가 무의미하다고 판단되는 사람을 직간접적 방법으로

치료와 생명유지가 무의미하다고 판단되는 사람을 직간접적 방법으로

고통 없이 죽음에 이르게 함

고통 없이 죽음에 이르게 (소극적 안락사

소극적 안락 vs

vs 적극적 안락사

적극적 안락 )

1 죽음과 임종의 개념

죽음과 임종의 개

1 죽음과 임종의

죽음과 임종의

죽음에 부여하는 의미

죽음에 부여하는

시간의 제약과 종말

시간의 제약과 종 ,

, 현세에서의 존재 소멸

현세에서의 존재 소 ,

, 無의 상태로의 전환

無의 상태로의 전 , 환생 또는 영생

환생 또는 영 ,

소중한 것의 상실

소중한 것의 상 ,

, 형벌

형 , 힘든 삶에서의 해방과 쉼

힘든 삶에서의 해방과 쉼

섬뜩한 저승사자 또는 부드러운 성령

섬뜩한 저승사자 또는 부드러운 성 , 차별성 극복과 관계개선의 계기

차별성 극복과 관계개선의 계 ,

, 사랑했던

사랑했던

사람과의 재결합

사람과의 재결 , 자연스러운 현상

자연스러운 현

2) 죽음의 의미와 태도

죽음의 의미와 태

2) 죽음의 의미와

죽음의 의미와

죽음의 보편성을 인정하면서도

죽음의 보편성을 인정하면서 ,

, 자신의 죽음만은 회피

자신의 죽음만은 회 ,

, 부정하려 함

부정하려

노인들은 장례준비

노인들은 장례준 ,

, 사전연명의료 의향서 작성

사전연명의료 의향서 작 ,

, 죽음준비교육 등 좋은 죽음을 위한 준비

죽음준비교육 등 좋은 죽음을 위한 준비

말기 암환자

말기 암환 :

: 종교의존

종교의존 40%,

40%, 과학 신봉

과학 신봉 37%,

37%, 죽음에 대한 냉소적 태도

죽음에 대한 냉소적 태도 23%

23%

동양문화

동양문 :

: 효와 조상의 음덕을 믿으므로

효와 조상의 음덕을 믿으므 ,

, 죽음을 눈앞에 둔 노인 존중

죽음을 눈앞에 둔 노인 존

기독교와 천주교

기독교와 천주 :

: 새로운 생명의 획득

새로운 생명의 획 (영생

영 )

불교

불 :

: 늘 삶과 공존하며

늘 삶과 공존하 ,

, 다른 존재로 환생

다른 존재로 환 (윤회

윤 )

죽음에 대한 태도

죽음에 대한

죽음불안 영향 요인과 죽음준비교육

죽음불안 영향 요인과 죽음준비

인구사회적 특성

인구사회적 특 ,

, 건강

건 , 심리특성

심리특 , 가족환경

가족환 , 사회지지 등 영향

사회지지 등 영 (표

표 9-1

9-1 참조

참 )

좋은 죽음을 위한 죽음준비교육 프로그램 실시

좋은 죽음을 위한 죽음준비교육 프로그램 실 (사례

사 :

: 교재

교재 291

29 쪽 참조

쪽 참 )

Pattison

Pattiso 의 임종의 과정

의 임종의 과 : 급성위기단계

급성위기단 (불안

불 ,

, 충격

충 ,

, 부정

부 ,

, 타협

타 ,

, 우울

우 ),

만성적 삶

만성적 -임종단계

임종단 (두려움

두려 ,

, 외로움

외로 ,

, 슬픔

슬 ,

, 자아통제 상실

자아통제 상 ),

), 말기단계

말기단

(위축

위 ,

, 혼돈

혼 ,

, 불안감소

불안감 ,

, 무감동

무감 )

) (그림

그림 9-1

9-1 참조

참 )

Kübler-Ross

er-Ro

의 죽음 적응단계

의 죽음 적응단 :

: 부정

부 /고립단계

고립단 ,

, 분노단계

분노단 ,

, 협상

협 /타협단계

타협단 ,

우울단계

우울단 ,

, 수용단계

수용단 (표

표 9-2

9- 참조

참 , <

, 인생수업

인생수 > 필독

필 ).

). 중년의 말기 암환자

중년의 말기 암환

대상의 연구결과로

대상의 연구결과 ,

, 상실경험 많고

상실경험 많 ,

, 질병과 역할상실로 삶을 정리하고

질병과 역할상실로 삶을 정리하

죽음을 생각할 시간이 많았던 노년기의 죽음 적응을 설명하는 데는 한계

죽음을 생각할 시간이 많았던 노년기의 죽음 적응을 설명하는 데는 한

3) 임종과 죽음의 단계

임종과 죽음의 단

3) 임종과 죽음의

임종과 죽음의

자살

자 :

: 자살생각

자살생각 +

+ 자살시도

자살시도 +

+ 자살행동을 포괄하는 개념

자살행동을 포괄하는 개

그러나 연구와 실천에서는

그러나 연구와 실천에서는 “ 자발적 의도를 갖고 자신의 신체에 다양한 방법

자발적 의도를 갖고 자신의 신체에 다양한 방법

으로 해를 끼쳤으나

으로 해를 끼쳤으 ,

, 사망으로까지 이어지지 않은 행위

사망으로까지 이어지지 않은 행 ” 로 규정함

로 규정

복지부

복지 (2020)

(2020 에 따르면

에 따르 ,

, 자살생각

자살생각 2.1%

노인 자살사망자

노인 자살사망 : 2000

: 200 년

년 1,161

1,1

명2020년

년 3,392

명(10

(

만 명

만 당

당 41.7

41. 명)

으로

으 ,

2.9

2. 배 증가

배 증 (표

표 9-3

9-3 참조

참 ),

), 전체인구 자살사망률의

전체인구 자살사망률의 1.62

1.6 배

OECD

OECD 국가

국 (10

(

만명당

만명당 18.4)

18. 와 비교할 때

와 비교할 ,

, 한국노인 자살사망률 가장 높음

한국노인 자살사망률 가장 높

4) 노년기의 자살

노년기의 자

4) 노년기의

노년기의

자살을 설명하는 이론은 사회학

자살을 설명하는 이론은 사회 ,

, 심리학

심리 ,

, 생태체계이론 등 매우 다양

생태체계이론 등 매우 다

자살위험요인

자살위험요 :

: 인구사회적 요인

인구사회적 요 ,

, 기능요인

기능요 ,

, 관계망요인

관계망요 ,

, 사회문화 요인

사회문화 요



인구사회적 요인

인구사회적 요 :

: 남> 여,

, 연령 높고

연령 높 ,

, 종교적 믿음 약하고

종교적 믿음 약하 ,

, 사별한 노인

사별한 노



기능적 요인

기능적 요 :

: 만성질환

만성질 ,

, 퇴직과 빈곤

퇴직과 빈 ,

, 우울증

우울 (자살의

자살의 50-70%),

50-70%), 일상생활

일상생활

불만족과 대처자원 부족

불만족과 대처자원 부 ,

, 스트레스 등

스트레스



관계망 요인

관계망 요 :

: 가족내 자살 및 정신장애

가족내 자살 및 정신장 ,

, 아동기 정신상처

아동기 정신상 ,

, 가족갈등

가족갈 ,

, 가족 및

가족

사회관계망 위축

사회관계망 위 ,

, 사회적 지지 결여

사회적 지지 결



사회문화요인

사회문화요 :

: 사회적 소외

사회적 소 ,

, 고립감

고립 ,

, 무망감

무망 ,

, 강한 가족주의

강한 가족주 ,

, 사회차별

사회차 ,

, 유명인

유명인

자살

자 ,

, 경기 침체와 실업률 증가

경기 침체와 실업률 증

자살예방을 위한 개입

자살예방을 위한 개 :

: 보편

보 -선택

선 -집중적 개입전략을 선택 또는 통합 활용

집중적 개입전략을 선택 또는 통합 활



보편적 개입

보편적 개 (1

( 차예방

차예 ):

): 전체 노인의 신체

전체 노인의 신 -심리

심 -사회기능 향상을 위한 건강

사회기능 향상을 위한 건강

증진

증 ,

, 여가

여 ,

, 사회참여 등을 통해 욕구충족과 문제발생 최소화

사회참여 등을 통해 욕구충족과 문제발생 최소



선택적 개입

선택적 개 (2

( 차예방

차예 ):

) 문제 심화방지 위한 조기진단과 치료

문제 심화방지 위한 조기진단과 치 ,

, 대처능력 향상

대처능력 향 .

전문상담

전문상 ,

, 재가서비스 등 제공과 클라이언트 발굴과 문제해결중심 개입

재가서비스 등 제공과 클라이언트 발굴과 문제해결중심 개



집중적 개입

집중적 개 (3

( 차예방

차예 ):

) 심한 기능제한과 문제

심한 기능제한과 문 ,

, 자살기도

자살기 ,

, 학대경험 등

학대경험 등

위험군의 파국적 상황 노출 예방

위험군의 파국적 상황 노출 예 ,

, 재활 및 지속적 사례관리서비스 제공

재활 및 지속적 사례관리서비스 제

4) 노년기의 자살

노년기의 자

4) 노년기의

노년기의

나홀로 사회로의 전환 과정에서 홀로 죽어서 시신이 방치되는 죽음 증가

나홀로 사회로의 전환 과정에서 홀로 죽어서 시신이 방치되는 죽음 증

개념

개 :

: 가족

가 ,

, 친척 등 주변사람들과 단절된 채 홀로 사는 사람이 자살

친척 등 주변사람들과 단절된 채 홀로 사는 사람이 자 ,

, 병사 등

병사

으로 혼자 임종을 맞고

으로 혼자 임종을 맞 ,

, 시신이 일정한 시간이 흐른 뒤 발견되는 죽음

시신이 일정한 시간이 흐른 뒤 발견되는 죽

유형

유 : 교재

교재 297

쪽 참조

쪽 참

고독사 통계자료 생산되지 않아

고독사 통계자료 생산되지 않 ,

, 무연고 사망자 수로 추정

무연고 사망자 수로 추



2020

202 년 무연고 사망자는

년 무연고 사망자는 2,880

명으로

명으 , 2017

년부터

년부터 4년간

년간 1천명 이상 증가

천명 이상 증



무연고 사망자의

무연고 사망자의 62%

62% 정도가 노인이나

정도가 노인이 , 중장년층 무연고 사망자도 다수

중장년층 무연고 사망자도 다



미혼 독신가구 증가

미혼 독신가구 증 ,

, 이혼 증가

이혼 증 ,

, 주말부부와 기러기 가족

주말부부와 기러기 가 ,

, 가족과의 별거와 해체

가족과의 별거와 해체

등의 요인이 작용하므로

등의 요인이 작용하므 ,

, 연령에 관계없이 증가 예측

연령에 관계없이 증가 예

고독사 예방과 해결방안

고독사 예방과 해결방



공동체사회 와해

공동체사회 와 (나홀로 사회

나홀로 사 )의 지연을 위한 대책 수립 집행

의 지연을 위한 대책 수립 집



노인복지제도 강화 및 복지사각지대의 중장년층 대책 강화

노인복지제도 강화 및 복지사각지대의 중장년층 대책 강

현행 고독사 대응방안

현행 고독사 대응방



중앙 및 지방정부

중앙 및 지방정 : 노인맞춤돌봄서비스

노인맞춤돌봄서비 ,

, 무연고자 장례지원서비스 등 실시

무연고자 장례지원서비스 등 실



민간기업

민간기 : 무연고 사망자의 유류품 정리 회사 운영

무연고 사망자의 유류품 정리 회사 운



고독사 예방법

고독사 예방 :

: 고독사 예방 기본계획 수립

고독사 예방 기본계획 수 ,

, 고독사위험자 지원대책 등 규정

고독사위험자 지원대책 등 규

5) 고독사

고독

5) 고

사별

사 : ‘

망치다

망치 ,

, 훔치다

훔치 ,

, 잔인하게 박탈하다’라는 의미를 지니며

잔인하게 박탈하다’라는 의미를 지니 ,

, 죽음으로

죽음으로

인하여 사랑하는 사람과 이별하는 과정

인하여 사랑하는 사람과 이별하는 과

애도

애 : 사별로 인하여 경험하게 되는 정서적 반응의 과정

사별로 인하여 경험하게 되는 정서적 반응의 과

Rando

Rand 의 애도

의 애도 6R(인식

인 ,

, 반응

반 ,

, 재경험

재경 ,

, 포기

포 ,

, 재조정

재조 ,

, 삶에 에너지 투입

삶에 에너지 투 )

Bowlby

Bowl

의 애도 단계

의 애도 단 : 무감각

무감 ,

, 그리움

그리 ,

, 혼란과 절망

혼란과 절 ,

, 재조정 단계

재조정 단 (표

표 9-4

9-4 참조

참 )

)

애도기간

애도기 : 평균

평균 6개월

개 -2

- 년이지만

년이지 , 3

, 년상의 전통에 근거할 때 약

년상의 전통에 근거할 때 약 3년

애도의 유형

애도의 유 (Wortman & Silver):

(Wortman & Silver): 애도기간과 정서적 고통의 관계

애도기간과 정서적 고통의 관



정상적 유형

정상적 유 :

: 사별 직후 정서적 고통 높고

사별 직후 정서적 고통 높 , 1-2

, 1 년 뒤 낮아짐

년 뒤 낮아 (9-41%)

(9-41%



만성적 유형

만성적 유 :

: 사별 직후나 시간이 흐른 뒤나 고통 높음

사별 직후나 시간이 흐른 뒤나 고통 높 (8-26%)

(8-26%



유예된 유형

유예된 유 :

: 사별 직후 고통이 낮지만

사별 직후 고통이 낮지 ,

, 시간 흐른 뒤 강해짐

시간 흐른 뒤 강해 (1-5%)

(1-5%



결여된 유형

결여된 유 :

: 사별 직후와 시간 흐른 뒤나 고통 낮음

사별 직후와 시간 흐른 뒤나 고통 낮 (30-78%)

(30-78%

일반적으로 사별 직후 높은 수준의 정서적 고통 경험

일반적으로 사별 직후 높은 수준의 정서적 고통 경 ,

, 질병 이환 가능성 높고

질병 이환 가능성 높 ,

생활만족도 낮아지며

생활만족도 낮아지 ,

, 사망률과 자살률도 높아짐

사망률과 자살률도 높아

여성

여 ,

, 젊은 나이 사별

젊은 나이 사 ,

, 그리고 경제적 의존성이 높을수록 적응 어려움

그리고 경제적 의존성이 높을수록 적응 어려

가족의 죽음 적응 지원을 위한 과제

가족의 죽음 적응 지원을 위한 과제 :

: 교재

교재 300쪽 참조

쪽 참 , <

, 상실수업

상실수 > 필독

필

6 사별과 애도과정

사별과 애도과

6 사별과 애도

사별과 애

1) 호스피스의 개념과 발달

호스피스의 개념과 발

1) 호스피스의 개념과

호스피스의 개념과

hospice

hospic 의 의미

의

: 여행자나 손님을 따뜻한 마음으로 접대하는 장소

여행자나 손님을 따뜻한 마음으로 접대하는

발달

: 중세시대는 순례자와 여행자의 휴식처

중세시대는 순례자와 여행자의

, Saunders

, Saunder 가

가 1967

196 년 St.

St.

Christoper Hospice

Christoper Hospice 설립으로 현대적 호스피스 시작

설립으로 현대적 호스피스

한국

한 : 1965

: 196 년‘마리아의 작은 자매회’에서 처음 소개

년‘마리아의 작은 자매회’에서 처음

, 이후 대형병원

이후 대형병 ,

민간단체에서 설립 운영

민간단체에서 설립

. 2021

. 202 년

년 7월 현재

월 현

105

10 개 호스피스 기관 운영 중

개 호스피스 기관 운

호스피스는 장소

호스피스는 장 ,

, 돌봄

돌 ,

, 태도

태 ,

, 철학

철 ,

, 프로그램 등으로 정의됨

프로그램 등으로 정의

개념

개 :

: 죽음을 앞둔 말기 환자와 그 가족을 사랑으로 돌보는 행위로서

죽음을 앞둔 말기 환자와 그 가족을 사랑으로 돌보는 행위

환자가 남은 생애를 고통없이 인간답게 삶의 질을 유지하면서 생을 정리

환자가 남은 생애를 고통없이 인간답게 삶의 질을 유지하면서 생을

하게 하고

하게

, 가족들의 고통과 슬픔을 경감할 수 있도록 돕는 총체적

가족들의 고통과 슬픔을 경감할 수 있도록 돕는 총체적

케어(holistic care)

(holistic car

활동

2 호스피스(hospice)

(hospice

인간 경시 풍조의 확산 방지

인간 경시 풍조의 확산

, 임종자의 고통 경감과 욕구 충족을 지원하기

임종자의 고통 경감과 욕구 충족을 지원

위한 방안으로 임종간호 즉

위한 방안으로 임종간호 ,

, 호스피스 등장

호스피스

2) 호스피스의 철학과 목적

호스피스의 철학과 목

2) 호스피스의 철학과

호스피스의 철학과

기본 철학과 원칙

기본 철학과 원 :

: 총체주의 및 인본주의 시상에 기반

총체주의 및 인본주의 시상에 기 (교재

교재 302

30 쪽 참조

쪽 참 )

목적

목 :

: 환자의 고통 완화

환자의 고통 완 ,

, 죽음의 수용

죽음의 수 , 환자와 가족에 대한 자원과 정보제공

환자와 가족에 대한 자원과 정보제 ,

, 환자

환자

사후 가족의 적응 지원

사후 가족의 적응 지

3) 호스피스의 유형

호스피스의 유 , 대상 및 프로그램

대상 및 프로

3) 호스피스의 유형

호스피스의 유 , 대상 및

대

그램

유형

유 :

: 가정형

가정 , 독립

독 〮시설형

시설 , 병동형

병동 , 산재형

산재

대상

대 :

: 불치병 환자

불치병 환 ,

, 임종이

임종이 3-6

3 개월내로 예견되는 환자

개월내로 예견되는 환 ,

, 통증 완화가 필요한 환자

통증 완화가 필요한 환 ,

항암치료 등의 효과를 기대하기 어려운 환자

항암치료 등의 효과를 기대하기 어려운 환 ,

, 가족 도움을 받지 못해 호스피스가

가족 도움을 받지 못해 호스피스가

필요한 환자

필요한 환

호스피스 케어의 주요 서비스 내용

호스피스 케어의 주요 서비스 내 :

: 직접서비스와 간접서비스

직접서비스와 간접서비 (표

표 9-5

9-5 참조

참 )

4) 호스피스 팀의 구성과 역할

호스피스 팀의 구성과 역

4) 호스피스 팀의 구성과

호스피스 팀의 구성과

팀 구성

팀 구 :

: hospice coordinator,

hospice coordinator, 의사

의 , (

, 가정

가 )간호사

간호 ,

, 복지사

복지 ,

, 임상사목

임상사 ,

, 약사

약 , 영양사

영양 ,

임상심리사

임상심리 ,

, 치료사 등의 다분야 전문가와 환자 가족

치료사 등의 다분야 전문가와 환자 가 , 자원봉사자 등의 비전문가

자원봉사자 등의 비전문

hospice coordinator:

hospice coordinator: 케어 계획수립

케어 계획수 , 실행과 평가

실행과 평 , 지도감독

지도감 , 조정 및 팀성원들의

조정 및 팀성원들의

중재와 팀의 통합 도모

중재와 팀의 통합 도

사회복지사

사회복지 :

: 직접적 환자

직접적 환 care,

care 가족에 대한 상담과 지지

가족에 대한 상담과 지 , 유가족모임

유가족모

기타 전문가는 고유 영역의 역할을 담당

기타 전문가는 고유 영역의 역할을 담

1) 노년기 성에 대한 편견

노년기 성에 대한 편

1) 노년기 성에 대한

노년기 성에 대

성을

성

taboo

tabo 시 해왔으나

시 해왔으 , 1990

, 199 년대 이후 성담론이 본격화되고

년대 이후 성담론이 본격화

, 비아그라

비아그 ,

영화 '죽어도 좋아

죽어도

’ 이후 노년기의 성에 대한 관심 증가

이후 노년기의 성에 대한 관심 증

그러나 학술적 연구성과는 미미하고

그러나 학술적 연구성과는 미미하 ,

, 일반인뿐만 아니라 노인복지전문가

일반인뿐만 아니라 노인복지전문

나 현장 종사자들 역시 노년기 성에 대한 편견은 갖고 있음

나 현장 종사자들 역시 노년기 성에 대한 편견은 갖고

수명 연장

수명 연 ,

, 건강증진

건강증 ,

, 노인인구 증가로 노년기 성에 대한 관심 필요

노인인구 증가로 노년기 성에 대한 관심 필

노년기의 성에 대한 편견

노년기의 성에 대한 편



노인에게 성은 중요하지 않음

노인에게 성은 중요하지 않



노인이 성에 관심을 갖는 것은 비정상적임

노인이 성에 관심을 갖는 것은 비정상적



성적 관심을 표현하는 노인은 음란한 노인

성적 관심을 표현하는 노인은 음란한 노



노인은 성욕이 없고

노인은 성욕이 없 , 무성적

무성 (無性的

無性 )임



노인은 성적 욕구가 있어도 실제 성행위를 하기에는 허약함

노인은 성적 욕구가 있어도 실제 성행위를 하기에는 허약

3. 노년기의 성생활

노년기의 성생

sex, sexuality, gender

sex, sexuality, gende 의 세가지 개념을 포함

의 세가지 개념을 포



sex:

sex: 해부학적

해부학 ,

, 생리적 측면의 신체 및 생식기적 성

생리적 측면의 신체 및 생식기적



sexuality:

sexuality: 성교

성 , 성관계 등의 성행동과 사회적 성관습을 포괄함

성관계 등의 성행동과 사회적 성관습을 포괄



gender:

gender: 출생 이후 사회

출생 이후 사 ,

, 문화

문 , 심리적 환경에 의해 학습된 후천적 성

심리적 환경에 의해 학습된 후천적

성의 개념

2) 노년기의 성적 변화

노

성기능의 변화

성기능의



여성

여 :

: 성충동

성충동 30-40

30-4 대 최고조

대 최고 ,

, 폐경과 함께 성교시 통증

폐경과 함께 성교시 통 , 성감 감소

성감 감



남성

남 :

: 성충동

성충동 15-25

15-2 세 최고조

세 최고 ,

, 발기와 사정 능력 변화

발기와 사정 능력 변

성적 기능에 부정적 영향을 미치는 요인

성적 기능에 부정적 영향을 미치는



생물적 요인

생물적 요 :

: 심장병

심장 ,

, 관절염 등의 만성질환

관절염 등의 만성질



심리적 요인

심리적 요 :

: 성행위 자체에 대한 불안과 실패공포

성행위 자체에 대한 불안과 실패공 ,

, 스트레스

스트레 ,

, 죄의식

죄의 , 우울

우 ,

무료함

무료 ,

, 지나친 음주 등

지나친 음주



사회적 요인

사회적 요 :

: 성적 파트너와의 사별

성적 파트너와의 사 ,

, 자녀의 재혼 반대

자녀의 재혼 반 ,

, 문화 및 종교적

문화 및 종교적

이유로 인한 성적 억압

이유로 인한 성적 억 , 노년기 성에 대한 사회적 편견

노년기 성에 대한 사회적 편

성적 변화

성적

노년기 성에 대한 기존 연구는 많지 않으며

노년기 성에 대한 기존 연구는 많지 않으 ,

, 조사대상 등 조사연구 한계 많음

조사대상 등 조사연구 한계 많음

연령 증가에 따라 성기능 감소

연령 증가에 따라 성기능 감 ,

, 성적 관심과 욕구를 지니고

성적 관심과 욕구를 지니 , 성생활 지속

성생활 지

절반 이상이 노년기의 성생활이 중요하다고 생각

절반 이상이 노년기의 성생활이 중요하다고 생 ,

, 노인의

노인의 60-70%

60-70% 정도

정 성생활

성생

대안적 성행위 포함하면

대안적 성행위 포함하 ,

, 성생활 비율 더 높아질 것임

성생활 비율 더 높아질 것

성적 욕구 해결방법

성적 욕구 해결방 :

: 참음

참 (41%),

(41%), 성관계

성관 (29%),

(29%), 대안적 성행위

대안적 성행 (11%)

(11%

성생활의 애로

성생활의 애 :

: 발기부전 등 신체노화

발기부전 등 신체노 (18%),

(18%), 가족 눈치

가족 눈 (14%),

(14%), 성감의 쇠퇴

성감의 쇠 (14%).

(14%)

발기부전

발기부 치료제

치료 ,

, 성인용품 등 구입 사용한 경험 있는 경우 각각

성인용품 등 구입 사용한 경험 있는 경우 각각 1/2, 1/5

1/2, 1/5 정도

정

성적 상담

성적 상 :

: 친구

친 (36%),

(36%) 배우자

배우 (18%),

(18%) 상담기관

상담기 (10%)

(10

성교육 및 상담 필요성

성교육 및 상담 필요 : 58%

: 58% 정도

정

성문제 해결 과제

성문제 해결 과 :

: 노인 자신의 성에 대한 태도 변화

노인 자신의 성에 대한 태도 변 , 노년기의 성에 대한 교육

노년기의 성에 대한 교육

실시

실 ,

, 노인상담기관의 확대를 통한 재혼

노인상담기관의 확대를 통한 재 , 이성교제 및

이성교제 성 상담과 정보제공

성 상담과 정보제 ,

노년기 성에 대한 의학

노년기 성에 대한 의 ,

, 간호

간 , 사회복지학 등의 체계적 연구 확대

사회복지학 등의 체계적 연구 확

3) 노년기의 성생활 실태와 과제

노

4 노인인권과 노인학대

노인인권과 노인학

1) 노인인권

노인인

1) 노인

노

용어

: Right

는‘ 옳다+ 어떤 것을 요구할 자격’ 의 의미. 즉, 옳은 것 요구할 자격

인권

: 인간으로서 갖는 본질적이고 선천적 권리로서, 인간 존엄성을 인정받고

인간답게 살아가는 데 필요한 모든 권리

발달

:1세대 인권(자유권,청색)+2세대 인권(사회권,적색)+3세대 인권(연대권.녹색)

노인인권

: 노인이 인간답게 노후생활을 영위할 수 있는 권리

노인인권의 영역

: 존엄권, 자유권, 사회권, 절차적 권리(표 9-6 참조)

노인복지시설 생활노인 인권보호지침

: 표 9-7 참조

국가의 노인 인권 보호 소극적 개입

, 노인복지제도 미흡, 최근 시설인권 관심

증진방안

: 인권 연구, 종사자 등의 교육, 법적 기반구축(성년후견인, 옴부즈맨,

차별금지법 제정), 인권관점(right-based approach; RBA)에 근거한 노인복지실
천,
역량강화 실천 확대, 인권네트워크 구축과 권익옹호사업 강화

전통사회

전통사회 =

= 孝有參

孝有 (尊親

尊 ,

, 不辱

不 ,

, 能養

能 ) vs

) vs 현대사회

현대사회 = ageism

= ageis

노인 인권

노인

, 차별

차 ,

, 권익운동

권익

, 학대

학 ,

, 성년후견제도 등에 대한 관심 증가

성년후견제도 등에 대한 관심 증

2) 노인차별

노인차

2) 노인

노

노인에 대한 사회적 편견

노인에 대한 사회적 편 , 차별로 인하여 노인은 종속적 지위 전락

차별로 인하여 노인은 종속적 지위 전

연령차별주의

연령차별주 (ageism),

(ageism), 고정관념

고정관 (stereotype),

(stereotype), 편견

편 (prejudice),

(prejudice), 차별

차

(discrimination)

(discrimination) 등의 용어 사용

등의 용어 사

연령차별주의

연령차별주 :

: 특정 연령층에 대해 일방적 편견을 갖거나 이에 상응하는 차별

특정 연령층에 대해 일방적 편견을 갖거나 이에 상응하는 차

적 행위로서

적 행위로 , 사회적 차별의 한 형태

사회적 차별의 한 형

노인차별의 원인적 요소

노인차별의 원인적 요



사회적 요인

사회적 요 :

: 노인의 지식과 기술의 낙후

노인의 지식과 기술의 낙 ,

, 노동시장과 부의 분배에서 소외

노동시장과 부의 분배에서 소



문화적 요인

문화적 요 :

: 노인의 보수적 가치관이 현대적 가치와 불일치

노인의 보수적 가치관이 현대적 가치와 불일



심리적 요인

심리적 요 :

: 노화의 부정적 측면이 강조되고

노화의 부정적 측면이 강조되 ,

, 강점은 무시됨

강점은 무시

노인차별의 현상

노인차별의 현



노인차별이 심각하며 만연해 있다는 연구와 전반적인 노인차별의 수준이 아직

심각하지 않다는 연구가 동시에 존재하나

심각하지 않다는 연구가 동시에 존재하 ,

, 노인차별 심화에 의견 접근

노인차별 심화에 의견 접근



고용

고 ,

, 복지정책

복지정 ,

, 의료

의 ,

, 여가

여 ,

, 교통

교 ,

, 교육 차별 등 공공부문의 차별 엄존

교육 차별 등 공공부문의 차별 엄



노인 스스로도 권리 요구보다는 차별적 사고를 받아들이고

노인 스스로도 권리 요구보다는 차별적 사고를 받아들이 ,

, 차별에 적응

차별에 적

노인차별 완화 방안

노인차별 완화 방 :

: 노인 스스로의 노력과 제도적 장치의 마련과 연구

노인 스스로의 노력과 제도적 장치의 마련과 연

노동자

노동 , 여성

여 ,

, 장애인은 권리 찾기를 위한 사회운동을 전개

장애인은 권리 찾기를 위한 사회운동을 전 ,

, 노인은 소극적 태도

노인은 소극적 태

3) 노인권익운동

노인권익운

3) 노인권익

노인권

개념

개 :

: 노인의

노인 안정된 삶과 복리증진에 방해가 되는 기존의 사회관계를 변화시키

안정된 삶과 복리증진에 방해가 되는 기존의 사회관계를 변화시

려는 집합적 노력으로

려는 집합적 노력으 , 사회운동의 하위 유형

사회운동의 하위 유

노인권익운동의 개념

노인권익운동의 개

노인권익운동의 성공 조건

노인권익운동의 성공 조 :

: 정치기관의 개방성과 안정적인 정치적 제휴 및 정치

정치기관의 개방성과 안정적인 정치적 제휴 및 정치

적 결속력 등의 정치적 기회구조

적 결속력 등의 정치적 기회구 ,

, 탁월한 내적 리더십

탁월한 내적 리더 , 강한 내적 결속력과 역량

강한 내적 결속력과 역

현재 노인권익운동은 성공 조건을 갖추지 못함

현재 노인권익운동은 성공 조건을 갖추지 못 ,

, 노인 관련단체는 권익옹호 한계

노인 관련단체는 권익옹호 한계

미국의

미국의 AARP,

AARP, 일본의 전국노인클럽연합회

일본의 전국노인클럽연합 , 유럽국가에서는 적극적 권익운동 전개

유럽국가에서는 적극적 권익운동 전

향후 노인권익단체는 노인에게 유리하도록 여론을 유도하고

향후 노인권익단체는 노인에게 유리하도록 여론을 유도하 , 노인복지정책과

노인복지정책

관련하여 정치권과 협상을 적극 전개하고

관련하여 정치권과 협상을 적극 전개하 ,

, 정책형성과 집행과정에 적극

정책형성과 집행과정에 적극

관여하고

관여하 , 노인에게 불리한 판결을 하는 사법부에 대한

노인에게 불리한 판결을 하는 사법부에 대 배척운동 등 역량강화

배척운동 등 역량강

노인권익운동의 가능성과 현실

노인권익운동의 가능성과 현

문제점

문제 :

: 노인의 권리에 대한 의식이 낮고 응집력이 낮은 문제점 등

노인의 권리에 대한 의식이 낮고 응집력이 낮은 문제점 (교재

교 319

31 쪽 참조

쪽 참 )

과제

과 :

: 베이비붐 세대가 노인이 되면 노인권익운동이 활성화될 것으로 예측하지만

것으로 예측하지 ,

정치적 기회구조의 확대 등과 같은 다양한 노력이 요구

정치적 기회구조의 확대 등과 같은 다양한 노력이 요 (교재

교재 320

32 쪽 참조

쪽 참 )

노인권익운동의 문제점과 과제

노인권익운동의 문제점과 과

노인 인권보호를 위한 방안은 성년후견제도

노인 인권보호를 위한 방안은 성년후견제 , 노인복지 옴부즈맨제도가 대표적

노인복지 옴부즈맨제도가 대표

4) 성년후견제도와 노인복지 옴부즈맨 제도

성년후견제도와 노인복지 옴부즈맨 제

4) 성년후견제도와 노인복지 옴부즈맨

성년후견제도와 노인복지 옴부즈맨

개념

개 :

: 질병

질 ,

, 장애

장 , 노령 등의 사유로 판단능력이 상실 또는 불완전한 사람이

노령 등의 사유로 판단능력이 상실 또는 불완전한 사람이

후견인의 도움을 받아 본인의 잔존능력을 이용하여 스스로 일상생활을 유지할

수 있도록 사회복지서비스 및 재산관리와 같은 사무처리를 지원하는 제도

수 있도록 사회복지서비스 및 재산관리와 같은 사무처리를 지원하는 제

이념

이 :

: 자기결정권 존중

자기결정권 존 ,

, 잔존능력의 활용

잔존능력의 활 ,

, 정상화의 원리

정상화의 원 , 자립생활 지원

자립생활 지

피후견인

피후견 :

: 질병

질 ,

, 노령 등의 사유로 자신의 행위의 의미나 결과를 합리적으로

노령 등의 사유로 자신의 행위의 의미나 결과를 합리적으로

판단할 수 있는 능력 등이 결여되어 단독으로 유효한 법률행위를 할 수

없는 행위무능력자로 가정법원의 심판을 받는 자

없는 행위무능력자로 가정법원의 심판을 받는

성년후견인

성년후견 :

: 피후견인에게

피후견인에게 1차적인 후견 사무를 하는 사람으로

차적인 후견 사무를 하는 사람으 ,

, 근친의 가족

근친의 가족

이외에 법률가

이외에 법률 ,

, 사회복지사

사회복지 ,

, 법인 등의 제

법인 등의 3자가 후견인이 될 수 있음

자가 후견인이 될 수 있

후견감독인

후견감독 :

: 성년후견인의 사무처리를 감독

성년후견인의 사무처리를 감

성년후견제도의 유형

성년후견제도의 유 :

: 법정후견제도와 임의후견제도

법정후견제도와 임의후견제 (표

표 9-8

9-8 참조

참 )



법정후견제도

법정후견제 : 가정법원이 피후견인의 판단능력을 고려하여

가정법원이 피후견인의 판단능력을 고려하 , 성년후견

성년후 ,

한정후견

한정후 ,

, 특정후견 등의 유형을 판정

특정후견 등의 유형을 판



임의후견제도

임의후견제 :

: 본인이 미리 후견인을 지정하여

본인이 미리 후견인을 지정하 ,

, 후견내용 등을 공정증서로

후견내용 등을 공정증서로

작성하여 등기하고

작성하여 등기하 ,

, 법원에 신청하여 임의후견감독인을 선임하면 효력 발생

법원에 신청하여 임의후견감독인을 선임하면 효력 발

성년후견제도

성년후견제

필요성

필요 :

: 시설평가

시설평 ,

, 행정지도감독에도 불구하고 부당

행정지도감독에도 불구하고 부 ,

, 불법

불 , 차별적 서비스 및

차별적 서비스 및

노인 인권침해 사례가 발생하고 있음

노인 인권침해 사례가 발생하고 있

발달

발 : 1908

190 년 스웨덴의 의회옴부즈맨에서 시작

년 스웨덴의 의회옴부즈맨에서 시 (암행어사제도는 행정옴부즈맨

암행어사제도는 행정옴부즈 ).

국내에서는 아직 노인복지 옴부즈맨 제도 미시행

국내에서는 아직 노인복지 옴부즈맨 제도 미시

개념

개 :

: 시민의 이익을 위하여 정부활동을 점검하고 부적절한 정부활동으로 인해

시민의 이익을 위하여 정부활동을 점검하고 부적절한 정부활동으로 인해

발생한 시민의 불만

발생한 시민의 불 , 불편

불 ,

, 고충

고 , 인권침해 사례를 조사 보고하고

인권침해 사례를 조사 보고하 , 고충의 해결을

고충의 해결

돕는 법적 신분이 보장된 공무원

돕는 법적 신분이 보장된 공무

민간조직에서도 조직옴부즈맨제도를 활용하며

민간조직에서도 조직옴부즈맨제도를 활용하 , 노인 당사자형 옴부즈맨도 존재

노인 당사자형 옴부즈맨도 존

노인복지 옴부즈맨의 역할

노인복지 옴부즈맨의 역 :

: 제도적 권력에 의한 고충의 발견과 조사

제도적 권력에 의한 고충의 발견과 조 ,

, 정보제공

정보제 ,

적절한 고충 해결책을 발견하여 조직의 개선노력을 권고하는 역할

적절한 고충 해결책을 발견하여 조직의 개선노력을 권고하는 역 .

. 대리인

대리 ,

중간창구

중간창 ,

, 마지막 의뢰자

마지막 의뢰

노인복지 옴부즈맨의 권리와 의무

노인복지 옴부즈맨의 권리와 의 :

: 교재

교재 326-327

326-32 쪽 참조

쪽 참

노인복지 옴부즈맨의 행동원칙

노인복지 옴부즈맨의 행동원 :

: 독립성

독립 , 중립성과 공정성

중립성과 공정 , 비밀보장

비밀보 , 신뢰성과

신뢰성과

비공식성

비공식

노인복지 옴부즈맨의 고충처리 과정과 절차

노인복지 옴부즈맨의 고충처리 과정과 절 :

: 그림

그림 9-3

9-3 참조

참

노인복지 옴부즈맨 제도

노인복지 옴부즈맨 제

용어

용 :

: 학대

학 (abuse),

(abuse), 유기

유 (abandonment),

(abandonment), 방임

방 (neglect),

(neglect), 착취

착 (exploitation),

(exploitation), 부적절한

부적절한

처우

처 (maltreatment)

(maltreatment)

‘

학대

학 ’ 가 가장 많이 사용되었으나

가 가장 많이 사용되었으 ,

, 광의의 학대 개념을 따르는 추세를 반영하여

광의의 학대 개념을 따르는 추세를 반영하

‘

부적절한 처우

부적절한 처 ’ 를 사용하는 경우 증가

를 사용하는 경우 증

개념

개 :

: 노인 자신

노인 자 ,

, 노인의 가정이나 전문시설의 모든 관계에서 발생하는 노인에게

노인의 가정이나 전문시설의 모든 관계에서 발생하는 노인에게

해가 되거나 장애를 일으킬 수 있는 일회성이거나 반복적 행동 또는 적절한 행동의 부족

해가 되거나 장애를 일으킬 수 있는 일회성이거나 반복적 행동 또는 적절한 행동의 부

학대의 개념

학대의 개

5) 노인학대

노인학

5) 노인학대

학대의 하위유형

학대의 하위유 :

: 신체

신 ,

, 심리

심 , 언어

언 ,

, 성, 재정적 학대

재정적 학 ,

, 방임

방 (적극적

적극 ,

, 소극적

소극 ),

자기방임

자기방 (적극적

적극 ,

, 소극적

소극 ),

), 유기

유 , 기본 인권침해 등으로 구분

기본 인권침해 등으로 구 (표

표 9-9

9-9 참조

참 )

장소에 따라서는 가정내 학대

장소에 따라서는 가정내 학 ,

, 시설내 학대

시설내 학 , 자기 방임으로 구분

자기 방임으로 구

협의의 학대

협의의 학 :

: 신체

신 ,

, 심리

심 , 재정적 학대로 한정

재정적 학대로 한

광의의 학대

광의의 학 :

: 신체

신 ,

, 심리

심 , 재정적 학대

재정적 학대 +

+ 방임

방 +

+ 자기방임

자기방

노인학대에 대한 표준적 기준이 합의되지 않아

노인학대에 대한 표준적 기준이 합의되지 않 , 연구마다 학대의 범주와 하위

연구마다 학대의 범주와 하

유형이 다른 실정임

유형이 다른 실정

학대의 유형

학대의 유

1 인구사회적 요인

인구사회적 요

여성

여 > 남성

남 ,

, 연령 높고

연령 높 ,

, 교육수준 낮고

교육수준 낮 , 배우자 없이 자녀와 동거하는 노인

배우자 없이 자녀와 동거하는 노

2 건강,

, 경제,

, 심리적 기능요인

심리적 기

질병

질 , ADL

, AD 이 낮고

이 낮 ,

, 인지기능이 낮은 노인→ 부양스트레스→ 학대

인지기능이 낮은 노인→ 부양스트레스→ 학

경제적 여유가 없는 노인

경제적 여유가 없는 노

학습된 무기력

학습된 무기 , 낮은 자존감

낮은 자존 ,

, 인생을 실패로 규정하고 타인에 불평

인생을 실패로 규정하고 타인에 불

3 가족 상황요인

가족 상황

동거

동 :

: 신체와 심리학대

신체와 심리학 ,

, 별거

별 :

: 방임이나 유기 가능성 높음

방임이나 유기 가능성 높

남성 부양자

남성 부양 ->신체학대

신체학 ,

, 여성

여 ->

-> 방임의 가능성 높음

방임의 가능성 높

연령 적고

연령 적 ,

, 경제적 수준 낮고

경제적 수준 낮 ,

, 무절제하고 충동적 성격

무절제하고 충동적 성 ,

, 장애가 있는 부양자

장애가 있는 부양

부양 스트레스 높고

부양 스트레스 높 , 이전에 관계가 원만치 못하고

이전에 관계가 원만치 못하 ,

, 가족의 결속과 지지가 낮고

가족의 결속과 지지가 낮 ,

다른 가족학대가 있는 경우 높음

다른 가족학대가 있는 경우 높

4 사회관계망 및 사회문화적 요인

사회관계망 및 사회문화적

비공식적 관계망과의 관계가 나쁘고

비공식적 관계망과의 관계가 나쁘 ,

, 지지 수준이 낮을수록 높음

지지 수준이 낮을수록 높

사회서비스 체계 미비

사회서비스 체계 미 , 노인차별주의

노인차별주 , 강한 가족주의의식

강한 가족주의의

노인학대의 위험요인

노인학대의 위험요

노인학대 발생 건수가 지속적으로 증가하고 있음

노인학대 발생 건수가 지속적으로 증가하고 있

복지부

복지 (2020)

(2020 의 노인실태조사에 따르면

의 노인실태조사에 따르 , 9.9%

, 9.9 가 학대 경험

가 학대 경 , 정서적 학대

정서적 학 ,

, 신체적

신체적

학대

학 ,

, 성적 학대

성적 학 ,

, 방임

방 , 경제적 학대 등의 순으로 학대 경험 많음

경제적 학대 등의 순으로 학대 경험 많음

농어촌

농어 ,

, 여성

여 ,

, 배우자 없고

배우자 없 ,

, 연령 많고

연령 많 ,

, 교육과 소득 낮고

교육과 소득 낮 , 경제활동 참여 않고

경제활동 참여 않 ,

ADL

ADL 제한이

제한 있는 경우 피학대 위험 높음

있는 경우 피학대 위험 높

2020

202 년 노인학대건수는

년 노인학대건수는 6,259

6,25 건, 중복학대

중복학대 57%,

57% 정서

정 ,

, 신체

신 , 방임

방 ,

, 경제학대 순

경제학대 순

(표

표 9-10

9-10 참조

참 ),

) 재학대 건수는

재학대 건수는 614

61 건 전체학대의

건 전체학대의 9.8%

9.8

차지

차

학대행위자는 아들

학대행위자는 아 (34%),

(34%) 배우자

배우 (32%),

(32%) 딸(9%),

(9%) 노인 자신

노인 자 (3%)

으로 대부분 가족

구성원이며

구성원이 , 노인복지종사자가

노인복지종사자가 13%

13 로 가족외부인은 소수

가족외부인은 소

노인학대 실태

노인학대 실

1 노인 개인차원의 대응방안

노인 개인차원의 대응

의존성 경감

의존성 경 ,

, 자립능력 제고

자립능력 제 , 가족과 사회활동 적극 참여

가족과 사회활동 적극 참 ,

, 학대 교육을 받고

학대 교육을 받 ,

학대 시 은폐보다는 적극적 원조요청

학대 시 은폐보다는 적극적 원조요

2 가족 차원의 대응방안

가족 차원의 대응방안

학교교육을 통한 가족의 노인이해 증진

학교교육을 통한 가족의 노인이해 증

부양자의 스트레스나 성격문제 해결을 위한 상담과 치료

부양자의 스트레스나 성격문제 해결을 위한 상담과 치

부양부담 경감

부양부담 경 , 직업알선

직업알 , 경제적 지원 등의 가족서비스 확대

경제적 지원 등의 가족서비스 확

3 사회적 차원의 대응방안

사회적 차원의 대응방

홍보와 사회교육을 통한 노인학대에 대한 인식 제고

홍보와 사회교육을 통한 노인학대에 대한 인식 제

학대금지

학대금 ,

, 신고의무 및 보호

신고의무 및 보 (긴급전화

긴급전 ,

, 응급조치

응급조 ,

, 노인보호기관

노인보호기 )

) 법적 조치 강화

법적 조치 강

학대 피해자에 대한 보건의료서비스

학대 피해자에 대한 보건의료서비 ,

, 상담 및 치료 강화

상담 및 치료 강

방임된 노인에 대한 부양비 구상권 제도 적극 실시

방임된 노인에 대한 부양비 구상권 제도 적극 실

학대 행위자에 대한 처벌과 치료 및 보호서비스의 강화

학대 행위자에 대한 처벌과 치료 및 보호서비스의 강

노인학대 옴부즈맨

노인학대 옴부즈 (ombudsman)

(ombudsma 제도 도입

제도 도

노인학대 대응방안

노인학대 대응방

5 정보화와 노년공학

정보화와 노년공

1) 노인의 정보화

노인의 정보

1) 노인의 정

노인의

고용기회제한

고용기회제 , 빈곤

빈 ,

, 정보화 교육기회의 부재로 인하여

정보화 교육기회의 부재로 인하 ,

, 정보지식사회에서 다수

정보지식사회에서 다

의 노인들이 부적응을 경험

의 노인들이 부적응을 경

사회의 정보화 인프라 구축으로 노인의 정보화에 대한 인식

사회의 정보화 인프라 구축으로 노인의 정보화에 대한 인 ,

, 정보활용능력

정보활용능 ,

정보 접근성이 향상되고 있음

정보 접근성이 향상되고 있

인터넷 이용률 조사

인터넷 이용률 조 : 60

6 세+

+ 노인

노인 92%, 70

92%, 7 세+

+ 노인은

노인은 40%

40 로 지속적 증가 추이

로 지속적 증가 추

문자

문자 81%,

81%, 사진

사 /동영상

동영상 51%,

51% 정보검색

정보검색 48%,

48% 음악

음악 26%, SNS

26%, SN 23%,

23% 정보검색

정보검 ,

23%,

23% 게임

게임 16%,

16%, 온라인쇼핑

온라인쇼핑 8%

정도 이용

정도 이 . 스마트폰 보유

스마트폰 보유 56%(

56% 복지부

복지 , 2020)

, 2020

여성노인

여성노 , 고령노인

고령노인 , 교육수준 낮은 노인의 전자기기 활용률 낮음

교육수준 낮은 노인의 전자기기 활용률 낮

노인의 정보화 역량이 강화되고 있으나

노인의 정보화 역량이 강화되고 있으 , 정보화 역량 격차 개선은 미미함

정보화 역량 격차 개선은 미미

정부는 노인에 대한 정보화 교육의 강화를 고령사회에 대응한 중요한 국가

정부는 노인에 대한 정보화 교육의 강화를 고령사회에 대응한 중요한 국

실천전략으로 선정하여 다각적 노력을 전개

실천전략으로 선정하여 다각적 노력을 전

노인들의 정보 접근성

노인들의 정보 접근 ,

, 정보활용도

정보활용 , 정보화 교육 욕구 등에 대한 체계적 연구가

정보화 교육 욕구 등에 대한 체계적 연구

선행되어야 할 것임

선행되어야 할 것

인간공학

인간공 :

: 인간

인 -기계

기 -환경간의 최적화를 추구하는 학문분야

환경간의 최적화를 추구하는 학문분

노년공학

노년공 (gerontechnology):

(gerontechnology): 노인의 일상생활에서 일어나는 여러 가지 신체

노인의 일상생활에서 일어나는 여러 가지 신 ,

, 정신

정 ,

기능적 문제를 공학기술을 이용하여 해결함으로써 노인과 노인 부양자의 최적

기능적 문제를 공학기술을 이용하여 해결함으로써 노인과 노인 부양자의 최

생활을 추구하는 응용과학

생활을 추구하는 응용과

기능

기 :

: 노화연구에 필요한

노화연구에 필요 기술제공

기술제 ,

, 노화로

노화 인한

인 기능 저하예방

기능 저하예 , 새로운 역할 개발

새로운 역할 개발

과 수행

과 수 , 기능 약화를 보완 또는 대체

기능 약화를 보완 또는 대 , 부양활동 원조

부양활동 원

발달

발 : 1980

: 198 년대부터 시작되었으나

년대부터 시작되었으 , 1989

, 198 년 처음으로 노년공학이란 용어 사용

년 처음으로 노년공학이란 용어 사 ,

1991

199 년부터 국제노년공학회가 개최되었고

년부터 국제노년공학회가 개최되었 , 고령친화산업의 발전과 함께

고령친화산업의 발전과 함께

노년공학이 활성화됨

노년공학이 활성화

노년공학의 개념과 발달

노년공학의 개념과 발

2) 노년공학

노년공

교통

교 , 경제활동

경제활 , 주택

주 ,

, 정보통신

정보통 ,

, 건강 등 매우 다양

건강 등 매우 다 (표

표 9-11

9-11 참조

참 )

첨단기술 활용하여 개발 가능한 복지용품

첨단기술 활용하여 개발 가능한 복지용 ,

, 시스템

시스 , 프로그램은 다양

프로그램은 다

국내 개발 사례

국내 개발 사 :

: 치매노인

치매노 , 장애인을 위한 간호

장애인을 위한 간 ,

, 치료용 시스템

치료용 시스 (그림

그림 9-4

9-4 참조

참 )

독거노인

독거노 〮장애인 응급안전안심서비스 시스템

장애인 응급안전안심서비스 시스 (그림

그림 9-5

9-5 참조

참 )

인공지능

인공지 (AI),

(AI), 사물인터넷

사물인터 (IoT),

(IoT) 로봇 등을 이용한 노인돌봄 장비 개발 증가

로봇 등을 이용한 노인돌봄 장비 개발 증

노년공학의 관심분야와 실제

노년공학의 관심분야와 실

노인 안전과 범죄

노인 안전과 범

1) 노인 안전사고와 교통사고

노인 안전사고와 교통사

1) 노인 안전사고와 교통

노인 안전사고와 교

가정내 안전사고

가정내 안전사

0.5%,

0.5%, 연간 낙상사고

연간 낙상

(미끄러짐

미끄러 ,

, 하지근력 약화

하지근력

)

는7.2%,

7.2%,

독거노인 고독사에 대한 관심 증가

독거노인 고독사에 대한 관심

자가운전 노인이

자가운전 노인

22%,

22%, 시력,

, 판단력

판단 ,

, 반응속도 저하로 운전에 애로 발생

반응속도 저하로 운전에 애로 발

노인 교통사고 실태

노인 교통사고 실 :

: 교통사고 건수는 연간

교통사고 건수는 연

4만

645

64 건으로 전체의

건으로 전체

18%

정도이며

정도이 ,

, 사망자

사망자 1,523

1,52 명,

, 부상자

부상자 4만

만 4천여명으로

천여명

, 노인 교통사고 증가

노인 교통사고

노인 자가운전자의 증가로 노인교통사고 위험은 더욱 높아짐

노인 자가운전자의 증가로 노인교통사고 위험은 더욱 높아

대응방안

대

: 고령자 배려 대중교통 이용 및 보행환경 개선

고령자 배려 대중교통 이용 및 보행환경

(횡단보도 보행신호

횡단보도 보행신

체계 개선 등

체계 개선 ),

)

고령친화적 교통환경조성

고령친화적 교통환경

(노인보호구역

노인보호구 : silver zone, 30

: silver zone, 3

㎞ 이하

이하

서행

서 ),

전반적 교통안전시스템 구축

전반적 교통안전시스템

, 운전면허 반환 보상강화 등이 요구

운전면허 반환 보상강화 등이

2) 노인 범죄

노인 범

2) 노인

노인

다음 주 강의주제

다음 주 강의주 : 노인복지와 노인복지정책

노인복지와 노인복지정

노인범죄와 범죄피해에 대한 사회적 관심 낮음

노인범죄와 범죄피해에 대한 사회적 관심 낮

노인

노인 10

1 만명당 범죄발생비는

만명당 범죄발생비는 2,340

2,34 건으로

건으로 10

1 년간

년간 1.76

1.7 배 증가

증

범죄유재산범죄

범죄유재산범죄 479

47 건,

, 강력범죄

강력범죄 299

29 건, 교통범죄

교통범죄 512

51 건 등

건 (그림

그림 9-6

9 참조

참 )

노인에 의한 범죄

노인에 의한

노인대상 주요 범죄

노인대상 주요 범 :

: 소매치기

소매치 ,

, 날치기

날치 ,

, 사기

사 , 교통사고 등으로

교통사고 등으로 2019

201 년 범죄피해

년 범죄피해

건수

건수 10

1 만

만 9,369

9,36 건으로 증가

건으로 증 , 노인 중

노인 중 3.5%

3.5 는 재산범죄와 보이스피싱

는 재산범죄와 보이스피 피해 경험

피해 경

범죄 피해자의 특성

범죄 피해자의 특 :

: 여성

여 < 남성

남 ,

, 고학력자

고학력 < 저학력자

저학력 ,

, 아파트

아파 < 주택

주

노인을 대상으로 한 범죄

노인을 대상으로 한 범

소득보장

소득보 , 일자리 창출

일자리 창 ,

, 여가활동 기회의 증진

여가활동 기회의 증

노인 범죄자에 대한 집행유예요건 완화

노인 범죄자에 대한 집행유예요건 완 , 보호시설 확충

보호시설 확 ,

, 노인특성에 맞는 개별화

노인특성에 맞는 개별

된 처우

된 처 ,

, 노인시설에서의 사회봉사 명령제 도입

노인시설에서의 사회봉사 명령제 도

경찰이나 노인복지기관 등에 의한 노인범죄 피해 대처방안 교육

경찰이나 노인복지기관 등에 의한 노인범죄 피해 대처방안 교 , 무료 법률상담

무료 법률상

노인 범죄에 대한 대응방안

노인 범죄에 대한 대응방