입사비 환불 신청서

이름

관사

□ 서관(남) 2인실    □ 동관(여) 2인실

□ 서관(남) 4인실    □ 동관(여) 4인실

□ 신관(남) 1인실    □ 신관(여) 1인실
□ 신관(남) 2인실    □ 신관(여) 2인실

생년월일

학과(부)

학번 (수험번호)

학생연락처

보호자

연락처

퇴사사유

☐ 입사취소  ☐ 중도퇴사  ( ☐ 질병 ☐ 휴학 ☐ 자퇴 ☐ 제적)  ☐ 개인사정  ☐ 강제퇴사

☐ 기타사유(                               )

퇴사일

(퇴사예정)

년      월      일

구비서류

□ 퇴사신청서

□ 통장사본(본인)

서류제출

· FAX) 042-829-7404

※반드시 제출 후 확인 전화바랍니다. 수신문제 발생 시 불이익이 발생 할 수 있습니다.

※제출일시에 따라 환불금액이 다릅니다. 제출기한 엄수하여 불이익 없으시기 바랍니다.

생활관 : 042) 829-7406, 운영시간 : 09:00 ~ 17:00

※  생활관 이용 및 개인정보 수집·이용 동의서  ※

☐ 환불규정

√ 생활관 규정 제23조, 제23조의2, 사생수칙 제19조

- 생활관 입사비 환불은 공식입사일 이전 환불신청자에 한하여 전액 환급 가능한, 입사 후 개인사정 및 부적응으로        인한 자진 퇴사 (중도 퇴사)와 징계, 벌점 등으로 인해 강제퇴사 조치된 사생에 대한 환불은 30%의 위약금을 공제        하고(자퇴, 휴학, 질병 등 제외) 환불하는 것을 원칙으로 한다.

- 입사기간 만료일 30일 이내 (4주) 환불 불가

- 위약금 = 잔여주 수 X 1주 비용의 30%

- 실환불액 = (잔여주 수 X 1주 비용) - 위약금 (해당자만)

☐ 개인정보 수집 · 이용 동의

구분	항목	수집 목적	보유기간
필수	소속, 학번, 성명, 학년, 성별, 생년월일, 전화 번호 (보호자,본인) 주소, 기타	생활관 퇴사 지원	1년

구분	항목	선택	보유 기간
필수	개인정보 수집·이용 동의	□ 예 □ 아니요	1년

※ 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 생활관 환불 절차에 제한을         받을 수 있습니다.

위 본인은 목원대학교 생활관 입사비 환불을 받고자 신청합니다.

20    년     월    일

신청자 :               (인 또는 서명)

목원대학교 생활관장 귀하