장애학생 재활승마 자원봉사자 신청서
성 명								성별				연령
생년월일		년 월 일						□ 남 □ 여				만 세
자택주소
연 락 처		핸드폰						소속 단체 (학교, 학과)
		1365포털 ID
봉사시간 선택		평일 반					주말 반
		시간		수요일	금요일		시간			토요일			일요일
4기	□	15:00~18:00		□	□		15:00~18:00			□			□
5기	□
주의사항		※ 상기 시간은 재활승마 강습시간을 포함하여 장안 및 사전 준비시간 포함이며, 본 강습시작 30분 전(16시)까지 지정된 장소로 집결하시기 바랍니다. ※ 재활승마 교육 사전 이수 후 자원봉사에 참가 가능합니다.
재활승마 봉사경험		□ 있음 □ 없음				승마 경험			□ 있음 □ 없음
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상기 본인은 귀 승마장의 재활승마강습 자원봉사참여를 신청하며, 다음 사항을 숙지하였고 이를 준수할 것을 서약합니다. 1. 제반 안전수칙을 철저히 준수하고 재활승마운영진의 정당한 지시를 성실히 이행하며, 이를 위반 할 경우 사전 협의 후 별도의 조치가 취해질 수 있음에 동의합니다. □동의함 □동의하지 않음 2. 강습 운영 시 안전 및 주변 상황에 맞추어 변동될 수 있음에 동의합니다. □동의함 □동의하지 않음 3. 강습 중 발생할 수 있는 각종 사고 및 피해에 대해서는 귀 회가 가입한 단체 상해 보험 조건에 따라 보장하고, 그 외의 질병 및 상해에 대해서는 본인이 책임진다. 또한 본인의 부주의로 발생한 손실에 대해서는 원상복구 조치하는 것에 동의합니다. □동의함 □동의하지 않음 4. 강습과 관련한 촬영에 협조할 것이며 촬영된 사진, 필름, 영상 등을 대내외에 활용하는 것에 동의합니다.(별도의 사전 협의 예정) □동의함 □동의하지 않음 5. 강습 과정에서 알게 된 타인의 개인정보 유출을 금합니다. □동의함 □동의하지 않음 신청일 : 2021. . . 신청자 : (인) 대전광역시시설관리공단 복용승마장 귀중