글로벌 언어능력 향상을 위한 멘토 신청서

1. 신청자 인적사항

성 명				학 과
생년월일		성 별	남 / 여	학 번		학 년
연락처 (핸드폰)				이메일 주소
멘토링 경험	○ / X	활동기간		멘티이름 /국적		우수멘토 선정여부	○ / X
자기소개 (동아리 및 사회활동 경험)
지원동기 및 활동계획
매칭희망 국가순위	1순위: 2순위: 3순위:

2. 개인정보 수집·이용에 관한 동의

구 분	항 목	수집목적	보유기간
필수	성명, 학과, 생년월일, 성별, 학번, 학년, 연락처(핸드폰), 이메일 주소, 자기소개(동아리 및 사회활동 경험), 지원동기 및 활동계획, 매칭희망 국가순위(1,2,3순위)	프로그램 신청 및 안내	1년
선택	멘토링 경험(활동기간, 멘티이름/국적, 우수멘토 선정여부)

※ 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 필수 항목의 동의를 거부할 경우 프로그램 참가 신청에 제한을 받을 수 있으며, 선택 항목의 동의를 거부하셔도 프로그램 참가 신청은 할 수 있습니다.

(필수) 개인정보 수집·이용 동의	□ 예	□ 아니오
(선택) 개인정보 수집·이용 동의	□ 예	□ 아니오

본인은 국제협력처에서 주관하는 외국인 유학생을 위한 멘토링 프로그램의 참가를 신청합니다.

2021 년       월     일

신청자 :                (인)

목원대학교 국제협력처장 귀하