[※접수번호 :        ]

주식회사 EG

「EG 글로벌 챌린지 사업」참가 신청서

이 름	【한글】	생년월일	년 월 일 (음, 양)		신청자 사진
	【영문】	성 별	남 / 여		필수부착 (3x4)
전화번호	【본인 집】	비상 연락망	【보호자 집】
	【본인 휴대폰】		【보호자 휴대폰】
주 소
학 교		학년/전공
E-Mail		어학능력	상 / 중 / 하	장애유무	유 / 무
동반 참가신청자	있음 (학교명 : 이름 : ) / 없음
위 본인은 귀 사업단에서 선발하는「EG 글로벌 챌린지 사업」에 참가신청을 희망하며 참가자로 선발된 후에라도 위에 기록한 내용이 사실과 다르거나 선발 규정에 어긋나는 경우, 선발 취소 및 지원금 징수 등 어떠한 조치에도 따를 것을 서약합니다. 2017 년 월 일 신 청 자 (인) 또는 서명
<신청시 구비서류 및 작성방법> 붙임 1. 「EG 글로벌 챌린지 사업」참가 신청서 - 영문명 : 여권과 동일하게 기재 / 비상연락망 반드시 기재. 붙임 2. 「EG 글로벌 챌린지 사업」신청자 질문지 - 자필작성 불허 : 아래아한글 작성 붙임 3. 개인정보수집 동의서 : 신청자 작성 붙임 4. 서약서/보호자 동의서 : 신청자 및 보호자 작성 붙임 5. 재학증명서 : 공고일 이후 발급분 붙임 6. 주민등록등본 : 공고일 이후 발급분 ※ 제출되는 모든 서류는 주민등록번호 뒤 7자리가 표시 안 되도록 발급하거나, 삭제 요망

붙임 2. 신청자 질문지

주식회사 EG

「EG 글로벌 챌린지 사업」신청자 질문지

※ 아래 질문에 대하여 적어주세요. (돋움, 11포인트, 줄간격 160%, 장평 100%)

1. 본인의 비전과 그 비전을 달성하기 위해 노력하고 있는 것에 대해 적어주세요.(500자 이내)

2. 본인의 전공 혹은 관심분야는 무엇인가요?

그 분야는 향후 어떻게 변화할 것이라고 예상하시나요? (500자 이내)

3. 「EG 글로벌 챌린지 사업」에 참가를 희망하게 된 배경 및 CES 참관 시 계획은 무엇인지

적어주세요. (제한없음)

4. 본「EG 글로벌 챌린지 사업」을 통한 해외탐방 이후의 본인의 기대효과를 적어주세요. (제한없음)

5. 본 사업을 지원하는 주식회사 EG에 대한 본인의 의견 및 느낌을 자유롭게 적어주세요. (제한없음)

(기업이미지, 사업영역, 향후 나아갈 방향 등)

붙임 3. 개인정보수집 동의서

주식회사 EG

개인정보수집 동의서

① 기본 개인정보 수집·이용

개인정보의 수집 및 이용목적	주식회사 EG 글로벌 챌린지 사업에 관련한 지원과 서비스 제공
수집하는 기본 개인정보 항목	성명, 주소, 연락처 등 신청관련 제반서류 상의 개인정보
개인정보의 보유 및 이용기간	이용기간 : 해당 지원과 서비스가 제공되는 기간 보유기간 : 해당 지원과 서비스가 제공되는 기간으로부터 3년 보관
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항	귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부 시 주식회사 EG 글로벌 챌린지 사업 신청과 서비스 이용 불가능
개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

② 개인정보 제3자 제공

개인정보를 제공받는 자	주식회사 EG 글로벌 챌린지 사업에 관련한 지원과 서비스 제공과 관련된 자
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 이용 목적	주식회사 EG 글로벌 챌린지 사업에 관련한 지원과 서비스 제공
제공되는 개인정보 항목	위 ①의 정보
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간	이용기간 : 해당 지원과 서비스가 제공되는 기간 보유기간 : 정보주체의 동의 없이 보유하지 못함
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항	귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부 시 주식회사 EG 글로벌 챌린지 사업 신청과 서비스 이용 불가능
개인정보 제3자 제공에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

개인정보보호법 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집·이용·제3자 제공에 동의합니다.

2017년     월      일

신 청 자 :                 (인 또는 서명)

주식회사 EG 글로벌 챌린지 사업단 귀중

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용되지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자

할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

붙임 4. 서약서 / 보호자 동의서

주식회사 EG

서약서 / 보호자 동의서

인적사항	성 명				생년월일		년 월 일 (음, 양)
	휴대전화				성 별		남 / 여
상기 본인은 주식회사 EG에서 주관하는「EG 글로벌 챌린지 사업」에 참가를 희망하며, 행사기간 동안 진행본부의 지침과 활동규칙을 모범적으로 지키고, 성공적인 행사가 될 수 있도록 성실히 임할 것을 다짐하며, 다음 사항에 동의하고 준수할 것을 서약합니다. 1. 행사일정 동안 진행본부의 지침과 활동규칙을 모범적으로 지켜 나가고 행사기간 중 본 행사가 성공적인 행사가 될 수 있도록 참가인원의 일원으로서 역할을 성실히 수행하도록 최선을 다하겠습니다. 2. 본 행사에 참여함에 있어서 진행본부의 지시사항에 비협조적이거나, 규정위반 및 본인의 행동으로 인해 타인에게 피해를 주는 행위 등으로 진행 본부로부터 내려지는 귀가조치를 포함한 어떠한 조치라도 행사본부의 의견과 결정에 따를 것을 동의합니다. 3. 참가신청서 및 붙임자료의 허위기재, 미기재, 조작, 만성질환이 원인이 되어 발생 할 수 있는 사고와 행사도중 나타날 수 있는 문제 [호흡장애, 빈혈, 혼절 등]에 대해 사전에 숨김이 없어야하며, 본인 부주의로 인해 발생된 사고에 대해 서는 모든 책임이 본인에게 있음을 인정합니다. 4. 행사 중 일어날 수 있는 개인부주의로 인한 안전사고, 천재지변 및 대비 불가능한 갑작스런 사고에 대하여 행사안전보험[여행자보험]에서 보상해주는 한도 외 주최 측에게 별도의 보상을 요구하지 않을 것을 동의합니다. 5. 행사 중 발생할 수 있는 개인과 개인의 분쟁 또는 개인의 부주의와 과실로 발생하는 사건 사고, 해외에서 그 나라 문화에 맞지 않는 행동과 언행 등으로 발생할 수 있는 분쟁 등이 발생하지 않도록 주의하며 이를 주관단체나 타인에게 그 책임을 전가하지 않을 것을 서약합니다. 6. 해외탐방이 종료된 이후에도 참가자의 의무를 다할 것을 서약하며, 의무를 다하지 않을 시 지원내용에 상응하는 비용의 환수 조치가 이루어지는 것에 동의합니다. 7. 본 행사를 통해 만들어진 모든 자료 [사진, 비디오 등]의 판권은 주관단체에 귀속되고 이를 활용할 수 있는 권리가 있음을 인정하며, 본 행사를 소재로 한 모든 방송, 광고 , 홍보 프로그램 제작 관련 저작권, 초상권 등에 대한 어떠한 법적 권리도 주장하지 않을 것을 동의합니다. 2017. . . 위 본인 (서명)
보호자 성명			관 계			집전화
						휴대전화
주 소
상기 본인은 「EG 글로벌 챌린지 사업」에 참가를 희망하는 신청자이름 의 보호자로서, 상기 참가자가 귀 행사에 참가하는 것을 허락하며, 서약[동의]한 내용을 충분히 숙지하고 성실히 이행할 것을 보호자로서 동의하고 서명합니다. 2017. . . 보 호 자 (서명)
주식회사 EG 글로벌 챌린지 사업단 귀중
충청남도 금산군 추부면 서대산로 459 Tel. 041-750-7777 Fax. 041-750-7719

별첨. 활동 지침서

주식회사 EG

「EG 글로벌 챌린지 사업」탐방활동 지침서

1. 기본 지침

가. 책임과 권한에는 의무가 함께 한다는 인식 아래 모든 행동을 한다.

나. 인솔자와 각 조장의 지휘 체계를 반드시 따르고 참가자들은 자신의 의견이 있는 경우

조장을 통해 인솔자에게 전달하고 지시를 받는다.

다. 인솔자의 판단에 따라 다음 상황의 경우에는 즉시 귀가 조치한다.

- 지시에 불응하였을 경우

- 신병 및 발병으로 전체 행사 진행에 지장이 초래 된 경우

- 단체 행동 및 단결에 저해가 되는 경우

- 무단이탈하는 경우

2. 생활 수칙

가. 행사 기간 동안 상호간 서로 존중하고, 배려하는 마음가짐을 가진다.

나. 항상 안전에 최우선을 두고 행동하며, 단체활동에서 이탈하여 개인행동을 하지 않는다.

다. 하루 일정이 끝난 후라도 인솔자의 사전 허락 없이 무단외출을 하지 않는다.

라. 기상, 취침, 식사, 출발 등 시간을 철저히 지킨다.

마. 타인에게 불쾌감 및 피해를 주는 언행(폭력, 욕설 등)을 하지 않는다.

바. 건강이상 등 불편하거나 어려운 점이 있으면 인솔자에게 알리고 도움을 요청한다.

3. 식사법

가. 식사를 하기 전에는 항상 손을 청결히 하며 식사예절에 어긋나지 않도록 한다.

나. 평소보다 체력 소모가 많으므로 식욕이 없더라도 식사를 거르지 않는다.

4. 복장

가. 복장은 활동하기에 편안하고 단정한 복장으로 준비한다.

※ 츄리닝, 슬리퍼, 짧은 치마복장은 금지

나. 우리나라 초겨울 날씨를 기준으로 외투 또는 두꺼운 여벌옷을 준비한다.

※ 참관시, 정장(세미) 착용

5. 비상시 연락처

가. 영사긴급전화 : 1-202-641-8746

나. 관광통역서비스 : 011-82-1588-5644

- 휴대전화를 통한 무료 3-Way 통화.

- 미국현지에서 통역이 필요한 경우 안내멘트에 따라 필요한 언어의 내선번호를 선택하면

해당 언어 자원봉사자의 휴대전화로 연결됨.

다. 로스엔젤레스 영사관(담당구역 : Arizona, Nevada, New Mexico, South California)

- 주소 : 3243 Wilshire blvd. Los Angeles, CA 90010

- Tell : (+1-213) 385-9300 /  Fax : (+1-213) 385-1849

- 영사 긴급전화번호: (+1-213)-700-1147

라. 총영사관

- 주소 : 2320 Massachusetts Avenue N.W. Washington, D.C. 20008

- 대표전화번호 : 202-939-5653

- 영사 긴급전화번호 : 202-641-8746

마. 대사관 연락처

- 대사관 주소 : 2450 Massachusetts Avenue N.W. Washington, D.C. 20008

- 대표전화번호 : 202-939-5600

바. 대전시청 기업지원과

- 주소 : (35242) 대전 서구 둔산로 100

- 전화번호 : +82-42-270-3691

사. 주식회사 EG

- 주소 : (32710) 충남 금산군 추부면 서대산로 459

- 전화번호 : +82-41-750-7777