붙임 2		멘토링 참여 신청서 (멘토용)

2018년도 다문화‧탈북학생 멘토링 멘토 참여 신청서
1. 성명				2. 주민등록번호
3. 대학명				4. 연락처
5. 학과				6. 학번
7. 성별	□ 남	□ 여		8. 지역 구분	□ 도시		□ 농어촌
9. 신청 유형	∎ 다문화‧탈북학생 멘토링				□ 모국어 멘토링
※ 10번, 11번은 9번 신청 유형이 ‘모국어 멘토링’ 의 경우만 작성하여 주시기 바랍니다.
10. 모국어 멘토링 신청 언어권
11. 언어구사 능력	□ 상		□ 중			□ 하
12. 매칭 대기 희망 여부	□ 모국어 멘토링 미매칭 시 다문화・탈북학생 멘토링 매칭을 희망함 □ 1학기까지 미매칭 시 2학기 종료 시까지 매칭 대기 희망 □ 1학기까지 미매칭 시 더 이상 매칭을 희망하지 않음
선발 기준에 따라 멘토 선발이 이루어지지 않을 수 있으며, 멘티 신청 현황에 따라 멘티 매칭이 이루어지지 않을 수 있습니다. 본 정보는 한국장학재단 다문화‧탈북학생 멘토링 사업을 위해서만 사용되며, 이외의용도로는 취급을 금합니다. ---------------- < 개인정보제공 제3자 제공 동의서>--------------- 위 사업 참여와 관련하여, 개인정보의 한국장학재단 제공에 동의합니다. (※제공대상 정보 : 멘토링 신청 정보) 2018년 월 일 신청자 : (서명) 목원대학교 총장 귀중

붙임 3		멘토 참여 신청자 자기소개서 (멘토용)

1. 여러분에 대해 알고 싶습니다. 지원의 동기 및 성격의 장단점 등을 포함하여 자기소개를
부탁드립니다.  (300자 이내)

2. 다문화‧탈북학생 멘토링 참여를 통해 성취하고자 하는 목표가 있다면 말씀해 주세요. (300자 이내)

3. 다문화‧탈북학생 멘토링에서 앞으로의 활동계획(다짐 등)을 말씀해주세요. (300자 이내)

위의 기재사항은 사실과 다름없음을 확인합니다.

향후 본 프로그램과 관련하여 제출하는 지원서 및 제출 서류에 대한 활용에 동의합니다.

2018년      월      일               지원자              (인)

붙임 4		지도교수 추천서 (멘토용)

『2018년도 다문화‧탈북학생 멘토링 지도교수 추천서』
성 명
학 번		휴대폰
소 속	대학교 학과 전공 (0학년 / 0학기)
추천 이유 및 특기 사항
2018년 월 일 목원대학교 학과 직위 교수명 (인/서명)