[※접수번호 :        ]

주식회사 EG

「EG 글로벌 챌린지 사업」참가 신청서

이 름	【한글】	생년월일	년 월 일 (음, 양)		신청자 사진
	【영문】	성 별	남 / 여		필수부착 (3x4)
전화번호	【본인 집】	비상 연락망	【보호자 집】
	【본인 휴대폰】		【보호자 휴대폰】
주 소
학 교		학년/전공
E-Mail		어학능력	상 / 중 / 하	장애유무	유 / 무
동반 참가신청자	학교명/이름 :		참가 경로 【지인소개, 포스터 등】
위 본인은 귀 사업단에서 선발하는「EG 글로벌 챌린지 사업」에 참가신청을 희망하며, 위에 기록한 내용이 사실과 다르거나 선발 규정에 어긋나는 경우, 선발 취소 및 지원금 징수 등 어떠한 조치에도 따를 것을 서약합니다. 2018 년 월 일 신 청 자 (인)
<신청시 구비서류 및 작성방법> 붙임 1. 「EG 글로벌 챌린지 사업」참가 신청서 - 영문명 : 여권과 동일하게 기재 / 비상연락망 반드시 기재. 붙임 2. 「EG 글로벌 챌린지 사업」신청자 질문지 - 자필작성 불허 : 아래아한글 작성 붙임 3. 개인정보수집 동의서 : 신청자 작성 (자필 서명 후 스캔하여 제출) 4. 재학증명서 : 공고일 이후 발급분 5. 주민등록등본 : 공고일 이후 발급분 ※ 접수방법: 이메일 접수 및 우편접수 ※ 제출되는 모든 서류는 주민등록번호 뒤 7자리가 표시 안 되도록 발급하거나, 삭제 요망

붙임 2. 신청자 질문지

주식회사 EG

「EG 글로벌 챌린지 사업」신청자 질문지

※ 아래 질문에 대하여 적어주세요. (돋움, 11포인트, 줄간격 160%, 장평 100%)

1. 본인의 비전과 그 비전을 달성하기 위해 노력하고 있는 것에 대해 적어주세요.(500자 이내)

2. 본인의 전공 혹은 관심분야는 무엇인가요?

그 분야는 향후 어떻게 변화할 것이라고 예상하시나요? (500자 이내)

3. 「EG 글로벌 챌린지 사업」에 참가를 희망하게 된 배경 및 CES 참관 시 계획은 무엇인지

적어주세요. (제한없음)

4. 본「EG 글로벌 챌린지 사업」을 통한 해외탐방 이후의 본인의 기대효과를 적어주세요. (제한없음)

5. 본 사업을 지원하는 주식회사 EG에 대한 본인의 의견 및 느낌을 자유롭게 적어주세요. (제한없음)

(기업이미지, 사업영역, 향후 나아갈 방향 등)

붙임 3. 개인정보수집 동의서

주식회사 EG

개인정보수집 동의서

① 기본 개인정보 수집·이용

개인정보의 수집 및 이용목적	주식회사 EG 글로벌 챌린지 사업에 관련한 지원과 서비스 제공
수집하는 기본 개인정보 항목	성명, 주소, 연락처 등 신청관련 제반서류 상의 개인정보
개인정보의 보유 및 이용기간	이용기간 : 해당 지원과 서비스가 제공되는 기간 보유기간 : 해당 지원과 서비스가 제공되는 기간으로부터 3년 보관
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항	귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부 시 주식회사 EG 글로벌 챌린지 사업 신청과 서비스 이용 불가능
개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함 ( ) 동의하지 않음 ( )

② 개인정보 제3자 제공

개인정보를 제공받는 자	주식회사 EG 글로벌 챌린지 사업에 관련한 지원과 서비스 제공과 관련된 자
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 이용 목적	주식회사 EG 글로벌 챌린지 사업에 관련한 지원과 서비스 제공
제공되는 개인정보 항목	위 ①의 정보
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간	이용기간 : 해당 지원과 서비스가 제공되는 기간 보유기간 : 정보주체의 동의 없이 보유하지 못함
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항	귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부 시 주식회사 EG 글로벌 챌린지 사업 신청과 서비스 이용 불가능
개인정보 제3자 제공에 동의하십니까? 동의함 ( ) 동의하지 않음 ( )

개인정보보호법 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집·이용·제3자 제공에 동의합니다.

2018년     월      일

신 청 자 :                 (인 또는 서명)

주식회사 EG 글로벌 챌린지 사업단 귀중

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용되지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자

할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.