【서식1】 5·18희망장학생 지원서

5·18희망장학생 지원서

성명			자격요건 (해당자격 체크)	□ ① 민주화운동 및 국가폭력피해자 (유)자녀 □ ② 5·18정신(민주·인권·평화)등 계승 공동체 기여 활동자
성별			소속대학교		소속학과
생년월일			학번		학년
연락처
이메일 주소
주민등록상 주소
현주소 (실거주지)
보호자		관계: /성명: / 연락처:
가산점 (해당 시 체크)		□ 기초생활수급자 □ 차상위계층 □ 중위소득 100%이하 □ 해당없음.
가족사항	관계	성명	연령	직업		비고
	부
	모
	형제
	자매
상기 본인은 2025학년도 5·18희망장학생 선발 대상자로 지원합니다. 2025년 월 일 지원자: (서명 또는 인) 5·18기념재단 이사장 귀하

【서식2】 자기소개서(2장 이내로 작성)

1. 5·18희망장학생에 지원하게 된 동기는 무엇입니까?

2. 최근에 스스로 성장했다고 느끼는 경험이 있다면 무엇인지, 그 과정에서 배운 점은 무엇입니까?

3. 장학생으로 선발된다면 앞으로 사회에 어떻게 기여하고 싶은지 구체적으로 말씀해주십시오.

【서식3】 추천서(선택)

추천서
추천 대상 (학생명)
소속학교(기관)		소속과(부서)
추천인 성명		직위
		연락처	☎ ) -
추천사유
위와 같이 해당 학생을 5·18희망장학생으로 추천합니다. 2025년 월 일 추천인: (인) 5·18기념재단 이사장 귀하

개인정보 수집·이용·제공·조회 동의서

1. 수집하는 개인정보의 항목 및 구분

5·18기념재단은 <5·18장학사업> (이하 사업이라 한다)의 대상자 심사를 위해 「개인정보보호법」 제15조, 제17조, 제23조, 제24조 등 관련 법류에 의거하여 아래의 개인정보를 수집하여 활용하고 있습니다.

- 수집항목: 성명, 주소, 연락처, 이메일, 주민등록번호, 금융기관, 금융계좌, 금융계좌명의, 학력 등 개인식별정보와 금융정보를 포함한 개인정보

2. 개인정보의 제3자 제공

5·18기념재단은 개인정보를 원칙적으로 외부에 제공하지 않습니다. 다만 본 사업의 관리 감독기관인 국가 또는 지방자치단체에 제공될 수 있습니다.

- 수집항목: 성명, 주소, 연락처, 주민등록번호, 금융기관, 금융계좌, 금융계좌명의, 학력 등 개인정보

- 제공목적: 사업비 집행 지출 증빙

3. 거부권 및 거부 시 불이익

위 개인정보의 수집·이용·제공과 관련하여 개인정보 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 위 개인정보는 장학금 지급 및 본 사업의 보고 및 결산을 위하여 제3자 제공이 필요한 정보이므로, 원활한 사업 진행을 위하여 동의하여 주시기 바랍니다.

제공받은 자의 개인정보 보유 ·이용 기간	개인정보는 제공된 날로부터 동의 철회 시 또는 제공된 목적을 달성할 때까지 보유·이용됩니다. 동의 철회 또는 제공된 목적 달성 후에는 위에 기재된 이용 목적과 관련된 관리 업무를 위하여 필요한 범위 내에서만 보유·이용됩니다.
제공·조회 동의 여부	귀 재단에 위와 같이 본인의 개인정보를 제공·조회하는 것에 동의합니다. (동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐)
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동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	위 개인정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부할 수 있습니다. 다만 동의하지 않는 경우 장학금 신청·선정·지급 등 제공·조회 목적과 관련된 사항에 불이익을 받을 수 있습니다. (동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐) ※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음.

본인의 본 동의서의 내용을 이해하였으며, 위와 같이 개인정보의 수집·이용·제공·조회 및 제3자 제공에 동의함.

년       월       일

성명:                 (서명 또는 인)

【서식4】개인정보동의서

【서식5】공동체 기여 활동 내용서(대상➁ 해당자만 작성)

공동체 기여 활동 내용서

※활동 내용은 최대 3건까지 작성

□ 활동개요
❍ 캠페인참여, 활동, 프로젝트, 모금, 관련 사업 수상 또는 참여경력 등 ❍
□ 세부 활동 내용	※ 각 활동 내용별로 구체적으로 기술
❍ 기 간 : ❍ 장 소 : ❍ 내 용 - - ❍ 활동의 성과 및 의의 - -
□ 증빙자료
❍ 사진, 기록 등 첨부 (분량 제한, 서류 제한 없음) ※ (필수)상장은 사본 첨부, 상패는 사진 첨부 : 발급기관, 날짜, 일련번호가 전부 확인될 수 있도록 첨부

가능 (하단의 표를 복사하여 기재)

【서식6】서약서

서   약   서

상기 본인은 5·18장학사업에 지원하기 위하여

위 내용이 사실임을 증명하며, 사실이 아닐 경우 재단의

어떠한 조치에도 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2025년       월       일

지원자 :                 (서명 또는 인)

5·18기념재단 이사장 귀하