[붙임-1]

＜ 개인정보 수집 및 활용에 관한 안내 및 동의서 ＞

☐ 개인정보 수집 및 활용

1. 개인정보 수집, 활용 목적 : 프로그램 참여자 선발 및 운영을 위한 자료로 활용

2. 수집하는 개인정보 항목

필수항목 : 성명, 학과, 교번, 연락처, 이메일 등

3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 1년

4. 동의를 거부할 권리가 있다는 사실과 동의 거부에 따른 불이익 내용

본 개인정보 수집·활용에 대한 동의를 거부할 수 있으나, 이 경우 프로그램 선발 및 참여 시 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

소속	사번	연구주제	성명

□ 동의           □ 동의하지 않음

2023.  00 .  00.

성명(대표자) :                 (서명, 날인)

목원대학교 대학혁신본부장 귀하

[붙임-2]

2023학년도 2학기 대학혁신지원사업

강의개선 연구모임 ‘만담Ⅱ’ 신청서

대표자	성 명		Mobile
	학과(부)		E-mail
연구주제
순번	성명	소속		이메일		연락처	강의컨설팅희망
1							□
2							□
3							□
4							□
5							□
연구 모임 목적
주요 추진 일정
기대 효과 및 활용 방안

※ 참여신청서 작성 후, 교수역량센터 메일(cyber@mokwon.ac.kr)로 제출해 주세요.